Болестта на младите хора е ревматична треска
Сериозно състояние, наречено ревматична треска, може да засегне сърцето, ставите, нервната система и кожата. За щастие в наши дни става все по-рядко. Заболяването най-често се проявява в младото детство и юношеството - около 6-15 години - с еднаква честота и при двата пола.
Причината за заболяването е имунен отговор, предизвикан от бактерия (бета-хемолизиращият стрептокок). По този начин не самата бактериална инфекция, а произтичащата от това автоимунна реакция е резултат от заболяването. Това е така, защото някои протеини в сърдечния мускул са много сходни с определени протеини в бактерията и следователно са атакувани и от клетките в имунната система.
Ревматичната треска обикновено се появява след бактериална инфекция на горните дихателни пътища - тонзилит, възпалено гърло - около 2-3 седмици след това, като вторично заболяване.
Какви са симптомите на ревматичната треска?
Най-важният симптом, присъстващ във всички случаи, е треската, при липса на която може да се постави под съмнение наличието на болестта. Други симптоми включват главоболие, изпотяване и артрит, който се появява в по-големите стави. Характерно за това възпаление е, че то мигрира от една става в друга, където коляното, понякога глезена, или лакътната или китката става горещо, болезнено, подуто.
Ревматичната треска не щади сърцето, което може да има сериозни последици по-късно след няколко години поради увреждане на клапите и белези.
Болестта засяга цялото сърце, включително перикарда, миокарда и перикарда. Съответно може да се появи сърдечен шум, допълнителни удари (екстрасистоли), други ЕКГ аномалии и ултразвукът може да покаже начални промени в клапаните.
При тежки случаи около сърцето се натрупва течност, кухините могат да се разширят и да настъпи сърдечна недостатъчност. Пациентът може също да изпитва силна болка в гърдите поради перикардит.
Системата от критерии на Джоунс
Ревматичната треска също често засяга кожата и подкожната съединителна тъкан, което кара около една четвърт от случаите да образуват така наречените ревматични възли под кожата. Могат да се появят и други кожни лезии, като еритема нодозум, която е предимно червеникаво-лилави, чувствителни на натиск възли, които се образуват под коленете на краката. Erythema marginatum също е често срещан кожен симптом на заболяването, с характерна розова кожна лезия на багажника.