Болки в лактите Компетентно за здравето на iLive
Болката в лакътя носи на човека не само болка, но също така е в състояние да ограничи физическата си активност с ръцете си, причинявайки значителен дискомфорт. Въпреки това, поради факта, че лакътът е добре видим за лекаря, процедурите за преглед и лечение не са трудни.
Нормалната степен на разтягане и огъване в лакътя варира от 0 ° до 150 °. При свит лакът супинацията и ротацията се извършват при 90 °. Болката в лакътя и в средата на външната част на ръката може да бъде облъчване от областта на раменната става.
Какво причинява болка в лакътя?
Болката в лакътя може да се формира поради различни причини, като например остеохондроза, заболявания, свързани с възпалителни процеси (подагра, остеоартрит, тендинит, ревматоиден артрит, подуване, хондрокалциноза) причиняват болка в лакътя. Появата му се провокира и от остеофит, който стеснява браздата на лакътния нерв, образувайки лакътна невропатия.
Страничен или медиален епикондилит
Можете да намерите и други имена: „тенис лакът“ и „лакът на голфър“. При първото заболяване болката в лакътя се появява при удължаване на ръката, а при втория, напротив, при огъване. Увреждането настъпва от пренапрежение на сухожилията и мускулната тъкан на предмишницата, което води до възпалителен процес. Болката се усеща при палпация и пасивно движение.
Страничният епикондилит е външен. Лакът започва да боли, когато човек изпълнява натоварвания, от които тялото е отбито (например спорт след дълга почивка). Епикондилът на раменната кост страда, но болката в лакътя може да излъчва надолу по ръката. Болестта често се проявява при хора над 35 години. Това се случва в резултат на пренапрежение на общото екстензорно сухожилие, което е прикрепено към страничния епикондил на раменната кост. В този случай може да се получи разкъсване на влакната на апоневрозата. Болката в лакътя се увеличава рязко с напрежението на определеното сухожилие (огъване на китката и пръстите при прониране на ръката). Болезнени усещания възникват на предната повърхност на страничния епикондил на раменната кост. Помолете пациента да изправи ръката и след това леко да я натисне отгоре, болката в лакътя рязко се увеличава. Рентгенологично патологията не се открива. Болката в лакътя обикновено отзвучава с течение на времето, но инфилтрацията на хидрокортизон в началото на сухожилието насърчава по-бързото облекчаване и възстановяване на болката. Ако тази мярка е неефективна, препоръчително е да се предпише физиотерапия на пациента. При тежки случаи, когато нищо не помага, те предприемат хирургично лечение: „откъсват“ самото начало на общото удължение от костта и я оставят свободна на правилното й място - това може да донесе значително облекчение на пациента.
Медиалният епикондилит, напротив, е вътрешен и се среща по-рядко от външния. Болката в лакътя възниква при опит за палпиране в областта, където мускулите се прикрепват към медиалния епикондил, а също така се разпространява надолу по ръката (по протежение на лакътната повърхност).
"Студентски лакът"
Тя се основава на травматичен бурсит, произтичащ от натиск върху лактите, например по време на продължително четене на вълнуваща книга. Има болка в лакътя и подуване под олекранона. Други причини могат да бъдат септичен или подагрителен бурсит [в последния случай потърсете подагричен тофи (възли) другаде]. Извършва се аспирация на течност от бурсата. При травматичен бурсит хидрокортизон се инжектира в кухината на бурсата. Септичният бурсит трябва да се дренира.
Неврит на лакътния нерв
Фиброза на лакътния нерв и лакътна (лакътна) невропатия могат да бъдат причинени от остеоартритно стесняване на лакътния жлеб, свиване на лакътния нерв, където той преминава зад медиалния епикондил на лакътната кост, и триене на лакътния нерв в резултат на лакътния валгус (често последствия от отлепване на супракондилар). Пациентите често се чувстват неловко, когато се движат в ръката. Болката често е ограничена до малкия пръст и медиалната повърхност на безименния пръст. Налице е слабост на малките мускули на ръката, инервирани от лакътния нерв (мускул, отвеждащ палеца на ръката; междукостни мускули; мускул, отвличащ малкия пръст на ръката; мускул, противоположен на малкия пръст на ръката). Изследването на проводимостта по нерва разкрива зоната на неговата лезия. Лечението се състои в незабавно освобождаване на захванатия нерв и поставянето му в нов канал пред лакътя.