Болка при ендометриоза - Kantonsspital Baden KSB
Докато болката първоначално се локализира в корема и се появява само по време на менструация, болката може да се разпространи с течение на времето. Все по-често болката се появява извън менструалното кървене, а понякога дори по време на целия цикъл. Някои пациенти изпитват постоянна болка с течение на времето. Болкоуспокояващите са все по-малко полезни или изобщо не са.

Ежедневието, сънят и взаимоотношенията с други хора са нарушени: има отсъствия в училище или на работа, домакинската работа може да се извършва само трудно или вече не. Болката определя ежедневието и може да доведе до социална изолация и загуба на работа.
Как става това?
В един участват различни, много сложни процеси Хронична болка ангажирани: По-нататък искаме да ви дадем малко представа за света на болката.
Основни фактори: Противно на общоприетото, не е така, че човек „свиква” с повтаряща се болка и по този начин толерира повече болка - напротив. При специални ЯМР изследвания би могло да се докаже, че при хора, страдащи от хронична болка, настъпва промяна в болката, обработваща мозъка и гръбначния мозък. Този процес се нарича централно осъзнаване.
В резултат прагът на болката спада и нормалните стимули, като напр движение на червата, вече се възприемат като болка. Освен това болката като цяло, също и в други части на тялото, се усеща все по-често.
Страхът играе важна роля като усилвател на болката в процеса на хронична болка. Жените с ендометриоза често съобщават, че се страхуват от това
- причината за болката може да е нещо лошо
- те партньорът, който може да загуби работа
- те не могат да имат деца
- те не се приемат отново сериозно
- срещат неразбиране от началници и колеги по работа, когато вече отсъстват от работа
- те са безпомощно изложени на болка, когато лекарството вече не действа
- че болестта ще се върне
- необходими са допълнителни операции
Освен това предишните стресови преживявания също могат да повлияят на преживяването на болка.
От a мултимодална терапия (= Комбинация от различни терапевтични подходи) централната сенсибилизация може да бъде поне частично, понякога напълно обърната. Това често отнема много време, търпение и преди всичко активно сътрудничество от страна на пациента. Колкото по-рано започнете терапията, толкова по-големи са шансовете за успех.
Хуморът и смехът заедно често помагат
На местно ниво (в корема) други фактори могат да допринесат за хронифицирането на болката:
- Ендометриозата произвежда различни вещества, които водят до хронично възпалително състояние в коремната кухина: Провеждащите болката нервни влакна са активирани и свръхчувствителни.
- Ендометриалните огнища могат да прераснат в нерви или да окажат натиск върху нервите. Ендометриозата произвежда вещества, които стимулират растежа на нервите, така че нервите поникват в стадото. Особено голям брой такива нервни влакна се откриват в огнища на дълбоко инфилтрираща ендометриоза.
- Дългосрочната болка води до силно напрежение в коремните, тазовите и гръбните мускули с образуване на спускови точки (= мускулни втвърдявания, които са много чувствителни към натиск). Когато се активират, те могат да причинят болка в други области, напр. в стомаха, спусък.
- Физическата почивка поради болката води до липса на стабилност в коремните и гръбните мускули, лоша стойка и мускулен дисбаланс. Тези миофасциални болкови фактори (отнасящи се до мускулите и фасциите = мускулни мембрани) може да помогне да се гарантира, че болката продължава след операция, въпреки че всички ендометриални огнища са отстранени.
Изглежда, че женският хормон естроген увеличава възприемането на болката както локално, така и централно и улеснява предаването на болковите стимули.
Можете да накарате вашия гинеколог да отговаря или семейният ви лекар да ви насочи или да се свържете с нашата амбулатория за уговорка.
Kantonsspital Baden AG
Клиника по гинекология
Клиника по ендометриоза и болка
CH-5404 Баден
Телефон 056 486 35 33
Понеделник от 14 до 16 часа, петък от 9 до 11 часа
ендометриоза/AT/ksb/DOT/гл
Ако е възможно, носете със себе си съществуващи доклади за преглед и експлоатация на първата среща или ни ги изпратете предварително.