Болест на Крон - автоимунна помощ
Болестта на Crohn е хронично възпалително заболяване на червата, което е грануломатозно. Той принадлежи към групата на автоимунните заболявания и се причинява от автоимунна атака върху флората на червата. Състоянието може да засегне целия храносмилателен тракт от устната кухина до ануса и не е непрекъснато, но засяга различни участъци на червата, докато други не са засегнати. Например могат да бъдат засегнати части от хранопровода и части от ануса или други подобни. Това е известно още като (? Skip-leagence).

Отслабнете с Хашимото?
Достигнете желаното тегло сега въпреки тиреоидита на Хашимото или други автоимунни заболявания.
- Определение/причини/курс
- Симптоми
- причини
- Лечение и терапия
- хранене
Тиреоидит на Хашимото
Най-важното накратко
С зареждането на видеоклипа приемате политиката за поверителност на YouTube.
Научете повече
Винаги отблокирайте YouTube
Какво представлява болестта на Crohn?
Болестта е описана от американеца Burrill Bernard Crohn и въпреки протестите му, по-късно преобладава името болест на Crohn. Имаше и по-ранни описания на болестта, но Крон беше първият, който описа болестта в нейната цялост.
Болестта е сравнително рядка с 300 на 100 хиляди жители в Германия. В останалия свят обаче е още по-рядко. Германия е една от страните с най-високо разпространение на болестта на Crohn в световен мащаб. Тъй като Германия е и страната с най-висока консумация на хляб, логична връзка се предполага.
Тази връзка обаче все още не е установена научно. При болестта на Crohn често има увеличен брой антитела в случай на p-Anca антитела и имуносупресивните терапии са успешни в много случаи. Тъй като цялото черво е засегнато от болестта на Crohn, болестта не може да бъде излекувана чрез отстраняване на засегнатите части. В много тежки случаи обаче може да се наложи отстраняване на голяма част от червата, което след това може да доведе до тежко недохранване.
В много случаи заболяването започва в така наречения терминален илеум при прехода от дебелото черво към тънкото черво, поради което преди това е било известно като регионален илеум. Болестта се лекува главно с имуносупресивни (? Био-глюкокортикоиди) и азатиоприн. Често протича на изблици. С други думи, понякога настъпват фази от благосъстоянието до пълното здраве, които се редуват с други фази на тежко възпаление в червата.
Поради големите участъци на червата, които са възпалени, може да се появи недохранване по време на заболяването. Преди всичко желязната бедност играе важна роля по различни причини. Що се отнася до храненето, трябва да се внимава с болестта на Crohn за насърчаване на диета, която може да подобри чревната флора, т.е.избягване на имунологични тригери.
Болестта на Crohn е рецидивираща болест. Времената, в които почти не се проявяват симптоми, могат да се редуват с периоди на силно възпаление. Болестта е относително постоянна, ако има широко образуване на фистула, тъй като те, освен ако не са отстранени хирургично, за съжаление в повечето случаи не се лекуват сами.
Самото възпалително заболяване обаче често е във фаза на покой между тях, в така наречената ремисия. Фистулите обаче все още могат да причинят дискомфорт. При някои пациенти никога не настъпва пълна ремисия, но възпалението в тялото е намалено и след това отново има ярко обостряне.
Симптоми на болестта на Crohn
Като хронична възпалителна грануломатозна болест на червата, болестта на Crohn по същество се свързва и с диария, кръвна диария и слузна диария. За разлика от язвения колит обаче друг симптом на болестта на Crohn е образуването на така наречените фистули.
Фистулите са канали, които се вкопават в действително здрава тъкан поради активността на възпалителните процеси. Това може да доведе до така наречената лисича фистула в областта на ануса. Тук се появяват различни фистули, които са свързани помежду си и които често са пълни с гной и които са сложни, трудни и много, много болезнени и неудобни за лечението на пациента.
Такива фистули също могат да бъдат разположени в червата, могат да причинят най-сериозните възпаления до сепсиса и, ако не бъдат лекувани недостатъчно, дори да доведат до смърт.
Освен това заболяването е свързано с недохранване поради понякога големите възпалени участъци на червата. Това означава, че могат да възникнат дефицити на множество вещества в областта както на микроелементи, така и на витамини. Преди всичко в случая на В12, ако е включено и възпалението на стомаха, може да възникне значителен дефицит, ако теменните клетки на стомаха също са засегнати и производството на вътрешен фактор вече не се извършва.
Друго често липсващо вещество е желязото. От една страна, това се дължи на факта, че абсорбиращият желязо участък на червата е много къс и ако е възпален, желязото вече не може да се абсорбира. И също така, защото при болестта на Crohn има силно свръхпроизводство на фактора хепцидин, който е функционален инхибитор на абсорбцията на желязо чрез червата. В резултат на това желязото вече не се абсорбира от храната. Това е автоимунен процес.
Според настоящото състояние на науката този проблем може да бъде отстранен само чрез лечение срещу TNF-алфа. Това може да се направи с биологична, но и от алтернативна медицинска гледна точка е възможно много добро лечение на излишъци от TNF-алфа. Например за това могат да се използват инфузии като инфузии от куркума.
