Болест на присадка срещу гостоприемник - Енциклопедия на Altmeyers - Департамент по дерматология

Автор: Професор доктор. мед. Питър Алтмайер

Последна актуализация на: 18.03.2020

Синоним (и)

определение

Сложна имунологична реакция, включваща различни органи, която може да възникне предимно в резултат на алогенна трансплантация на хематопоетични стволови клетки (HSCT). Рядко се описва появата на GvHD след преливане на кръвни продукти, трансплантации на органи (черен дроб, бъбреци) и след автоложна HSCT.

При GvHR това са предимно донорните Т лимфоцити, съдържащи се в трансплантацията, които реагират на организма реципиент. Най-честите симптоми на GvHR се откриват върху кожата (епителни клетки), черния дроб, червата и очите, като кожата е най-често засегнатият орган.

Реакции, подобни на присадката срещу гостоприемник (GvH) (вж. По-долу псевдосклеродермия) също са (рядко) описани като странични ефекти на различни лекарства, включително върху фенобарбитал, D-пенициламин, златни препарати, ваксини срещу хепатит В, каптоприл, спиронолактон и алопуринол.

Класификация

От клинична гледна точка (консенсусна конференция на NIH 2005) реакциите на GvH след тяхното възникване са в една от:

остра болест присадка срещу гостоприемник (L99.1-) (поява на заболяването през първите 100 дни след трансплантацията)
- Персистираща остра болест присадка срещу гостоприемник (поява 100 дни след трансплантацията)
- Повтаряща се остра болест присадка срещу гостоприемник (поява на заболяването 100 дни след трансплантацията)
- Забавена остра болест присадка срещу домакин
хронично заболяване присадка срещу гостоприемник (L99.2-) (начало на заболяването> 100 дни след трансплантацията)
- Класическа присадка срещу гостоприемник (> 100 дни след трансплантацията)
- Синдром на припокриване (> 100 дни след трансплантацията; признаци на остра и хронична болест присадка срещу гостоприемник)

Интересно също

Комарите са стройни, тънки и дългокраки двукрили птици с многочленени, назъбени антени, чиито М.

Поява/епидемиология

При несвързани донори се очаква честота от 4-60%. При несъвместимост с HLA рискът от GvHD се увеличава до 70-80%.

Клинична картина

При> 90% от алогенните трансплантации на хемопоетични стволови клетки, кожата участва в хронична GVHD.

литература

Филипович АХ и др. (2005) Проект за разработване на консенсус на Националния институт по здравеопазване относно критерии за клинични изпитвания при хронична болест присадка срещу гостоприемник. Трансплантация на кръвен мозък Biol 11: 945-956
Travnik R et al. (2011) Присадка срещу гостоприемник (GvHD) - актуализация. Дерматолог 62: 139-155

Препоръчани статии

Хронично, локализирано или генерализирано заболяване на кожата, при което тя е повлияна от присъщи или подобни.

Лекарствата са химични съединения с малък размер на молекулата (обикновено Прочетете повече

Пойкилодермия описва клинично-морфологично дефинирани, етиологично различни, вродени или д.

Доброкачествени, вродени или придобити, състоящи се от меланоцити, кафяви до кафяво-черни, по-рядко червеникави.

Препращаща статия (18)

Допълнителни статии (3)

Опровержение

Моля, попитайте вашия лекуващ лекар за окончателна и надеждна диагноза. Този уебсайт може да ви предостави само ръководство.

Автори

Последна актуализация на: 18.03.2020

Изисква се безплатна регистрация на специализирана група

Моля, влезте за достъп до всички статии и изображения.

Нашето съдържание е Достъпно само за членове на медицински специалисти. Ако вече сте регистрирани, моля влезте. В противен случай можете да се регистрирате безплатно сега.