Болест, дневни надбавки

Самонаетите, занаятчиите или търговците, свързани с RSI за повече от година, се ползват от ежедневни обезщетения за болест (IJ).

надбавки

Болести, майчинство, трудови злополуки. Как сте защитени, когато сте занаятчия или търговец и допринасяте за RSI? Получаваме ли дневни помощи? Ние правим равносметка.

Самостоятелно заети майстори или търговци, които са свързани с RSI повече от година, се ползват от здравно осигуряване в случай на бременност или заболяване.

Болест: какви ползи получаваме?

Ползите от сътрудника на RSI същите ставки и същите условия за възстановяване на разходите като тези, осигурени по общата схема. По същия начин трябва да бъде деклариран лекуващ лекар, за да се възползвате от максималния процент на възстановяване на таксите за здравните специалисти. Самоосигуряващият се пенсионер или упражняващ заплатена дейност продължава да бъде обхванат от здравния му план за пенсионери или служители.

Едва след това една година членство в RSI че можем да претендираме дневни надбавки в случай на спиране на работата поради болест или злополука, при условие че те са в крак с плащането на вноските си.

Изплащането на дневни надбавки, отпускани след съвет от медицинската служба на фонда RSI, е ограничено на 360 дни (почти една година) за една или повече спирки за период от три години.

Забележка: Филиал с по-малко от една година, който преди е бил нает по общата схема (без прекъсване между двете филиали), все още може да бъде компенсиран от RSI.

При ниски доходи

Ако самоосигуряващото се лице има ресурси под годишния референтен таван (на 1 април 2016 г.), също 8 653 евро за самотен човек в континентална Франция (721,08 евро средно месечно) или 12,980 евро за двама души в континентална Франция (т.е. 1,081,70 евро за месец), той може да се възползва от CMU-C. Дава право на безплатно заплащане на допълнителната част от здравните разходи под формата на отказ от авансова такса. Предоставя се за една година и трябва да се подновява всяка година.

Ако този праг на ресурса бъде надвишен с максимум 35%, съществува помощ за финансиране на допълнително здравно осигуряване. Това епомощ за допълнително здравно осигуряване (ACS). Сумата му е от 100 до 550 евро годишно в зависимост от възрастта на домакините и дава право на социално плащане на трета страна за заплащане на лекарски такси.

Как се изчисляват дневните надбавки ?

Дневните надбавки се изчисляват на базата на средния годишен доход от дейност, предмет на вноски за последните три години (и в рамките на 53,74 евро на ден през 2017 г.). Те се изплащат от четвъртия ден в случай на хоспитализация и осмия в случай на заболяване или злополука (период на изчакване). Фиксираната сума на обезщетението за съдействащия съпруг е 21,49 евро на ден през 2017 г.

Обезщетението се изплаща от първия ден на отпуск по болест в два случая: в случай на рецидив за същата злополука и за патологично състояние, свързано с бременност или раждане. Ето защо винаги е по-добре да изпратите първия си болничен лист, дори твърде кратък, за да бъде компенсиран, във вашия фонд RSI. По този начин правата на филиала ще бъдат запазени и той няма да претърпи период на изчакване в случай на рецидив.

От 1 януари 2016 г., в случай на годишен доход от дейност под 3 806,80 евро за 2017 г., обезщетенията се намаляват до 10% от обичайните суми.

Ами злополуките на работното място ?

Електротехник, който се изгаря, дърводелец, който пада от покрива или дърводелец, който нарани ръката си: инцидент може бързо да се случи в хода на неговата дейност. В този случай занаятчиите, търговците и либералните професионалисти получават обичайните обезщетения за болест, изплащани от RSI и ограничени във времето (определено по-горе). Те са ограничени до 360 дни (почти годишно) за едно или повече изключвания за период от три години.