Болка в коленете от упражнения
Болка в коленете от упражнения?
Световната шампионка по бокс Джулия Шахин може да ви каже нещо или две за това, както и тенис надеждата Андреа Петкович или футболистът Стефи Джоунс. Нараняването на коляното е почти винаги лоша новина: Болка, инжекции и операции, често тренировъчна пауза за повече от половин година, ако не и краят на спортната кариера. Ако човек вярва, че ортопедичният хирург, нараняванията на коляното като увреждане на хрущяла, менискус и разкъсване на кръстосани връзки също се увеличават сред любителите на развлечението. Особено там, където нетренираните хора претоварват ставите си, като скачат със спорт като бягане, футбол, кънки или скуош със студен старт.
Така че, ако обичате коленете си, предпочитате да ги пощадите на дивана? Също така грешно. Защото при липса на упражнения хрущялът не се подхранва адекватно и рискът от артроза се увеличава. Всеки, който обръща внимание на правилната техника по време на джогинг и се занимава само със спортове, които изискват много движения за завъртане и спиране, като футбол, тенис, алпийски зимни спортове, с тренирани мускули, вече е спечелил много. Също така е добре да знаете: С толкова много дърпане на коляното, чакането все още е най-добрата терапия.
Внимателно, докторе!
Когато по-младите хора (под 45 години) имат болки в коленете по време на тренировка, често зад тях няма нищо драматично, но z. Б. дразнене на капачката на коляното или сухожилията. И обикновено нямате нужда от лекар, който да ги лекува, д-р. Ханс Паслер от Центъра за хирургия на коляното и стъпалата в клиниката в Хайделберг Атос. "Ако по-младите хора имат проблеми с коляното, когато слизат надолу или се изкачват по стълби, те могат да изчакат известно време. Това обикновено изчезва от само себе си след известно време - с малко внимание, противовъзпалителни болкоуспокояващи (също като гел или крем за втриване), компреси с извара и малко търпение . "
Не би ли било по-безопасно рентгеновото изследване или джойтоскопията, евентуално и операция? "Просто не оперирайте веднага", казва Ханс Песлер." Често разследването не се извършва правилно. Вместо това веднага се прави ядрено въртене и тогава се случва нещо да се намери, напр. Б. разкъсан менискус. Това не създава проблеми, но за съжаление ставата така или иначе често се оперира и менискусът е частично отстранен. Лошо, защото менискус предпазва ставата, дори и да е разкъсана. "
Проучване на пациентите от Института за социална медицина в Хановер показа, че по-малко от половината от пациентите са доволни от операцията си на менискус. А за американско проучване преди няколко години хората с проблеми с коляното са изглаждали хрущялите - но половината от пациентите са фалшифицирали такава операция само с кожен разрез. Резултатът: Истинската хирургия на коляното не беше по-ефективна от плацебо операцията.
Дори тези, на които се препоръчва да направят ендоскопия на ставите „само за да погледнат нагоре“, трябва да знаят, че лекарят печели значително по-добре, ако е и терапевтично активен, тоест да отреже нещо в ставата. И това в най-добрия случай е излишно, но определено оставя белег, който може да създаде проблеми.
Изтънчен ремонт
Ако оплакванията станат непоносими дори при ежедневни движения и особено ако могат да бъдат проследени до конкретна спортна травма, препоръчва се по-точна диагноза. Често зад него има увреждане на хрущяла и това трябва да се поправи възможно най-бързо, за да се предотврати преждевременно износване на ставите. Във всеки случай има смисъл, за да получите второ мнение преди операцията и да изберете хирурга внимателно. Той трябва да прави около 100 операции на коляното годишно.
Има много различни методи за самата процедура:
Микрофрактура, пробиване на Pridie: Тук в костта се пробиват малки дупки, от които след това тя кърви. След това кръвта и стволовите клетки от костта образуват заместващ хрущял, който не е толкова еластичен, колкото нормалния хрущял.
В Мозаечна скулптура здравият хрущял се отстранява от по-малко стресираната област на ставата и се трансплантира в счупената област. С него обаче могат да бъдат отстранени само незначителни повреди.
Трансплантация на хрущялни клетки: най-новият метод, подходящ и за по-големи хрущялни дефекти с диаметър повече от три сантиметра. Хрущялните клетки се отстраняват, отглеждат и размножават в лабораторията и след това се имплантират обратно в ставата. Методът е най-подходящ за по-млади хора (до около 45), след което хрущялът вече не може да се отглежда добре.
В миналото хрущялните клетки просто се инжектират в ставата под „покривка“, направена от надкостницата. С по-нов метод, наречен матрично контролирана трансплантация на хрущял, клетките растат върху руно, което може да се вгради в дефекта в коляното.
Така наречените са чисто нови Сфероиди, това са почти един милиметър големи везикули, всеки от които съдържа 250 000 хрущялни клетки. Предимството: сфероидите могат да бъдат поставени по минимално инвазивен начин по време на съвместна ендоскопия, коляното не трябва да се разрязва.
Напоследък има и "метод на пластир" за ограничени дефекти на хрущяла при възрастни хора на възраст над 50 години малки метални копчета завито в дефекта, коляното е незабавно еластично.
Разходите за всички тези методи се поемат от здравноосигурителните компании.
В случай на обширен остеоартрит, който обикновено се появява едва след 50-годишна възраст, заместването на хрущяла все още не е възможно. Тук остава само това Подмяна на повърхността с метал или пластмаса ("изкуствена фуга"), когато болката стане непоносима.
Колкото по-добре приляга новата повърхност на ставата, толкова по-добре се чувства и колкото по-дълго трае (обикновено около 15 до 20 години днес). От миналата година има и специален заместител на ставите за жени. Тази "женска става" е не само по-малка, но има и малко по-различна форма, която е адаптирана към женската анатомия. Удивително е, че никой не се е сетил преди това.
Джогингът не е лош за коляното
А тези, които са чувствителни към коленете, по-добре да затворят маратонките си? Д-р Волфганг Потхаст от Германския спортен университет в Кьолн противоречи на този често срещан предразсъдък: "Джогингът всъщност не е лош за коленете ви. Коляното може да се справи добре с всички така наречени линейни движения, при които ставата не е усукана. Например маратонците не са по-склонни да имат артроза на коляното. Следователно при обувките за бягане не е толкова важно подметката да поема ударите; Много по-важно е обувката да предотвратява неестествени ротационни движения на коленете. "Анализ на походката, който се извършва в добри спортни магазини или в някои спортни институти (например в Института по биомеханика и ортопедия към Спортния университет) показва дали това работи Кьолн, струва около 200 до 300 евро).
Силните мускули на бедрото, които „водят“ ставата линейно и предотвратяват прекомерни ротационни движения, са важни за колянната става. Движенията при колоездене също са чисто линейни, така че значителната сила, която действа върху ставата по време на спортно шофиране, не я уврежда. По същата причина гръбът и пълзенето са по-добри за коленете, отколкото бруста, където краката са преместени встрани. Ходенето също е добро. За това обаче не са ви необходими пръчки, тъй като те облекчават само коленете минимално.
Проблеми с коленете: кога непременно трябва да посетите лекар?
- Ако коляното е подуто, зачервено или забележимо топло - При силна болка - Ако вече не можете да ходите правилно - Ако болката се появи внезапно - Ако коляното се "блокира"
Съвет за книга
Йоахим Грифка: "Училището за малко коляно". (5 евро, ророро)