Бебето не тежи - причини и какво да прави - мама и бебе

Бебето не наддава - причини и какво да се прави

бебето не наддава

Защо бебето не наддава и какво можем да направим? Ето причините, рисковите фактори, какво е средното нормално тегло на бебето в зависимост от възрастта и как насърчаваме здравословния растеж.

Тегло на бебето

Теглото на детето това е показател за общото здравословно състояние и е параметър, използван за наблюдение на растежа и развитието. Бебетата наддават по общо тегло, стига да са добре хранени. Всяко бебе има собствен темп на растеж и развитие, но наддаването на тегло на детето обикновено следва доста предсказуем модел. Увеличаването на теглото е най-добрият знак, че бебето получава достатъчно кърма.

Теглото на бебето при раждането

Обикновено теглото при раждане на дете (средно тегло) е 2600-4300 g (за бебе, родено на 37-42 седмици). Ниското тегло при раждане означава по-малко от 2500 g, а много ниското тегло е по-малко от 1500 g.

Теглото при раждане зависи от продължителност на бременността (ако малкото се роди преждевременно, ще има по-ниско тегло), до генетика (зависи и от теглото и ръста на родителите), ако е така многократно натоварване (близнаци или тризнаци обикновено тежат по-малко). Зависи и от пола на детето (момичетата обикновено тежат по-малко от момчетата). Теглото при раждане зависи и от здравето на бременната майка (ако майката е имала определени медицински проблеми, това може да доведе до ниско тегло при раждане), диетата на майката по време на бременност (здравословна диета е необходима по време на бременността за здравословното развитие на плода) и състоянието общо състояние на бебето.

Отглеждане на бебето през първата година

След раждането, през първите дни, бебето губи около 7-10% на телесно тегло. Практически губи излишните течности чрез урина, изпотяване и изпаряване, но също и чрез елиминиране на мекония. След тази загуба бебето отново ще напълнее. По принцип на възраст 4-5 месеца бебето тежи два пъти повече, отколкото при раждането, а на 1 година теглото му е три пъти повече, отколкото при раждането.

През първия месец има бързо наддаване на тегло, а през първите 3 месеца са необходими около 200-225 g на седмица, което означава около 900 g/месец. Този бърз растеж обикновено се случва през първите 10 дни и на 3-6 седмици. На 4-6 месеца детето тежи около 110-140 g на седмица. На 6 месеца бебето тежи около 450-550 g, а след това увеличаването на теглото се забавя - около 85-110 g/седмично до 1-годишна възраст.

Претегляне на бебето и наблюдение на теглото

Бебето трябва да се претегля редовно, за да се видят проблеми с растежа. Стойностите на теглото са отбелязани на диаграми за растеж, които позволяват да се наблюдава растежа на детето. Първоначално бебетата трябва да се претеглят седмично през първия месец от живота, а след това веднъж месечно в продължение на 2 месеца, 4 месеца, 6, 9 и 12 месеца. Височината на детето и черепният периметър също са показани в таблиците за растеж. Бебето трябва да се претегля на бебешка везна. За показване на грамовете е необходима електронна везна.

Ето диапазоните на теглото, които се считат за нормални за бебета, в зависимост от възрастта и пола:

1 месец - момчета (3,4-5,7 кг), момичета (3,2 - 5,4 кг);
4 месеца - момчета (5,6 - 8,6 кг), момичета (5,1-8,1 кг);
6 месеца - момчета (6,4-9,7 кг), момичета (5,8-9,2 кг);
9 месеца - момчета (7,2-10,9 кг), момичета (6,6 - 10,4 кг);
12 месеца - момчета (7,8-11,8 кг - 7,1-11,3 кг).

Източник: Световната здравна организация

Значението на мониторинга на растежа

Като цяло бебетата растат здрави след раждането, с нормални темпове. Някои бебета обаче не наддават толкова бързо, колкото се очаква, въпреки че може да имат здравословен апетит. Забавянето на наддаването на тегло може да бъде обезпокоително, защото може да доведе до проблеми като забавяне на развитието, поведенчески проблеми и затруднения в борбата с инфекциите. Ако проблемите с растежа продължават с течение на времето, това се нарича "неуспех в растежа". Педиатърът следи теглото при всички посещения на детето и ще ви каже дали има опасения за здравето на детето. Ако бебето не тежи правилно, това ще се види в таблиците за растеж.

Когато бебето не напълнява, това не се вижда само в таблиците за растеж и при претегляне, но и детето показва някои симптоми. Те могат да включват сънливост, липса на интерес, умора, чест плач, липса на определени нормални способности за развитие за неговата възраст - не се търкаля, не стои и т.н., в зависимост от възрастта.