Тест за инхибиране може също да се използва, за да се определи кои имуномодулиращи фитотерапевтични средства иначе имат добър ефект. Тук често се използват например ресвератрол, екстракт от грейпфрут или екстракт от зелен чай. С това могат да се постигнат отлични резултати. Въпреки това, TNF алфа трябва да се проверява редовно, за да се определи дали лечението всъщност е успешно.
Какви са причините за болестта на Crohn?
Действителната причина за болестта на Crohn остава неизвестна. Поради успеха на имуносупресивното лечение се предполага автоимунен процес. Повишен брой полиморфизми, особено върху гена NOD2, също са открити при пациенти, а генетично натрупване е регистрирано в много семейства.
Сега е сигурно, че болестта на Crohn е автоимунно заболяване. Друго общо между много пациенти с болестта на Crohn е така нареченият синдром на спукан черва. Това води до значително нарушена пропускливост на червата. От една страна чрез унищожаване на (? Чревни ефекти), които оставят дупки след себе си, и чрез намаляване на бариерната функция чрез сцеплението на отделните чревни клетки една с друга.
Освен това слузът, който предпазва чревната лигавица отвън, в много случаи се намалява при пациенти с болест на Crohn, което също се причинява от неправилна колонизация на червата по отношение на чревната флора. Някои силно произвеждащи слуз бактерии, като Akkermansia muciniphila, са значително намалени или вече не се откриват при болестта на Crohn.
В повечето случаи пациентите с болест на Crohn също имат намалено производство на бета-дефензин. Бета-дефензинът е вещество, което предизвиква естествена, неспецифична защита на чревната лигавица срещу патологични бактерии. При пациенти с болест на Crohn бета-дефензин изобщо не може да бъде открит или в много случаи е драстично намален.
Автоимунните процеси при пациенти с болест на Crohn могат да бъдат стимулирани от различни алергии, някои от които се задействат от Т-клетки. Често има непоносимост или чувствителност към зърното, но различни други вещества също могат да бъдат отговорни за задействането на възпалението.
В много случаи огледалото не показва голям възпалителен процес, ако проблемната храна е била избягвана за дълъг период от време. След консумация на съответната храна обаче понякога може да се намери вид възпалителен път от устата до ануса, където храната е преминала през червата.
Следователно определянето на тригери има много смисъл. В допълнение, факторите на околната среда могат да играят роля, като фталати, феноли, други хормонални разрушители, изкуствена абсорбция на хормони и други подобни.
Лечение и терапия
С болестта на Crohn може да се предположи, че засегнатият пациент най-вероятно ще трябва да издържи една или друга операция в хода на живота си. Причината за това е, от една страна, честото образуване на фистули, които след това трябва да бъдат отстранени хирургически. И от друга страна, образуването на стриктури.
Това означава свиване на червата, което може да доведе до факта, че оптималният по-нататъшен транспорт на храната вече не е възможен и в най-лошия случай съществува риск от чревна непроходимост. След това такива стеснения в червата трябва да бъдат отстранени хирургически, като се внимава да се отстрани възможно най-малкото черво, тъй като не е възможно хирургично излекуване на клиничната картина, тъй като може да бъде засегнато цялото черво.
Колкото повече черва се отстраняват, толкова по-тежко е недохранването, което се проявява при пациента. Болестта обикновено се лекува с имуносупресивни стероиди, кортикостероиди или глюкокортикоиди, с азатиоприн или 6-меркаптопурин с метотрексат и с TNF-алфа антитела от групата на биологичните.
Освен това при болестта на Crohn е важно да се гарантира, че дефицитите, предизвикани от недохранване, се компенсират, за да може изобщо да се постигне регенерация и възстановяване в организма. Особено внимание трябва да се обърне на В12, който често не може повече да се абсорбира правилно поради разрушаването на париеталните клетки на стомаха. За желязото вижте предишната статия, както и за цинка.
Цинкът е градивен елемент в възстановяването на ДНК, който се консумира в изключително голяма степен, когато бързо се регенерират тъканите, включително червата. Съединението цинк-L-карнозин се абсорбира особено добре от клетките на дебелото черво, поради което този вид цинк се препоръчва особено при хронични възпалителни заболявания на червата.
Някои холинови съединения също могат да бъдат полезни и е доказано, че значително подобряват възпалителните заболявания на червата в проучвания. По отношение на инхибирането на TNF алфа могат да се използват различни фитотерапевтични вещества. Тези така наречени имуномодулатори могат да постигнат значително подобрение в инхибирането на TNF алфа. За да се определи това за отделния пациент, трябва да се извърши тест за инхибиране на TNF-алфа.
Тук кръвните клетки на имунната система влизат в контакт с веществото в чашата на Петри и се проверява до каква степен производството на TNF-алфа на клетките се регулира от контакта с веществото. Тогава това може да се третира много конкретно и много разумно.
Трябва обаче да се извършват редовни проверки, за да се определи дали лечението всъщност е успешно. В допълнение, при пациенти с възпалителни заболявания на червата има много смисъл да се разбере какви основни причини могат да бъдат. Както от страна на екологичната медицина, така и от страна на хранителната медицина.
След това тези вещества трябва постоянно да се избягват. Освен това, поне докато се постигне пълна ремисия, почти всички храни, които влошават или причиняват нарушение на чревната пропускливост, трябва да се избягват, за да може да се излекува червата.