Бета-блокерите инхибират хормоните на стреса и понижават кръвното налягане, кръвното налягане и лекарствата

Бета-блокерите успокояват сърцето и често се използват при високо кръвно налягане. Те помагат и при сърдечни заболявания.

кръвното

Първият бета-блокер се появи на пазара през 1962 г. и днес тази група лекарства нарасна и включва около дузина активни съставки 1. Две от тях - метопролол и бисопролол - се появяват редовно в десетте най-предписвани лекарства.

Лекарите често прибягват до бета-блокери, когато се появи високо кръвно налягане в комбинация със сърдечни заболявания. Ако засегнатите иначе са в голяма степен без симптоми, други антихипертензивни лекарства често се оказват по-подходящи.

Ползата - ясно доказана, но други антихипертензивни лекарства често са по-добри

Бета-блокерите понижават честотата на почивка на сърцето и по този начин кръвното налягане. Това предотвратява вторичните заболявания и намалява смъртността, както наскоро отново потвърди научно изследване 2. Използването на бета-блокери за понижаване на кръвното налягане обаче се поставя под въпрос отново и отново, тъй като другите лекарства често са също толкова ефективни - а понякога дори малко по-добри 3 .

Все още не е изяснено окончателно колко добри са действително бета-блокерите в сравнение с други лекарства за понижаване на кръвното налягане. В своите проучвания изследователите са изследвали най-вече активната съставка атенолол, която според независимата фондация Cochrane 4 не се справя особено добре: В сравнение, ефектът върху вторичните заболявания на високото кръвно налягане е най-добре умерен, влиянието върху смъртността малко или несъществува.

Атенолол обаче се използва рядко в Германия в наши дни. Лекарите по-често предписват други бета-блокери като метопролол и бисопролол, които проникват по-лесно в тъканите на тялото и следователно е вероятно да бъдат по-ефективни 3 .

Тъй като бета-блокерите помагат и при хронична сърдечна недостатъчност, предсърдно мъждене и други сърдечни аритмии, те често се използват като антихипертензивни средства за тези заболявания. Активни съставки като бисопролол, метопролол и карведилол подобряват прогнозата на тези пациенти с около 35%. Бета-блокерите също се оказаха много ефективни след инфаркт 3 .

Ако обаче засегнатите страдат само от високо кръвно налягане и няма други заболявания, други антихипертензивни средства като калциеви антагонисти или АСЕ инхибитори често са по-подходящи. Това е особено вярно, ако имате наднормено тегло, тъй като бета-блокерите в този случай увеличават риска от диабет и инсулт 3 .

Механизмът на действие - блокада на рецептора за адреналин

Името бета-блокер вече описва механизма на действие: Лекарствата се свързват с важни сигнални молекули, бета (Гџ) -адренорецепторите и блокират тяхната функция. Стресовите хормони адреналин и норадреналин, естествените свързващи партньори на Гџ-адренорецепторите, вече не могат да развият своя ефект върху сърдечния мускул. Броят на сърдечните удари в покой намалява и кръвното налягане спада 1 .

Рискове и странични ефекти - най-вече се понасят добре

Повечето хора понасят доста добре активните съставки, сериозните странични ефекти са доста редки: Бета-блокерите са по-добри от тяхната репутация. Когато обаче сърдечната честота и кръвното налягане се понижат твърде много, усещането за умора и изтощение е често срещано явление. Това чувство често отшумява с корекция на дозата.

Повече от 30 различни странични ефекти са описани за бета-блокери, но анализ на научни изследвания може независимо да потвърди само шест от тях 5: замаяност, високо ниво на кръвната захар (хипергликемия), диария, болка в мускулите на прасеца (клаудикация) и забавен сърдечен ритъм (брадикардия). Когато спрете да приемате лекарството, тези странични ефекти обикновено изчезват.

Ако имате наднормено тегло, изглежда, че бета-блокерите увеличават риска от развитие на диабет с около 25% 3. В допълнение, рискът от инсулт се увеличава - други антихипертензивни лекарства често са по-полезни тук.

Противопоказания - не при астма и остра сърдечна недостатъчност

Бета-блокерите понижават сърдечната честота, което при някои заболявания може значително да влоши хода на заболяването. Следователно лекарството не трябва да се приема в случай на бронхиална астма, остра сърдечна недостатъчност, забавен сърдечен ритъм (брадикардия) и някаква форма на сърдечна аритмия (AV блок II. И III. Степен) 1 .

Също така не се препоръчва за хора с белодробно заболяване с ХОББ, AV степен на първа степен и периферна артериална оклузивна болест (PAD) .

Цената - около 27 цента за дневна доза

Бета-блокерите изискват рецепта, така че пациентът трябва да плати само законово необходимата вноска (максимум 10 евро). Ежедневната доза струва средно 0,27 евро. Въпреки относително ниската цена, общите разходи за задължителните здравни осигуровки са значителни, тъй като в Германия всяка година (към 2019 г.) се издават почти 2,2 милиарда дневни дози за общо 580 милиона евро. Това е 1,3 процента от общите разходи за лекарства 6 .

Важно ЗАБЕЛЕЖКА
Тази статия отразява текущото състояние на знанията. Той обаче съдържа само обща информация, която не е подходяща за самодиагностика или самолечение. В никакъв случай не може да замени посещението при лекар.

