Белодробна емболия Лекарства без рецепта в ABC - InforMed Medical and Lifestyle Portal белодробна емболия
Белодробна емболия възниква, когато една или повече от белодробните артерии са блокирани от неразтворимо вещество, което е попаднало в кръвта. Това вещество може също да бъде въздух или капка мазнина, която попада в кръвта, но на практика това е почти винаги тромб, образуван в кръвта. Следователно белодробната емболия е, с други думи, тромбоемболия. Симптомите, значението и дори лечението на белодробната емболия зависят от това колко широко е запушен кръвоносен съд в белите дробове.
1. емболия на малки клонове (в медицински термини микроемболия),
2. средно голяма емболия на клона, която най-често се свързва с белодробен инфаркт, 3. емболия на багажника (емболия на главната белодробна артерия).
Коя от трите форми на емболия се появява, се определя единствено от размера на тромба, откъснат от съда. Колкото по-голям е той, толкова по-вероятно е да се развие емболия на ствола или поне емболия в средата на клона.
Симптоми на белодробна емболия
Най-важното за читателя е да може да разпознае симптомите на дребната емболия, защото по този начин той първо посещава лекар и болестта може да бъде диагностицирана по-рано.
Симптомите на малкия клон са изключително локални и понякога са много лесни за интерпретация. В момента на микроемболия пациентът усеща силна болка в гърдите, започва да се дави и плюе кръв. Би било много лесно да се разпознае микроемболия, ако случаят е такъв при всички случаи. Много често обаче могат да бъдат открити само една или две от трите споменати жалби. Освен това редът им може да варира, като пациентът започва да кашля, да плюе кръв и да се задавя и болки в гърдите се появяват само след няколко дни. Много често се случва няколко дни да бъдат последвани от треска.
Съобщава се за дълбока венозна тромбоза при някои пациенти с микроемболия. Това обаче далеч не е често срещано и поне една трета от пациентите не са диагностицирани от лекар, търсещ диагноза микроемболия, тъй като физическият преглед (опипване, визуална проверка) не го открива.
Някои пациенти имат толкова скромни симптоми, че са на дневен ред и не посещават лекар. Това не е желателно, но разбира се не би било добре да имате някаква болка в гърдите, която може да причини сколиоза например - веднага щяхме да видим личен лекар. Плюенето на кръв или острата диспнея във всеки случай изисква медицински преглед, болката в гърдите е най-вероятно да се появи, когато пациентът се лекува с тежка или комбинирана с някой от тези симптоми, или дори дълбока венозна тромбоза.
Емболията на средните клонове също може да започне с описаните симптоми, но те рядко изчезват сами и дори кашлица, болка, плюене и висока температура често стават постоянни.
Емболия на багажника има някои наистина страшни симптоми. Също така може да причини внезапна смърт. Ако пациентът оцелее, той усеща изключително силна болка в гърдите, пулсът му тече, може да загуби съзнание или да се оплаче от страшно задушаване.
Симптомите на трите форми на белодробна емболия могат да бъдат добре описани.
Типичните симптоми най-често се свързват с запушване на малката белодробна артерия в белия дроб. В тези случаи малка раирана част от белите дробове често става безстепенна, диафрагмата изпада без дъх и/или възниква плеврит с малко количество течност.
Кръвоизливът и некрозата на белодробната област, снабдени с запушен съд, често са свързани с обструкция на средния клон, така че оплакванията на пациента са постоянни. В случай на емболия на количката внезапната смърт или тежкото неразположение на пациента се причинява от запушване на цял бял дроб от кръвта поради блокиране на кръвоносния съд, което води до тежка хипоксия.