Безопасна амбулаторна операция за апендицит

Четвъртък, 17 ноември 2016 г.

Лос Анжелис -. В Калифорния 60% от всички възрастни пациенти, които имат лапароскопски апендицит, се изписват у дома същия ден. Според оценка на данните за здравно осигуряване в Journal of American College of Surgeons (2016; doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2016.10.026), рискът от усложнения не се увеличава.

операция

Хирургът Армен Абулиан, който работи в клиника на калифорнийския здравен застраховател Kaiser Permanente в Woodland Hills близо до Лос Анджелис, е оценил данните за 12 703 пациенти, които са претърпели лапароскопска апендектомия между 2010 и 2014 г. заради несъвършен апендицит.

6710 пациенти са били изписани вкъщи от стаята за възстановяване на същия ден, а останалите 5993 пациенти трябва да останат за една нощ (или по-дълго) в клиниката. Решението дали на пациента е било разрешено да напусне клиника в същия ден, е взето в зависимост от оценка в стаята за възстановяване, използваща „Процедурна и анестезиологична система за точкуване“. Само пациенти със стабилна циркулация, които са се възстановили от упойката и нямат данни за усложнения, могат да бъдат изписани у дома в същия ден.

Според Абулиан практиката се е доказала, тъй като новите хоспитализации са рядкост. В кохортата само 2,2% от пациентите трябваше да бъдат хоспитализирани за усложнения през следващите 30 дни. Сред пациентите, които са останали (поне) една нощ в клиниката, процентът е 3,1%.