Д-р Улрих Струнц обяснява как може да се намали рискът от сърдечни заболявания

GU съвети за индивидуални причини за сърдечно-съдови заболявания

Източници и допълнителна литература

  • 1 А. Саид, Бета-блокери в нова светлина, Deutsche Apotheker Zeitung, 2014 (Връзка)
  • 2 А. Мотики, ОІ блокери за сърдечна недостатъчност, British Medical Journal, април 2016 г. (Връзка)
  • 3 Т. Ешенхаген, Бета-блокери: колко добри са те?, Германска фондация за сърце, достъп до август 2019 г. (Връзка)
покажи всички референции
  • 4 Wiysonge et al., Бета-блокери за хипертония, База данни на Cochrane за систематични отзиви, 2017 г. (Връзка)
  • 5 Barron et al., Систематичен преглед на истинските срещу фалшивите странични ефекти на бета-блокерите при сърдечна недостатъчност, използвайки плацебо контрол: Препоръки за информация за пациента, Международен вестник по кардиология, юни 2013 г. (Връзка)
  • 6 Научен институт AOK (WIdO), PharMaAnalyst, достъп до октомври 2020 г. (Връзка)

За автора

Д-р Фолкер Хен
Аз съм учен и отдавна се занимавам с изследвания. Работя като писател на науката от 2015 г. Повече ▼.

Знание

  • Първична хипертония - начинът на живот е определящ
  • Вторична хипертония - ролята на хормоните
  • Как работи измерването на кръвното налягане?
  • Високо кръвно налягане при деца - граници по възраст и тегло
  • Какво да правите, ако кръвното Ви налягане е твърде високо?
  • Монитори за кръвно налягане - победителите в независими тестове
  • Солевата чувствителност - повишена склонност към хипертония

Болести

  • Артериосклероза, инфаркт и други последици
  • Колебания в кръвното налягане - предимно нормални, но понякога опасни
  • Високо кръвно налягане и гени - предразположението не е съдба
  • Артериална хипертония - рискови фактори
  • Белодробна хипертония - животозастрашаваща белодробна хипертония
  • Предсърдно мъждене - сърцето е извън ритъма
  • Covid-19 - риск от високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност
  • Измерване на сърдечната честота - индикации за сърдечно заболяване
  • Ниското кръвно налягане - обикновено лесен за решаване проблем

Антихипертензивни лекарства

  • Как действат лекарствата за високо кръвно налягане?
  • АСЕ инхибиторите нарушават хормоналната каскада
  • Антагонистите AT1 блокират хормон
  • Калциевите антагонисти разширяват съдовете и успокояват сърцето
  • Бета-блокерите инхибират хормоните на стреса
  • Тиазидите намаляват обема на кръвта
  • Covid-19: АСЕ инхибитори и AT1 антагонисти

Производител

  • в † ’с един поглед на всички доставчици
  • Апонорм - Basis Plus
  • Beurer - BM58
  • Boso - medicus X и medistar+
  • Braun - ExactFit 5
  • Omron - RS2 и M400
  • Panasonic - EW-BW10 и EW 3006
  • Hartmann Veroval - Duo Control
  • Visomat - visomat удобен
  • Германска лига за хипертония - критика на тестове
  • Печат за одобрение - DHL и ESH

Последните новини

5 ноември 2020 г.
Намесете се рано в случай на предсърдно мъждене
Възстановяването на сърдечната функция рано след диагностицирането на предсърдно мъждене може да намали риска от инсулт и инфаркт в дългосрочен план
Повече ▼.

За автора

Д-р Фолкер Хен
Аз съм учен и отдавна се занимавам с изследвания. Работя като писател на науката от 2015 г. повече.

Знание

  • Първична хипертония - начинът на живот е определящ
  • Вторична хипертония - ролята на хормоните
  • Как работи измерването на кръвното налягане?
  • Високо кръвно налягане при деца - граници по възраст и тегло
  • Какво да правите, ако кръвното Ви налягане е твърде високо?
  • Монитори за кръвно налягане - победителите в независими тестове
  • Солевата чувствителност - повишена склонност към хипертония

Болести

  • Артериосклероза, инфаркт и други последици
  • Колебания в кръвното налягане - предимно нормални, но понякога опасни
  • Високо кръвно налягане и гени - предразположението не е съдба
  • Артериална хипертония - рискови фактори
  • Белодробна хипертония - животозастрашаваща белодробна хипертония
  • Предсърдно мъждене - сърцето е извън ритъма
  • Covid-19 - риск от високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност
  • Измерване на сърдечната честота - индикации за сърдечно заболяване
  • Ниското кръвно налягане - обикновено лесен за решаване проблем

Антихипертензивни лекарства

  • Как действат лекарствата за високо кръвно налягане?
  • АСЕ инхибиторите нарушават хормоналната каскада
  • Антагонистите AT1 блокират хормон
  • Калциевите антагонисти разширяват съдовете и успокояват сърцето
  • Бета-блокерите инхибират хормоните на стреса
  • Тиазидите намаляват обема на кръвта
  • Covid-19: АСЕ инхибитори и AT1 антагонисти

Производител

  • в † ’с един поглед на всички доставчици
  • Апонорм - Basis Plus
  • Beurer - BM58
  • Boso - medicus X и medistar+
  • Braun - ExactFit 5
  • Omron - RS2 и M400
  • Panasonic - EW-BW10 и EW 3006
  • Hartmann Veroval - Duo Control
  • Visomat - visomat удобен
  • Германска лига за хипертония - критика на тестове
  • Печат за одобрение - DHL и ESH

Последните новини

5 ноември 2020 г.
Намесете се рано в случай на предсърдно мъждене
Възстановяването на сърдечната функция рано след диагностицирането на предсърдно мъждене може да намали риска от инсулти и инфаркти в дългосрочен план
Повече ▼.

Този уебсайт използва бисквитки за подобряване на съдържанието и потребителското изживяване. Научете повече