Болестта на Грейвс, колкото по-бързо еутиреоидизъм, толкова по-добро оцеляване

Поради това британски екип оценява сърдечно-съдовата заболеваемост и смъртност въз основа на метода и ефективността на първоначалното лечение на болестта на Грейвс. Това беше ретроспективно кохортно проучване, в което бяха идентифицирани пациенти с хипертиреоидизъм. Диагнозата е поставена между 1998 и 2013 г. Пациентите са проследени от регистъра за дозиране на Южен Уелс TRAK и тези данни са свързани с различни бази данни в Обединеното кралство. Пациентите с болест на Грейвс (дефинирани като имащи положителни TRAK) са съпоставени по възраст и пол с контролна популация (4 контроли за 1 пациент) и пациентите са групирани според лечението през 1 година според диагнозата: група "синтетични антитиреоидни лекарства" ("ATS"), група "радиоактивен йод (ARI), позволяващ лечение на хипертиреоидизъм" ("ARI група A") или "ARI без лечение на хипертиреоидизъм" ("IRA, група B).

колкото

Анализирани са данни от 4189 пациенти, включително 3414 жени с болест на Грейвс и 16 756 контроли, включително 13 656 жени. 3,587 бяха на ATS, 250 бяха в групата "IRA-A" и 182 в групата "ARI-B". Като цяло пациентите имат общо увеличена смъртност в сравнение с контролите (съотношение на шансовете = 1,22; 1,05 до 1,42). В сравнение с пациентите в групата "ATS" смъртността на пациентите в групата "ARI-A" е по-ниска (HR = 0,5; 95% CI = 0,29 - 0,85). Това вече не беше така, ако сравнихме смъртността на групата "ATS" и смъртността на групата "ARI-B", тъй като HR беше равна на 1,51 (0,87 - 2,37). TSH, който остава нисък 1 година след поставяне на диагнозата, е свързан с повишена смъртност, независимо от лечението (HR = 1,55; 1,08 - 2,24). Имаше положителна нелинейна връзка между Т4 на 1 година и общата смъртност.