Бронхиална астма - терапия и съвети за засегнатите

Астмата е едно от най-често срещаните хронични заболявания. Смята се, че около 300 милиона души по света са засегнати от това заболяване. В Германия са засегнати между три и пет процента от възрастните и около десет процента от децата.

Бронхиалната астма е хронично възпаление на дихателните пътища. Болестта се проявява особено при повтарящи се пристъпи с кашлица, задух и задух. Дихателните пътища на страдащите от астма са особено чувствителни и прекалено чувствителни.

Бронхите се възпаляват от различни стимули, които могат да бъдат много различни от човек на човек. Лигавиците се подуват и бронхите се стесняват. В същото време се получава твърда слуз.

Поради всички тези причини засегнатите трудно дишат и издишват. Издишването е особено трудно. Бронхиалната астма е хронично състояние. Симптомите на астма не винаги са еднакво изразени, но могат да бъдат по-слаби или по-силни или дори временно вече да не се появяват.

Причините са до голяма степен неизвестни

Астмата е заболяване, което не може да бъде определено за определена възраст. Всяка възраст може да бъде засегната. Астма при деца се среща особено често. Бронхиалната астма е едно от най-често срещаните хронични заболявания при децата. Причините за заболяването едва ли са известни. Сигурно е обаче, че генетични фактори участващи. Също Влияния на околната среда като Алергии дихателните пътища играят роля. Сенната хрема е много висок рисков фактор за развитието на астма.

Страни с най-висок процент на астма

Най-високи са заболеваемостите в Англия и Ирландия, Северна Америка, Австралия и Нова Зеландия.

Симптоми и припадъци

По отношение на ефектите от болестта трябва да се прави разлика между общи оплаквания, причинени от заболяването и Симптоми на остра атака направете.

Симптоми за общи прояви:

Пристъпите на кашлица, особено през нощта
жилава, стъклена слуз
хрипове при дишане (хрипове)
Усещане за стягане в гърдите
Задух, задух
дълго издишване

Симптоми за пристъпи на астма:

синкава кожа
задъхано дишане
изтощение
Невъзможност да се говори
разширени гърди, прегърбени рамене
Неспокойствие и голям страх
Състезателно сърце

Общите симптоми са по-изразени при припадък. Ако пристъпът на астма не се лекува, това може да доведе до животозастрашаващо състояние. Пациентът е в “status asthmaticus” и трябва да бъде лекуван в интензивно отделение възможно най-бързо.

Диагнозата

1. Диагноза от лекаря: Само лекарят може да определи дали пациентът действително страда от астма. Най-добре е да се консултирате със специалист. Първо ще попита за вида и честотата на симптомите, за отключващите фактори или съществуващите алергии. Ще бъде зададен и въпросът за консумацията на тютюн. Възползването от частни и социални обстоятелства също може да играе централна роля. Физическият преглед и прослушването на белите дробове също са част от точното изясняване на симптомите.

2. Тест за кръвни газове и проверки на белодробната функция: След това лекарят ще проведе така наречения кръвен тест за газове, за да определи, наред с други неща, нивото на кислород и въглероден диоксид в кръвта на пациента. Освен това белодробната функция се проверява с помощта на различни методи. Също така "Пиков дебитомер" може да се използва за измерване на максималната скорост на течащия дъх. Рентгеновото изследване на белите дробове може да потвърди диагнозата. Много е важно да се изключат други заболявания, при които кашлицата или задухът също са симптоми. Това могат да бъдат инфекции, но и сърдечни заболявания

3. Тест за алергия: За да определи алергична астма, лекарят ще направи тест за алергия. Това се прави с кръвни тестове и кожни тестове. Подозрителните вещества се нанасят върху кожата. След известно време могат да се открият кожни промени, ако пациентът има алергична реакция към определени вещества.

Класическата астматична терапия

Всяка терапия срещу бронхиална астма преследва основни цели. Засегнатите трябва

се освободите от симптоми, кашлица, задух и гърчове,
не се нуждаят от спешно лечение,
да бъдат засегнати възможно най-малко в ежедневието,
не са нарушени в развитието си (при деца и юноши),
могат да спрат болестта си и
не трябва да се притеснявате за странични ефекти от лекарствата.

Лечение чрез медикаменти

Използват се така наречените облекчители и контролери. Облекчител (Бетамиметици, антихолинергици, теофилин) са бързодействащи лекарства за астма. Те работят по време на припадъци и отпускат мускулите на бронхите. При необходимост се вдишват.

