Болести на пикочните пътища на човека Канефрон
Болести на пикочните пътища на човека
Болестите на пикочните пътища са сред най-често срещаните заболявания, които се срещат най-често в млада и средна възраст. Сред пикочните заболявания най-видни са цистит, уролитиаза, пиелонефрит, уретрит и рак на пикочния мехур.
Рисковата група за цистит и пиелонефрит са предимно жени; уролитиазата засяга до 5% от населението на света. Най-сериозното животозастрашаващо заболяване на пикочните пътища - рак на пикочния мехур - представлява 3% от общия брой злокачествени заболявания.
пиелонефрит
Едно от най-често срещаните инфекциозни заболявания на отделителната система, което се среща в почти всички възрастови групи, е пиелонефритът.
В случай на възпалителен процес в бъбреците, пропускливостта на бъбречния филтър може да се увеличи и големите молекули и кръвни клетки започват да навлизат в кръвта от урината (така в урината се появяват протеини, червени кръвни клетки, бели кръвни клетки - т.е. в урината се появява кръв).
В същото време, когато стените на бъбречните каналчета са повредени, абсорбцията на необходимите вещества в кръвта, особено соли, се нарушава. Тези вещества се отделят с урината, което причинява тяхното отсъствие в организма.
Най-честият фактор, който отключва възпалителния процес в бъбреците, е Е. coli (Escherichia coli). Други патогени са много по-рядко срещани. В повечето случаи патогенът попада в бъбреците с притока на кръв (хематогенния път) от всеки източник на инфекция в тялото. Честа причина за пиелонефрит са възпалителните заболявания на УНГ-органите - тонзилит, тонзилит и др. Нечесто инфекцията попада в бъбреците нагоре по течението на долните пикочни пътища (уретрата или пикочния мехур) с потока урина или по стената на уретера. В този случай развитието на клиничната картина на острия пиелонефрит се предшества от появата на уретрит или цистит.
Клиниката по пиелонефрит е разнообразна и включва както местни, така и общи симптоми. Местните прояви включват болка в лумбалната област на засегнатата част, която може да бъде със средна интензивност (необструктивен пиелонефрит) или висока интензивност (при обструктивен пиелонефрит, дължащ се на камъни в пикочните пътища). Нарушенията на пикочните пътища често предшестват пиелонефрита и се появяват особено при цистит или уретрит. Отравянето (поради токсини, секретирани от патогенни бактерии) възниква чрез разпространението на възпалителния процес и е част от проявите на общите симптоми на пиелонефрит. При пациентите телесната температура се повишава, често над 38 ° C, а в тежки случаи и до 40 ° C. Често с повишаване на температурата се появяват студени тръпки, слабост, загуба на апетит, гадене и повръщане. Клиничната картина на пиелонефрит при възрастни и деца е малко по-различна. При децата, в допълнение към всички изброени симптоми, има изразена коремна болка. При възрастните хора локалните симптоми обикновено липсват, а общите симптоми могат да бъдат леки или нетипични.
цистит
Циститът е инфекциозно-възпалително заболяване на лигавицата на пикочния мехур, което може да се появи на всяка възраст.
Основните причини за развитието на цистит са хипотермия, обостряне на хронични гинекологични заболявания, консумация на пикантни храни, лоша хигиена, травма на лигавицата на пикочния мехур, венозна конгестия в малкия таз, хормонални нарушения и др. Също така от голямо значение е нарушението на уродинамиката (нормален поток на урината). При жените остър цистит се среща много по-често, отколкото при мъжете, което се обяснява с анатомията на женската уретра - къса и широка. Най-честият причинител на цистит е Е. coli, патогенна кондиционирана бактерия, която винаги е в червата. При здрав човек урината е стерилна, но бактериите могат да проникнат в пикочния мехур през уретрата и да причинят инфекция. В случай на неспазване на хигиенните правила на гениталиите, Е. coli навлиза в пикочните пътища.
Разграничават се следните видове цистит: първичен и вторичен (в резултат на друго заболяване), остър и хроничен, в зависимост от наличието на патогена - инфекциозен и неинфекциозен (поради излагане на химикали, токсини, алергени, лекарства, както и поради предишна лъчетерапия и др.).
Острият цистит се характеризира с дизурични явления (често, болезнено уриниране, уриниране), болка в долната част на корема, която се усилва по време на уриниране, спазми в края на уринирането, урината е мътна с неприятна миризма, треска, обща слабост и общо състояние лошо. Понякога има кръв в урината. При хроничен цистит клиничната картина е по-слабо изразена, с периодични обостряния и фази на "тихо"
За профилактични цели се препоръчва на пациентите да спазват интимна хигиена, да избягват хипотермия, да не ядат пикантни и солени храни, да извършват своевременно лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочно-половите органи и генитални инфекции и да спазват режима на уриниране.
С помощта на правилно и навременно лечение симптомите на цистит изчезват след 2-3 дни (това не означава, че заболяването е напълно излекувано.), Лечението трябва да продължи 7-10 дни. В противен случай болестта може да стане хронична или да причини инфекция на горните пикочни пътища и да допринесе за развитието на пиелонефрит.
Ако лечението на цистит не подобри ситуацията, се препоръчва допълнителна диагноза и диференциация с други заболявания като простатит, уретрит, тумор на пикочния мехур или туберкулоза.