Бременност и възпалителни заболявания на червата - клинични проучвания
Ако сте диагностицирани с възпалително заболяване на червата и обмисляте зачеване на бебе, може да се притеснявате как болестта може да повлияе на бременността ви. Друго безпокойство може да бъде как евентуална бременност може да повлияе на хода на заболяването.
Добрата новина е, че по-голямата част от жените с диагноза възпалително заболяване на червата (улцерозен колит или болест на Crohn) могат да очакват напълно нормална бременност и да раждат здраво бебе, особено ако преминават през период на ремисия. Също така, при повечето жени, настъпването на бременността не влияе негативно на възпалителните заболявания на червата.
Този информативен материал отговаря на редица въпроси, свързани с бременността при пациенти, страдащи от улцерозен колит и болест на Crohn.
Как да увеличите шансовете си да имате здраво бебе?
Поддържане на ремисия
Трябва да имате предвид, че най-добрият начин да получите здраво бебе е да се опитате да предизвикате/поддържате ремисия.
Поради това не е препоръчително да се отклонявате от плана за лечение, установен с Вашия лекар.
По-голямата част от лекарствата, които лекуват възпалителни заболявания на червата, са безопасни за приемане по време на бременност, така че Вашият лекар може да Ви осигури режим, съобразен с Вашите нужди.
Диета
За всяка бременна жена поддържането на балансирана диета, която съдържа достатъчно витамини, минерали и калории, е важно за правилното развитие на бебето. Като цяло диетичните правила се прилагат за всеки, страдащ от възпалително заболяване на червата, но има и редица специфични особености, специфични за бременността.
Ако сте диагностицирани с възпалително заболяване на червата, повишените ви хранителни нужди по време на бременност ще трябва да бъдат покрити чрез допълване на вашата диета, особено ако имате поднормено тегло или имате активно заболяване. Препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар по тези въпроси и той от своя страна може да Ви насочи към диетолог.
Може да е препоръчително да приемате допълнително фолиева киселина. Фолиевата киселина, известна още като витамин В9, може да помогне за намаляване на риска от вродени дефекти, като спина бифида.
Повечето бременни жени се съветват да приемат фолиева киселина през първите 12 седмици от бременността. Обичайната препоръка е 400 микрограма на ден. Възпалението на тънките черва и някои лекарства, които лекуват възпалителни заболявания на червата, могат да повлияят на усвояването на фолиевата киселина.
Следователно, ако се лекувате със сулфасалазин или имате болест на Крон със заболяване на тънките черва или сте претърпели операция, която е премахнала част от тънките черва, може да се наложи по-висока доза киселина. фолиевата, например може да достигне до 5mg/ден. Трябва да говорите с Вашия лекар за определяне на подходящата доза за Вас. Може да се нуждаете и от добавка с витамин В12, ако приемате фолиева киселина.
Въпреки това, не се препоръчва да приемате допълнително витамин А по време на бременност, освен ако Вашият лекар не го препоръча специално. Изследванията показват, че витамин А във високи дози може да навреди на бебето и като правило по-голямата част от бременните жени приемат цялото необходимо количество витамин А от храната по време на бременност.
Ако Ви е препоръчано лечение с кортизон, Вашият лекар може да Ви каже да приемате калций и витамин D, за да предотвратите загуба на костна маса.
Недостигът на желязо също е доста често срещан при възпалителни заболявания на червата и може да се наложи добавка с желязо, за да покриете повишените си нужди от бременността. Вашият лекар ще препоръча добавката, която ви подхожда.
Консумация на алкохол
Пиенето на алкохол по време на бременност може да повлияе на развитието на вашето бебе. Лекарите препоръчват избягване на алкохол, ако се опитвате да забременеете и особено ако вече сте бременна, през първите 3 месеца от бременността.
Пушенето по време на бременност
Известно е, че пушенето по време на бременност е вредно за бебето. Доказано е, че е свързано с вродени дефекти или увеличава риска от спонтанен аборт. Пушенето също може да повлияе на здравето на майката, особено при жени, страдащи от болестта на Crohn. Изследванията показват, че пушенето може да влоши симптомите на болестта на Crohn и да увеличи риска от инсулт. Ако сте диагностицирани с улцерозен колит, ефектът от тютюнопушенето върху болестта все още се обсъжда.
Въпреки че се подозира, че би могло да облекчи симптомите на заболяването, това не означава, че наистина ви помага при еволюцията на болестта и би могло да причини същите проблеми по време на бременност, както при жена, която не страда от възпалително заболяване на червата. Вариантът, приет от лекарите, е този, при който независимо от вида на възпалителното заболяване, от което страдате, е добре да не пушите. Повече подробности ще бъдат представени в отделна статия за тютюнопушенето при възпалителни заболявания на червата.
Упражнение и умора
Умерените упражнения могат да ви помогнат да останете здрави и важни по време на бременност. Лесните упражнения като ходене, йога и плуване могат да бъдат истинска помощ при бременност. Като се има предвид това, въпреки че е добре да практикувате лека форма на упражнения, важно е да не прекалявате, особено ако вече страдате от умора, причинена от активно възпалително заболяване на червата. Препоръчително е да попитате Вашия лекар какви видове упражнения биха били подходящи за Вас.
Научете за новите лечения за улцерозен колит и болест на Crohn.