Контролер (Кортикостероиди, теофилини, левкотриенови антагонисти) се използват за продължителна употреба. Те работят срещу хроничното възпаление на дихателните пътища, което в крайна сметка е причината за дискомфорта. Тези видове лекарства за астма трябва да се използват ежедневно. Обикновено се прилага под формата на прах чрез инхалация.

Стъпковата терапия

Друг основен принцип на лечение е колкото е необходимо и възможно най-малко. Това е друга причина, поради която много лекари лекуват своите пациенти според един петстепенна терапия. Класификацията на ниво постоянно се проверява и коригира в случай на промени. Целта е да се контролира оптимално болестта с възможно най-малко лекарства. Тази терапия се използва за оптимално лечение на пациентите според индивидуалните им нужди и степента на тяхното заболяване.

Ниво/ниво на лечение

Ниво 1: оплаквания не повече от веднъж или два пъти седмично	Използвайте само облекчаване, вземете, когато е необходимо
Ниво 2: оплаквания няколко пъти седмично или облекчаващото средство се използва по-често през седмицата	Допълнително третиране с контролер като спрей или прах в ниски дози
Етап 3: Симптомите се появяват, въпреки че релефът се използва редовно	Увеличаване на дозата на контролера или допълнително лекарство, което разширява бронхите
Ниво 4: Симптомите се появяват, въпреки че се приемат лекарства от ниво 3	Допълнително увеличете дозата на контролера
Ниво 5: Проблемите не свършват въпреки лечението	Допълнително приложение на таблетки с възможно най-ниската доза

В случай на алергична астма също е възможно да свикнете с отключващото вещество. ТакиваДесенсибилизация Той обаче не е подходящ за всяка клинична картина, тъй като обещава помощ само с един или няколко алергена. Този метод няма да помогне с голям брой задействания.

Необходим е постоянен мониторинг и корекция, особено при хронично заболяване като бронхиална астма. В никакъв случай не трябва да се прекратяват лекарства без консултация с лекар. Само взаимното обмисляне на лекаря и пациента решава дали лечението може да се засили, да се вземат лекарства или да се прекрати.

Самопомощ и съвети

Засегнатите могат сами да направят нещо, за да могат да живеят с болестта.

Задействащите фактори на заболяването са много различни. По принцип се прави разделение на алергична и неалергична астма. Както подсказва името, алергичната или външна астма се предизвиква от алергия. Такъв е случаят с повечето заболявания. Децата, юношите и младите възрастни са особено засегнати. Много астматици имат алергична хрема или невродермит. Припадъците се предизвикват, например, от животински косми, акари, полени или плесени. В редки случаи алергиите към храни или лекарства също могат да бъдат причина за астма. Неалергичната, вътрешна или ендогенна астма не може да бъде причислена към конкретен спусък. С подходящи изследвания не могат да бъдат открити алергични реакции. Дим, тютюн, изгорели газове, студ или топлина, инфекция, стрес или физическо натоварване могат да предизвикат атака. Възпалението на дихателните пътища от вируси или бактерии или болкоуспокояващи може да бъде отговорно за атака. Смесените форми имат както алергични, така и неалергични тригери. По-специално възрастните астматици са засегнати от такива смесени форми.

По-специално хронично болните не искат да поглъщат лекарства през цялото време и търсят алтернативни методи за лечение. Предпочитаните методи за астматици са хомеопатично лечение, автоложна терапия с кръв и акупунктура. Няма обаче доказателства за успех. Особено при алергична астма се препоръчва повишено внимание при билковите лекарства, тъй като могат да се появят силни алергични реакции. The Германска дихателна лига счита тези терапии за неадекватни и се съмнява в тяхната ефективност. Лекарите предупреждават да не се заменя лекарствената терапия с алтернативни методи. Най-много те могат да се използват за подпомагане на лечението.

Поемете касите всички разходи от диагностика до лечение. Лекарствата и медицинските терапии се заплащат. Лечението и курсовете за релаксация и управление на стреса също се заплащат в определени граници. Дали една здравноосигурителна компания плаща например хомеопатично лечение или други алтернативни терапии, се различава при различните застрахователни компании. Има здравноосигурителни компании, които предлагат специфични курсове и обучение. Лекарството трябва да бъде предписано и одобрено от лекар.