Бързи тестове за ХИВ; Приложение, сигурност и разходи
The Вирус на човешка имунна недостатъчност (ХИВ) е широко представен сред населението на света. Това е представител на ретровирусите, които могат да персистират в човешкото тяло години след инфекцията, без да се появят симптоми водят до СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност) след определен инкубационен период.
Според състоянието на 2010 г. около 34 милиона души по света са засегнати от ХИВ, а мъжете са по-често засегнати от жените. Вирусът HI е описан за първи път от Luc Montagnier и Francoise Barré-Sinoussi през 1983 г. Те документират свойствата на HIV тип 1. Проучванията показват, че той произхожда от маймуни, което означава, че вирусът е преодолял видовата граница.
До ХИВ тип 1, който най-често се среща при хората е друг, ХИВ тип 2, пред. Те се различават по своята хомология в 50-55%. И двата типа са допълнително разделени на подтипове.
Ходът на болестта и патогенните (причиняващи заболявания) свойства са сходни, но ХИВ тип 2 протича по-бавно от широко разпространения ХИВ тип 1. Това е така, защото ХИВ тип 1 с съдържащия се в него вирусен протеин Vpu може да премине през две инфекциозни бариери в клетката.
Youtube: Основи на ХИВ/СПИН 4: Тестване и лечение на ХИВ www.youtube.com/watch?v=dW8NM4mVGJQ
Предаване/инфекция с HI вирус
HI вирусът се предава чрез телесни течности като вагинален секрет, сперма, кърма, кръв и цереброспинална течност. Входните портали са кървящи, пресни рани, особено в областта на лигавиците като конюнктивата, вагиналната и аналната лигавица. Чувствителните зони по тялото като главичката, вътрешността на препуциума или в областта на ануса представляват пристанища на инфекция.Ако има незащитено вагинално или анално сношение с ХИВ-позитивно лице, рискът от инфекция зависи и от концентрацията на вируса в кръвта, спермата и вагиналните секрети . Ако засегнатото лице е заразено наскоро, концентрацията все още е висока. С напредването на болестта тя намалява и след това отново се увеличава.
Многократното използване на спринцовки в лекарствена среда също може да доведе до ХИВ. Заразяването чрез орален секс, целувки и поглъщане на „капката на удоволствието“ е почти невъзможно.
A От друга страна, има много висока степен на инфекция при кръвопреливане, което съдържа HI вирус. В днешно време това е практически невъзможно в Германия, тъй като всеки донор се изследва за вируса на HI при рутинен преглед. Ако бъдеща майка е заразена, рискът от предаване на нероденото дете може да бъде намален с до 1-2% с помощта на антиретровирусни лекарства. По време на раждането лекарите правят цезарово сечение, за да намалят риска. За да не се зарази детето чрез кърмата, майката трябва да спре кърменето. Ако тези мерки не се осъществят, има a Риск от 15-30% предаване от майка на дете.
ХИВ/СПИН - Заразени хора в Германия 2010-2012> Очакван брой хора, живеещи с ХИВ/СПИН в Германия от 2010 до 2012 г. (Източник: Statista/Институт Робърт Кох)
Извършете тест за ХИВ: лекар, здравен отдел или помощ за СПИН срещу самобърз тест
Ако подозирате, че сте заразени с ХИВ, можете Направете тест в лекарски кабинет, здравен отдел или център за СПИН, вижте също статията наскоро в T-Online. Ето чрез Кръвен тест извършва скрининг тест за антитела. Тъй като процедурите постоянно се подобряват през последните години вече е възможен бърз тест. Това има предимството, че засегнатото лице трябва да чака само час, докато получи предварителни резултати от теста.
Тези бързи тестове се предлагат главно на гей мъже и употребяващи наркотици мъже и жени. Подобно на диабетиците, с малка игла се поставя едва забележимо убождане в върха на пръста. След това капката кръв се поставя върху тестово поле.
