Болка и парестезия в езика (глосалгия) Компетентно за здравето на иливата

Член медицински експерт

Оплаквания за болка и парестезия в езика (сърбеж, изтръпване, тъга, распиране, парене и др.) Често се наблюдават при пациенти с неврологичен и соматичен профил. Неврологичният преглед рядко разкрива признаци на чувствителни (и двигателни) нарушения. Полезно е да се обърне внимание на едностранния или двустранния характер на парестезиите и заболяванията на стомашно-чревния тракт.

парестезия

I. Едностранно (поражение на езиковия нерв):

  1. Ятрогенни увреждания;
  2. Ограничен неопластичен или възпалителен процес на задната странична област на устната кухина;

  1. Психогенна болка;
  2. Превъзходен ларингеален карцином и свързани състояния;
  3. Злокачествена анемия.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

I. Едностранна болка в езика (поражение на езиковия нерв)

Сензорни нарушения в едната половина на езика са индикатор за нараняване на езиковия нерв, който е един от най-големите клонове на долночелюстния нерв, третият клон на тригеминалния нерв. Езиковият нерв инервира предните две трети на езика, но все пак е необходимо да се провери за болезненост на задната трета на езика, инервиран от глософарингеалния нерв.

Болката обикновено няма характеристиките на невралгия на тригеминалния нерв, но е по-дълга и по-малко интензивна. Обикновено движението или сензорната стимулация не са тригери. Често болката изгаря. Някои пациенти изпитват намаляване на вкусовите усещания. Усещанията на другата половина на езика и на устната лигавица са запазени.

Важно е да се установи, че чувствителните нарушения са ограничени само от езика и не се разпространяват в областта, инервирана от долния алвеоларен нерв. Тази област включва зъбите на долната челюст и лигавицата на долните части на устната кухина. В този случай мястото на лезията трябва да се търси странично в устната кухина, до ъгъла на долната челюст.

Най-честата причина за ятрогенно увреждане е отстраняването на втория и по-специално на третия молар. Понякога нервът е повреден поради остеотомия или подобни хирургични процедури или разрез на сублингвалния абсцес.