Болест; Германско общество за вътречерепна хипертония
IIH означава Идиопатична вътречерепна хипертония. Други имена включват псевдотуморен мозъчен мозък (PTC) или доброкачествена вътречерепна хипертония (BIH).
Всички термини описват рядко неврологично заболяване, което е свързано с повишено вътречерепно налягане, без да има тумор или друго решаващо заболяване. Всяка година един на 100 000 се разболява в Германия. По принцип всеки може да получи IIH; Проучванията обаче показват осем пъти по-висок риск при млади жени с наднормено тегло в детеродна възраст. * Връзките все още са неясни.
Основните симптоми са главоболие и замъглено зрение, които могат да бъдат замъглени, трептящи или двойно виждане. Освен това гаденето, световъртежът, пулсиращ шум в ушите, болки във врата или скованост на врата могат да допълнят клиничната картина. Симптомите могат да варират значително от човек на човек.
Друг важен клиничен признак е подуването на главата на зрителния нерв (конгестивна папила), което прогресира поради постоянното вътречерепно налягане. Ако не се лекува, това може да доведе до загуба на зрение, което в най-лошия случай е необратимо. Ето защо е важно терапията да започне незабавно. Поради тези причини терминът доброкачествен (в превод: доброкачествен) в името на болестта BIH наскоро остаря.
Причината за IIH е до голяма степен неизвестна, от което произлиза терминът "идиопатичен". Предполага се, че хормоналните контрацептиви, излишъкът от витамин А, затлъстяването, бързото наддаване на тегло или някои лекарства (например тетрациклини, ибупрофен и др.).
Вътречерепното налягане се причинява от дисбаланс между производството на алкохол, церебралната вода, която непрекъснато се произвежда и обработва, и нейното изтичане.
Ако става въпрос за IIH без органична причина, се говори за първичен IIH. Вторичният IH е вътречерепно налягане, причинено от органично заболяване, напр. чрез сънна апнея, хронично бъбречно заболяване, синусова венозна тромбоза, синусова стеноза или лупус.
Диагнозата се основава на анамнеза и чрез ЯМР/КТ. Освен това се изследват очите и алкохолът.
Образното изследване чрез MRT/CT се използва главно за изключване на други неврологични причини за вътречерепно налягане като тумори или тромбози (в този случай по-специално тромбоза на синусовите вени); но рядко показва типичния IH израз на празна села в допълнение към нормално широки или тесни вентрикули. Обикновено се извършва изследване на очите. след разширяване на зеницата с капки за очи, при което офталмологът може да изследва очното дъно за папилите на конгестията, споменати по-горе. Накрая се извършва лумбална пункция за измерване на налягането и за изследване или изключване на възможни източници на възпаление в ликвора.
Пациентите с IIH имат нормална продължителност на живота. Качеството на живот обаче варира значително в зависимост от тежестта на заболяването. При много пациенти се наблюдава спонтанна регресия на симптомите, но в 10-20% от случаите трябва да се страхувате от постоянно зрително нарушение.
Но не трябва да се подценяват и психологическите последици.