Бременност Хипертония Сърце Лексикон Данни за кръвно налягане
Бременността хипертония е най-честото усложнение при бременност.Тя е отговорна за 30 процента за детската смъртност по време на раждането и 20 процента за майчината смъртност.
Бременността хипертония се среща предимно при майки, които за първи път са след 20-та седмица от бременността. Но дори и при много млади бъдещи майки и при многоплодна бременност, рискът от хипертония по време на бременност е висок. Тогава кръвното налягане обикновено остава повишено до около шест седмици след раждането. Стойностите на кръвното налягане от 140/90 mmHg, които се определят при две последователни измервания в покой, са граничните стойности за определяне. Тук може да се увеличи само горната или долната стойност.
Бременност или гестационна хипертония без протеинурия (протеин в урината) и гестационна или гестационна хипертония с протеинурия и възможен оток, който след това се нарича прееклампсия.
Разграничението между тези две форми е хипертонията, която вече е съществувала преди бременността и която сега създава проблеми. Ако протеинурията се появи в допълнение към вече съществуващата хипертония, тя се нарича прееклампсия на присадката.
За да се предотврати това, измерването на кръвното налягане е част от всеки преглед по време на бременност. Тъй като тази форма на високо кръвно налягане почти не причинява никакви симптоми. Понякога засегнатите жени изпитват леко замайване, чувстват се уморени или имат главоболие.
Точната причина за прееклампсия е неясна. Съществуват обаче някои рискови фактори като съществуваща хипертония, диабет, бъбречни проблеми или случаи на предеклампсия при биологичните роднини, които благоприятстват развитието. Научно се подозират проблеми с имплантирането на ембриона, тъй като при преклампсията се нарушава процесът на разширяване на артериите на дадена област на матката, за да се свърже с тъканта на детето, за да се образува плацентата. Също така има процеси между имунната система на майката и получената тъкан - както и отклонения в простагландиновия баланс. Полученото увреждане на вътрешните стени на съдовете води до намален приток на кръв към плацентата и до повишени стойности на кръвното налягане при бъдещата майка.
Прееклампсията може да се развие в еклампсия или синдром на HELLP. И двете са сериозни заболявания по време на бременност. Следователно мониторингът на кръвното налягане е важна част от всеки превантивен медицински преглед.
Дори след раждането жените, страдащи от тежка преклампсия по време на бременност, трябва да следят кръвното си налягане. Холандските изследователи наблюдават жените през първата година след бременността и установяват, че 41% от тези, които са имали прееклампсия, са имали твърде високо кръвно налягане през тази година. По-специално, се появи формата на маскирана хипертония, която позволява да се измерват нормалните стойности на кръвното налягане в практиката, докато стойностите извън практиката са твърде високи.