Причини за проблеми с растежа на бебето

Важно е да се прави разлика между дете, което има по-бавно наддаване на тегло, но непатологичен, и истински проблем с растежа. Дете, което е здраво, но тежи повече, ще напълнява постоянно, но по-малко. Също така се поддържа на нормалната крива на растеж на графиките, дължината и обиколката на главата се увеличават в зависимост от типичния темп на растеж. Освен това бебето е нащрек, суче добре, има същия брой мокри и мръсни памперси на ден като по-бързо растящото бебе.

Има три причини, поради които бебетата не наддават на тегло: те не консумират достатъчно калории, не абсорбират хранителни вещества или изгарят твърде много калории. Някои бебета са трудни за хранене, имат рефлукс или повръщане или имат проблеми с преглъщането. Други деца консумират достатъчно калории, но въпреки това имат затруднено напълняване според очакванията. Тези деца могат да имат проблеми с усвояването и метаболизма.

Увеличаването на теглото на детето зависи от:

брой дневни фуражи;
генетично предразположение;
вида на консумираната храна;
количество консумирана кърма или мляко на прах;
общо здраве.

Кърма срещу формула

Може да звучи като стереотип, но кърмените и кърмените бебета често имат разлики в наддаването на тегло през първата година от живота. Някои проучвания показват, че кърмените бебета наддават по-лесно, отколкото кърмените. Това не означава, че трябва да се откажете кърмене и преминете към адаптирано мляко и че кърмените бебета няма да имат наднормено тегло.

Ако бебето се храни на шише, проблемите с растежа може да се дължат на факта, че не му се дава достатъчно млечна формула, че не може да смуче добре от шишето (неправилно или дефектно оборудване за хранене и т.н.). Когато започне диверсификацията, проблеми с теглото могат да бъдат причинени от това, че на бебето не се дават достатъчно твърди вещества, твърде много твърди вещества за сметка на кърменето, твърдите вещества се дават твърде рано или твърде късно, има непоносимост или алергии или детето отказва. предлаганата храна.

Когато детето не получава достатъчно храна

В допълнение към наблюдението на наддаването на тегло е полезно да знаете някои типични характеристики както за дете с поднормено тегло, така и за това, което получава достатъчно мляко. Гладното дете може да заспи със стиснати юмруци и да изглежда намръщено, развълнувано, може да иска да остане на гърдата за дълги периоди. Детето сякаш суче „непрекъснато“, но всъщност не сучете активно и не поглъщайте мляко. Това поведение може да се отдаде на колики, рефлукс или непоносимост към някои храни от диетата на майката. Също така гладното дете може да спи много. Тъй като не суче достатъчно, може да се появи дехидратация. Признаците на дехидратация включват сухота в устните и устата, сънливост и тъмна, концентрирана урина.

През първите 3 месеца бебето се нуждае от около 8 хранения (кърмене) на ден. Детето, хранено с адаптирано мляко, обикновено се храни на 4 часа, около 120-150 ml на всяко хранене през месец 1, на месец 2 около 150-170 ml/хранене и на месец 3 с около 17-200 ml/хранене. Детето трябва да мокри около 4-6 памперса на ден и да има поне по едно изпражнение на ден, въпреки че понякога липсата на изпражнения на ден не е причина за безпокойство, особено след седмица 6. Тя започва от 6 месеца. диверсификация, за допълване на кърмата.

Рискови фактори

Рисковите фактори за наддаване на тегло при бебета включват:

недоносено бебе - Бебетата по-млади или родените преди 37 седмици може да нямат сили или енергия да сучат достатъчно, за да получат цялата кърма, от която се нуждаят;
проблеми със зърната или проблеми с устата на бебето - твърде малка уста или физически проблем, като езикова спирачка;
жълтеница - жълтеница може да направи бебето сънливо и незаинтересовано от хранене;
отлив - Кърмачета с рефлуксна плювка или повръщане след хранене и по този начин не само губят част от млякото, но киселината в рефлукса може да раздразни гърлото и хранопровода, което прави смученето на млякото болезнено;
медицински проблеми - когато бебето е болно, то няма да суче достатъчно и може да не наддава или може дори да отслабне, особено ако има диария или повръщане;
неврологични проблеми - състояния като синдром на Даун могат да възпрепятстват способността на бебето да се прикрепя към гърдата и да суче правилно.

Как насърчаваме здравословния растеж на детето?

Първата стъпка е да се уверите бебе изсмуква достатъчно кърма и правилно се прикрепя към гърдата. Ако бебето не се прикрепи добре към гърдата, то няма да суче добре и следователно няма да получи достатъчно мляко.
Кърмете новороденото поне 2-3 часа през деня и през нощта през първите 6-8 седмици. Ако иска да суче по-често, поставяйте го по-често на гърдата. Дръжте бебето достатъчно близо до гърдата. Новородените трябва да седят на гърдите си за около 8-10 минути от всяка страна.
Подкрепете лактацията. Някои майки може да имат забавяне в началото на производството на кърма, което означава, че производството е бавно или късно. