Болести на долните дихателни пътища

Болести на долните дихателни пътища

долните

Трахея - трахеит трахея - трахеит бронхит - бронхит бронхит - бронхит Възпаление на бронхите - бронхиолит Възпаление на бронхите - бронхиолит Пневмония - пневмония Пневмония - пневмония

Остър бронхит - остър бронхит Острият бронхит е остро начало на бронхиалната лигавица, обикновено треска. Острият бронхит е остро начало на бронхиалната лигавица, обикновено фебрилно заболяване. Най-често придружено от възпаление на трахеята Най-често придружено от възпаление на трахеята В повечето случаи може да е от вирусен произход, 5-10% може да е от бактериална суперинфекция В повечето случаи може да е от вирусен произход, 5-10% може да бъде бактериална суперинфекция

Бронхит - бронхит Най-честата поява в кърмаческа и детска възраст Най-честата поява в кърмаческа и детска възраст Може да възникне: Може да възникне: Като отделно заболяване (вирус, бактерии и др.) Като независимо заболяване (вирус, бактерии и др.) ( синузит, аденоидит) Болест на горните дихателни пътища (синузит, аденоидит) Белодробна болест (бронходилатация - стеноза, абсцес, туберкулоза) Белодробна болест (бронходилатация - стеноза, абсцес, туберкулоза) друго заболяване (муковисцидоза, сърдечна недостатъчност, сърдечна недостатъчност))

Остър бронхит Симптоми: Симптоми на горните дихателни пътища Катарални симптоми на горните дихателни пътища Първоначално суха, а след това продуктивна кашлица Първоначално суха и след това продуктивна кашлица По-голямо детско плюене, малко повръщане По-голямо детско плюене, малко повръщане Коремно повръщане, повръщане, повръщане, диария Сърбут над белите дробове имате и трахеит: куха, мъчителна кашлица, болка зад гръдната кост Ако имате и трахеит: куха, мъчителна кашлица, болка зад гръдната кост

Форми на вирусен бронхит Вирусен бронхит Риновирус, RS вирус, грип, аденовирус Риновирус, RS вирус, грип, аденовирус Най-често през зимата, епидемия Най-често през зимата, епидемия се появява през деня Възниква през деня Жълт кантарион Преодоляване на бронходилиоза Бактериални бронхиотис, H. influenzae St. Pneumoniae, H. influenzae Честа Mycoplasma pneumoniae Честа Mycoplasma pneumoniae Бивша магарешка кашлица, ларинкс, ваксинирана днес Бивша магарешка кашлица, ларинкс, ваксинирана днес

Лечение Симптоматично! Симптом! Прекомерен прием на течности, почивка, антипиретик Прекомерен прием на течности, почивка, антипиретик Обикновено не кашляйте. Обикновено не добавяйте средства за потискане на кашлицата. Макс. Нощ, ако не можете да заспите (Синекод, Седотусин) Макс. Нощ, ако не можете да заспите (Синекод, Седотусин) Антибиотик в случай на бактериална инфекция Антибиотик в случай на бактериална инфекция отхрачващи средства: отхрачващи средства: Разтворители (ACC, Мукопронт, Амброксол, Флуимуцил и др.).) Разтворители за екскреция (АСС, Мукопронт, Амброксол, Флуимуцил и др.)

Хроничен бронхит В случай на чести повтарящи се остри бронхити, потърсете острото заболяване! При чести повтарящи се остри бронхити трябва да се търси острото заболяване! Алергии, бронхоконстрикция, чуждо тяло и др. Алергии, бронхоконстрикция, чуждо тяло и др. Треската обикновено отсъства, симптомите не са толкова изразени Треската обикновено отсъства, симптомите не са толкова изразени Усложненията могат да бъдат пневмония! Усложненията могат да включват пневмония!

Лечение на хроничен бронхит Непрекъснато антисекреторно лечение Непрекъснато антисекреторно лечение Бронхо-восъчно лечение (имуностимулатор) Бронхо-восъчно лечение (имуноусилвател) Климатична терапия. Овлажняване Климатична терапия. Овлажняване

Астматичен бронхит бронхитен обструктив Ранно детско заболяване Ранно детско заболяване В допълнение към възпалението на бронхиалната лигавица, бронхите се стесняват, причинявайки астматични нарушения на дишането.

Бронхит обструктива Причина: необичайна хиперреактивност на бронхите Причина: анормална хиперреактивност на бронхите Екстремно подуване на лигавицата Екстремно подуване на лигавицата Екстремно образуване на слуз Прекомерна конгестия Прекомерен бронхоспазъм Бронхиален мускулен спазъм Бронхоспазъм спасяване), което причинява обструкция на дишането (главно при обструкция на дишането)

Причина за заболяването Генетична предразположеност Генетична предразположеност Възрастова специфичност Възрастова специфичност Алергия (атопично предразположени бебета) Алергия (атопично предразположени бебета) Респираторна инфекция Респираторна инфекция

Симптоми Катарални симптоми Катарални симптоми Възбуда, интермитентна кашлица Възбуда, интермитентна кашлица Затруднено издишване (експириум удължен, принудителен) Затруднение при издишване (експириум удължен вътре): издишана част от въздуха издишана със свободно ухо Подсвиркващо дишане със свободно ухо Също свистящо дишане гърдите, прави ребра Част от вдишания въздух се задържа в белите дробове: надут гръден кош, прави ребра Тежка дихателна и циркулаторна недостатъчност Тежка дихателна и циркулаторна недостатъчност

Разследване Търсене на причина Търсене на причина Алергия, инфекция Алергия, инфекция Алергология Алергология Отоларингология Отоларингология Бронхологичен преглед Бронхологичен преглед

Разтваряне на терапията (Fluimucil, Mucopront, ACC и др.) Разтваряне (Fluimucil, Mucopront, ACC и др.) Лечение с бронходилататор (подробности по-късно) Лечение с бронходилататор (подробности по-късно) Антихистамин за алергии (Fenistil, Zyrtec, Claitine, Aerius и др.) антихистамин (Fenistil, Zyrtec, Claitine, Aerius и др.) Бактериален антибиотик Бактериален антибиотик Тежко стероидно лечение (силно противовъзпалително действие) Тежко стероидно лечение (силно противовъзпалително действие) Кислород Кислород Течна терапия Течна терапия

Резултат Обикновено пациентът се подобрява за няколко дни, пациентът се излекува за 1-2 седмици Пациентът обикновено се подобрява за няколко дни, пациентът се излекува за 1-2 седмици. До 5-годишна възраст половината от пациентите ще прераснат, другата половина ще има астма. До 5-годишна възраст половината от пациентите ще пораснат, другата половина ще има астма. Трябва да се търси предсказващ фактор (анатомична аномалия, чуждо тяло, стеноза) Предразполагащ фактор (анатомична аномалия, чуждо тяло, стеноза)

Възпаление на бронхите Остър бронхиолит Тежка болест, характерна за кърмачеството и кърмачеството Тежка болест, характерна за кърмачеството и кърмачеството Възпаление на малките бронхи причинява тежък респираторен дистрес Възпаление на малките бронхи причинява тежък респираторен дистрес Ако има много свиване на дихателните пътища: a много херметичност: много въздух вътре се развива Ако дадена област се затвори: развива се ателектазия Причина: вирусна инфекция (RS вирус) Причина: вирусна инфекция (RS вирус)