Болка в ребрата - причини, лечение и профилактика
Болка в ребрата е болка в гърдите, която може да има много различни причини. Не всички от тези причини могат да бъдат излекувани терапевтично. Тъй като наранявания като счупени ребра или натъртвания на ребрата се случват най-вече в резултат на непредвидими инциденти, болката в ребрата може да бъде предотвратена само в ограничена степен.
Съдържание
Какво е болка в ребрата?
Болката в ребрата може да засегне 12 двойки ребра, 12 гръдни прешлени, а също и гръдната кост (известна още като гръдната кост) в гърдите. Болката в ребрата често се разделя на две групи:
Една група включва болка в ребрата, която идва директно от ребрата (например от фрактури или натъртвания). Втора група включва болка в ребрата, причинена от нарушения или заболявания на тъканите в близост до реброто или на гръдните органи.
причини
По-рядко болката в ребрата крие възпаление. Такова възпаление се появява например при така наречения синдром на Tietze: Болката в ребрата се причинява от възпалителни процеси в ребрата и гръдните стави.
Болка в ребрата може да се появи и при заболяването анкилозиращ спондилит. Тук ребрените стави се вкостяват, което може да доведе до болка в ребрата и проблеми с дишането.
Друга клинична картина, която може да доведе до болка в ребрата, е синдром на гръдния изход (TOS): Субектът тук може да бъде напълно развито цервикално ребро, което например ограничава движенията на ръцете и движенията над главите на ръцете и може да доведе до болка в ребрата.
Кога на лекар?
Болката в ребрата, която се появява след издръжливост или интензивна физическа активност, обикновено не трябва да бъде изследвана от лекар. Достатъчно е време за почивка и възстановяване, за да отшуми болката. На следващия ден те изчезнаха. Ако болката в ребрата продължава няколко дни, трябва да се потърси лекар. Има заболявания, които трябва да бъдат изследвани по-внимателно с образни методи.
Ако болката в ребрата възникне спонтанно или след инцидент, падане или удар, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Ребрата може да са претърпели лезии, които изискват незабавно лечение. Ако в допълнение към болката в ребрата има и други симптоми, като проблеми с дишането, обезцветяване на кожата или силен натиск в гърдите, трябва да се свържете с лекар. Възможно е да има кървене, което се нуждае от допълнително проучване.
Освен това, ако има функционални нарушения като загуба на съзнание, проблеми с концентрацията или зрителни нарушения, трябва да се извика спешен лекар. Има животозастрашаващо състояние. Трябва да се предприемат мерки за оказване на първа помощ до пристигане на спешния лекар. Болката в ребрата, която се появява след сън през нощта, се дължи на лоши условия на сън. Промените могат да бъдат предприети без лекар. Ако те продължават, препоръчително е да обсъдите симптомите и състоянието с лекар.
Диагноза и ход
Курсът на болка в ребрата зависи главно от заболяването или нараняването, причиняващо болката в ребрата. Например, ако болката в ребрата е причинена от натъртено ребро, болката може да бъде много силна, но обикновено отшумява след кратко време. Болката в ребрата поради фрактура на ребро продължава по-дълго; но тези болки в ребрата също обикновено изчезват паралелно с процеса на оздравяване на ребрата. Въпреки това, в някои случаи фрактурата на ребро може да причини усложнения; например наранявания на белите дробове или далака. Тогава това може да доведе до допълнителна болка в ребрата.
Ако болката в ребрата се основава на фрактура на ребро, това често може да бъде диагностицирано чрез палпация. Такава диагноза може да бъде потвърдена и чрез рентгенови или ултразвукови изследвания.
Усложнения
Болката в ребрата може да показва натъртвания или увреждане на костта. Дишането е трудно и болезнено. Поставя се плитко дишане, тъй като интензивното пълнене на белите дробове вече не е възможно без симптоми. В някои случаи има страх от задушаване. Този страх е вездесъщ и причинява свръхреакция. Възможни са панически атаки, които са свързани с истерично поведение и увеличават дискомфорта. Плиткото дишане води до по-ниско снабдяване с кислород в организма. За да компенсира недостига и да избегне органна недостатъчност, сърцето увеличава своята активност. Това натоварва много сърдечния мускул и може да покаже реакция на претоварване. Повишава риска от инфаркт. Това е свързано с животозастрашаващо състояние и може да доведе до трайна парализа или симптоми на неуспех.
Болката в ребрата причинява дискомфорт при завъртане и разтягане на движенията. Вибрациите, причинени от движението, се преживяват като неприятни. Като цяло има значително намаляване на благосъстоянието. Ако имате болки в ребрата, вече не можете да спортувате както обикновено. Професия с много физическа активност също не може да се практикува временно. Развлекателните дейности са ограничени и ежедневните задачи като носене на чанта или накланяне напред, за да вземете предмет, вече не могат да се изпълняват.
Лечение и терапия
Терапията за болка в ребрата първоначално е насочена към основната причина за болката в ребрата. Прави се разлика в терапията на болката в ребрата, например според това дали причините за болката в ребрата (и по този начин също болката) могат да бъдат елиминирани или това не е възможно; в последния случай подходящите терапии са основно терапии за болка.
В някои случаи подобна анестезия може да има положителен ефект и при възпалителни процеси, които причиняват болка в ребрата, тъй като чрез блокиране на така наречените вегетативни нерви се наблюдава увеличаване на притока на кръв.
Фрактурите на ребрата, които могат да причинят болка в ребрата, обикновено се лекуват само с лекарства за болка и пациентът се информира за лечебния процес.
Обездвижването на засегнатата област на тялото с гипсова отливка - както е обичайно при други фрактури на костите - не е необходимо в случай на фрактура на ребро.
Ако други нарушения, неизправности или заболявания са отговорни за болката в ребрата, терапията се провежда предимно чрез лечение на основното заболяване.
предотвратяване
Една възможна профилактика на болка в ребрата зависи главно от причините за болката в ребрата. Натъртванията на ребрата и фрактурите на ребрата могат да бъдат предотвратени, като например се носи подходяща защита, когато се правят рискови спортове. Ако болката в ребрата е причинена от основните заболявания, увеличаването на болката в ребрата може да бъде предотвратено, например чрез последователна терапия на съответните основни заболявания.