Болести, свързани с диария в детството Спасяване на бебето

Диарията е един от най-честите симптоми в детска възраст; всички деца преминават през диария поне веднъж. Въпреки че повечето от тези състояния са леки, важно е да знаете какво да правите у дома и кога да посетите лекар възможно най-скоро. Бихме искали да ви помогнем с това по-долу.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Честите и разредени движения на червата се определят като диария. На първо място, трябва да се изясни какво имаме предвид под често изхождане. От възрастта на детето, силно зависим от вашата диета консистенцията и броя на нормалните изпражнения. Малките бебета имат изпражнения средно 3-10 пъти на ден. При кърмене броят на изхожданията може да варира в широки граници, с изхождания на всеки два до три дни или до 10 мазни, разхлабени и не миришещи изпражнения на ден. Важно е да се подчертае, че кърменото бебе е добре хранено, безсимптомно, в добро настроение и има плавно развитие на теглото дори при чести изпражнения. По-големите бебета и деца обикновено имат едно или две изхождания на ден.

Счита се за ненормално, т.е. диария, ако обичайният брой изпражнения се удвоява в ранна детска възраст или ако има изпражнения 3 или повече пъти на ден в напреднала възраст., който обикновено е масивен, с разхлабена структура, воднист, лигавичен, евентуално гноен, с неприятна миризма. Кървави или тъмни, черни изпражнения винаги са ненормални.

Диарията се причинява от няколко фактора поотделно или в комбинация. Това могат да бъдат:

възпаление,
метаболити илиповишена чревна подвижност, провокирана от патогенни токсини,
чревно съдържимо поради намалена абсорбция или изтичане на вода от тялото в чревния лумен.

Разредените изпражнения могат да причинят значителна загуба на течности и минерални соли (електролити), което може да доведе до тежки, дори циркулаторни и метаболитни нарушения. Диарията се счита за симптом, който може да има редица причини.

РАЗПРЕДЕЛЕНИЕ НА ДИАГНОСТИКА, ПРИЧИНИ
Въз основа на продължителността на симптомите, ние различаваме острата (остра) диария, обикновено настъпваща в рамките на 5-7 дни, и хроничната, продължаваща повече от 4 седмици. Разделянето според продължителността на балотажа е оправдано от разликата в основните причини (Таблица 1).

Остра диария
По-голямата част от диарийните заболявания остър ход и причинен от инфекции. Патогените могат да бъдат вируси, които заразяват чревния тракт, по-рядко бактерии или паразити, а причиненото заболяване е остро. се нарича чревна инфекция, остър гастроентерит. Понякога инфекциите извън чревния тракт (инфекция на горните дихателни пътища, отит на средното ухо) могат да бъдат свързани с разхлабени изпражнения в детска възраст. Остра диария може да се появи и като страничен ефект от антибиотичното лечение.

Патогените, които причиняват пролапс на червата, са заразни. Източникът на инфекцията е болен човек, който може да отдели патогена във фекалиите или чрез повръщане, което може да причини инфекция по въздух (ротавирус) или на ръка, предавана пряко или непряко чрез предмети, в храната. Източникът на някои болести (Salmonella, Campylobacter) обикновено е фауната, в който случай се заразяваме чрез неадекватно термично обработени храни (яйца, птици и др.). В развитите страни питейната вода вече е безопасна.

Децата обикновено се считат за заразни, докато продължи диарията. Въпреки това, в зависимост от патогена, децата могат да се заразят малко преди появата на симптомите или често след появата на диария, патоген може да бъде открит в изпражненията в продължение на дни или седмици.

Най-честите причини за остра диария са вирусите, които причиняват кумулативни заболявания през зимните месеци, ранна пролет. Болестта се характеризира с често повръщане и често разреждане, големи количества водниста диария, треска, загуба на апетит, коремна болка. Най-сериозната, клинична картина с честа значителна загуба на течности и метаболитни аномалии a ротавирус причини. Норовирусите се характеризират с по-кратък ход на заболяването и преобладаване на повръщането. Симптомите започват в рамките на половин до пет дни след навлизането на патогена и болестта обикновено се лекува в рамките на 3 до 7 дни. Не се предлага антивирусна терапия, достатъчно е симптоматично лечение.

Диария, причинена от бактерии въз основа на симптоми понякога трудно е да се отдели от вирусното. По-продължителните, висока температура, анорексия, повръщане и слуз, неприятно миришещи, понякога гнойни или кървави изпражнения характеризират заболяването. Болките в корема по време на дефекация не са необичайни. При инфекция, причинена от салмонела, изпражненията могат да бъдат разредени, зеленикави, „подобни на грахово зърно“, миришещи на бъркани яйца. Лечението обикновено е симптоматично, лечението с антибиотици е оправдано само в определени случаи. В развитите страни диарията рядко се потвърждава на фона на диария и симптомите не се различават от вирусни или бактериални форми. Понякога причиняват продължително заболяване. Тъй като идентифицирането на патогена не винаги е ясно от клиничната картина, се изисква фекално изследване. Лекото заболяване не изисква изследване на изпражненията, но е оправдано при продължително или тежко заболяване при съмнение за бактериална инфекция.