Болки в гърба 10 въпроса за разбиране и облекчаване
От д-р Жан-Пол Маре
Острата болка в гърба се нарича „лумбаго“, когато е придружена от запушване на гърба и съответства на „острата болка в кръста“ на лекарите.
Публикувано на 18.10.2017 г. 17:24
Като част от Световния ден на гръбначния стълб и болката, редакционният материал разглежда болките в гърба.
Какво е лумбаго ?
Лумбаго, иначе известен като „остра болка в кръста“, е болка в долната част на гърба, точно над таза, която обикновено е придружена от контрактура на мускулите на гърба.
Болката се появява внезапно, обикновено с усилие за повдигане или при завъртане на гърба. Тя може да бъде много интензивна: понякога говорим за усещане за "пробождане" в гърба.
Болката обикновено се успокоява с почивка и се увеличава при напрежение, кашлица или изхождане.
Той трае само от няколко дни до няколко седмици и обикновено е придружен от мускулна контрактура, която пречи на движението.
Какви са причините за болки в гърба ?
В по-голямата част от случаите причината е свързана с неправилно функциониране на гръбначния стълб, главно поради увреждане на различните структури на гърба: дисковете между прешлените (разкъсване на диска), задните ставни стави между прешлените (остеоартрит ) и връзки или мускули. Често всички лезии са заплетени.
Не бива да се бърка с болки в гърба, които се събуждат през втората част на нощта и които са придружени от продължителна скованост сутрин при събуждане, скованост, която отшумява през деня и при усилие. В последния случай това е "възпалителна болка в кръста", която трябва да предполага всички други причини, и по-специално спондилоартрит.
Какво насърчава появата на болки в гърба ?
Възрастта, разбира се, е свързана с повишена болка в гърба, но епизодите на болки в гърба в миналото, недостатъчни коремни или гръбни мускули през 50-те години или история на болки в гърба в семейството насърчават появата на болки в гърба.
Бременността също насърчава болки в гърба: повишеното тегло и разтягане на мускулите на матката и стомаха преместват центъра на тежестта на тялото напред, причинявайки прекомерно извиване на гърба.
Ограниченията, свързани с професионална, домашна или развлекателна дейност, също са елементи, които насърчават болки в кръста, като лоша поза (болезнени пози, продължително седене), тежки товари, излагане на вибрации или по време на падания.
Какво може да се направи с болки в гърба ?
Някои съвети могат да помогнат за облекчаване на болката: вземете наличните лекарства за болка и продължете с обичайните си дейности, като ги адаптирате, за да поддържате гърба изправен. Трябва да се внимава да не се налага сила и да се избягват резки движения.
Също така е интересно да се прибегне до мускулна релаксация, особено в случай на свързан стрес. Ето няколко позиции за релаксация:
- Изпънат с легнал гръб на пода, свити крака, опряни в седалката на стол, ръце кръстосани зад главата.
- Легнали по гръб, приведете двете колена към гърдите си, едно след друго. Дръжте двете колена заедно и ги дръпнете към гърдите.
- На колене, седнал на токчета, сгънат гръб, чело до пода и в рамка с лакти, предмишниците опират в пода.
Тези позиции, които позволяват на гърба да си почине, могат да се практикуват по няколко мига всеки ден.
Как да облекчим острата болка в гърба ?
В случай на лумбаго най-важното е да се намали болката възможно най-скоро, както за да се облекчат, но също така и за облекчаване на контрактурата на мускулите, която е вредна за тях.
Лекарствата за болка обикновено се наричат "аналгетици". Възможно е да се приема парацетамол (3 до 4 грама на ден) или комбинация от парацетамол и производно на морфина, ако болката е интензивна. Нестероидно противовъзпалително лекарство (или НСПВС) като ибупрофен, кетопрофен може да се комбинира с него, ако болката не регресира бързо и при липса на противопоказания (антикоагулантно лечение, пептична язва, бъбречна недостатъчност и др.).