Бързият тест за ХИВ е относително безопасен, но може да доведе и до фалшиво отрицателни или положителни резултати чрез ваксинации или напр. Ревматоидни фактори. Резултатът от теста на бързия тест е само временен резултат; след това трябва да се направи подробен кръвен тест, за да се потвърди резултатът. Взема се кръвна проба от кривата на ръката на пациента и се изпраща в лабораторията. Съществува т.нар Тест за потвърждение на Western blot извършено. Кръвта ще изследвани за протеини на вируса HI и по този начин потвърждава положителен резултат или го обезсилва. Времето за изчакване на засегнатите е около три до четири работни дни от пробата на кръвта до резултата.
The Най-прецизният метод за определяне на ХИВ със сигурност е PCR тестът. Това също се извършва чрез кръвна проба от лекар и последващ кръвен тест в лабораторията за конкретни вирусни последователности на нуклеинова киселина. Този тест се използва и за определяне на концентрацията на вируса в кръвта на вече заразен човек. За разлика от другите тестове, този е най-скъпият.
Бързи тестове за ХИВ у дома с помощта на памучни тампони върху венците
В САЩ бързи тестове за ХИВ се предлагат и за частни лица в аптеките и някои вериги супермаркети от октомври 2012 г. В Германия такива бързи тестове за ХИВ вече могат да бъдат поръчани и по интернет. Обикновено е едно прост тест с помощта на памучен тампон, с които изпитваното лице погладете венците по горната и долната челюст и след това поставете пръчката в контейнер с течност за проявяване въвежда. При извършване на процедурата трябва да се гарантира, че пробата от тампона се взема само от венците, но не и от вътрешната страна на бузите, покрива на устата или езика. След 20 до 40 минути тест лентите показват дали резултатът от теста е временно положителен или отрицателен, подобно на теста за бременност. Цената на тестовия комплект в края на 2013 г. беше около 65 евро.
Един проблем с този бърз тест е, че той реагира на антитела срещу ХИВ в слюнката. Те обаче се откриват само три месеца след инфекцията. Следователно временно отрицателен резултат от теста няма смисъл.
Друг тест, който може да се намери в Интернет, включва ланцет, пипета, тест лента и течност за проявяване. Тестваното лице дезинфекцира пръст предварително с предоставения дезинфектант и след това убожда дезинфекцирания връх на пръста с ланцета. Капката кръв се поема с пипетата. Тестваното лице трябва да се увери, че се абсорбира достатъчно кръв. След това тя го поставя върху тест лентата и добавя две капки проявителна течност. Резултатът може да се прочете след 15 минути.
Този тест е толкова лесен за изпълнение, колкото и бързият тест, споменат по-горе в него има и източници на грешки. В интернет има видео, което описва как да го направите добре, но се очаква потребителят да може да оцени точното количество кръв, която е необходима. Освен това, този тест е свързан с нестерилни мерки. Ако потребителят не намери видеоклипа, инструкциите за теста са на английски език, което може да доведе до допълнително объркване и следователно не е подходящо за всеки потребител, за да се постигне надежден резултат.
В Германия тези предложения досега не са изпълнени, тъй като потребителят може бързо да направи грешки при провеждането на тестовете и по този начин резултатът от теста може да бъде фалшифициран. Взема се предвид и психологическата тежест за потребителите, които са много обременени с временно положителен резултат без психологическа подкрепа. Deutsche AIDS-Hilfe настоятелно препоръчва да не се поръчват тези тестове по интернет. ZEIT, от друга страна, съобщи по повод Световния ден за борба със СПИН, че като цяло лекарите в САЩ подкрепят бързите тестове за дома, въпреки всички притеснения и недостатъци.
Бързите тестове са разработени предимно за развиващите се страни, тъй като медицинското обслужване и обхватът на лабораторните кръвни изследвания са много ограничени. В Германия възможността за бърз тест при лекари, клиники или заведения за СПИН е много голяма и може да се извърши анонимно.