Бременност Кои прегледи заплаща здравната каса?

Бременните жени имат право на голям брой профилактични прегледи и консултации с цел непрекъснато наблюдение на здравословното състояние на майката и детето. В рискови случаи здравните осигуровки ще покриват разходите за допълнителни необходими мерки и ще предлагат допълнителни екстри на доброволна основа. Следователно ползите от IGeL по време на бременност не са от съществено значение за по-добрата профилактика.

Три ултразвукови прегледа се покриват от здравно осигуряване по време на бременност.

Всички важни тестове за заболявания като рубеола, хепатит В, ХИВ или гестационен диабет са безплатни за тези със задължително здравно осигуряване.

Много здравноосигурителни компании заплащат на членовете си допълнителни изпити като доброволна допълнителна услуга ("услуги по закон").

Специални прегледи като ултразвук на органи трябва да бъдат платени като IGeL себе си, ако има съмнение за определено нарушение в развитието, но ако констатациите са неясни или високорисковата бременност се покрива от здравна застраховка.

Ако искате повече от законово предвиденото, трябва предварително да попитате здравната каса кои допълнителни услуги ще бъдат покрити.

Важно е да знаете: ултразвуковите прегледи не предлагат сто процента сигурност, че детето е здраво.

Какви са ползите за здравно осигуряване за бременни жени?

Насоките за майчинство регламентират кои обезщетения се заплащат от задължителните здравни осигуровки. Това включва:

Редовни прегледи на майка и дете (оценка на здравословното състояние, откриване на високорискови бременности)
Проверка на кръвното налягане и теглото на майката
Тест за урина за протеин и захар
3 основни ехографски прегледа
Палпаторни изследвания за оценка на положението на матката и положението на детето
Контрол на сърдечната дейност на децата
Кръвни тестове: определяне на кръвна група и резус фактор, скринингови тестове за антитела (АК), определяне на хемоглобина и тестове за инфекции на хламидии, рубеола, сифилис (сифилис) и хепатит В.
Тест за токсоплазмоза (ако има основателно подозрение за инфекция)
Гестационен тест за диабет
Тест за ХИВ
Ваксинация срещу сезонен грип
Обучение относно здравето на устната кухина и диетичните препоръки (напр. Повишен прием на йод).

Определяне на резус фактора

Скоро застрахователните обезщетения за Rh фактора ще бъдат разширени. Задължителните застрахователни бременни жени с отрицателен Rh фактор могат да вземат обикновен кръвен тест. Това определя Rh фактора на детето от кръвта на майката. Така че е възможно да се инжектира само с анти-D профилактика на онези жени, които се нуждаят от нея. Спринцовката предотвратява майчината кръв да изгражда антитела срещу Rh фактора на детето, когато кръвта на детето се смесва с майчината. Тази реакция възниква само когато резус отрицателна жена очаква резус положително дете.

Досега всички резус-отрицателни бременни жени са получавали анти-D профилактика по време на бременност, около 40 процента ненужно. Тъй като около половината от бременните жени с отрицателен резус фактор очакват резус отрицателно дете. Тогава не се очакват проблеми. Новият регламент обаче не се прилага за жени с многоплодна бременност. Тъй като определянето на пренаталния резус фактор от кръвната проба на бременната жена е генетичен тест, бременните жени трябва да бъдат информирани и съветвани в съответствие със спецификациите на Закона за генетичната диагностика.

Кои ехографски прегледи заплаща здравната каса?

Трите задължителни основни ехографски прегледа се провеждат около 10-та, 20-та и 30-та седмица от бременността. Те се използват за редовно проверяване дали бременността протича нормално и дали детето се развива според възрастта без малформации и функционални нарушения. От 2013 г. бременните жени могат да избират между нормален или удължен ултразвук за втория основен ултразвук. Важни части от тялото на детето (главата, шията, гърба, гърдите и торса) също се изследват по-внимателно. Насоките предвиждат, че лекарите трябва да имат специална квалификация и оборудване, в противен случай те трябва да бъдат насочени към обучен колега.

Какви допълнителни услуги предлагат лекарите?

Ако бременните жени искат повече от три ехографски прегледа, те трябва да бъдат платени като услуги на IGeL. IGeL-Monitor оцени такива допълнителни ултразвукови изследвания като „неясни“ след претегляне на ползите и вредите. Научните изследвания показват недостатъчни доказателства за полза, когато става въпрос за това дали допълнителните ултразвукови изследвания могат да намалят риска от детска смъртност, дали малформации, нарушения на растежа или дори рискове от раждане могат да бъдат по-добре идентифицирани и дали родителските връзки с детето са укрепени. Но също така няма доказателства за увреждане на майката и детето.

Съществуват и специални ултразвукови изследвания, като 3D или 4D ултразвук, ултразвук на органи или доплер. Ако няма медицински причини, трябва сами да платите за тези прегледи. Ако подозирате дадено нарушение в развитието, неясна находка или високорискова бременност, обикновено се покривате от здравната застраховка. Повечето бременни жени трябва да посетят специализирана практика за това.

Новият закон ще се прилага от 2021 г .: Като част от нова наредба за радиационна защита, така наречената "бебешка телевизия" ще бъде забранена от 01.01.2021. С „бебешка телевизия“ гинекологът прави 3D и 4D ултразвукови изследвания, които служат само за целите на правенето на снимки или филми на нероденото дете. Такива медицински ненужни ехографски изследвания може да не се извършват повече за защита на плода. Остават двуизмерните прегледи, извършени като част от нормалната пренатална грижа и платени от здравните застрахователи. Ако лекарите открият аномалии в развитието на детето, те също могат да извършат 3D или 4D ултразвук след 2021 година.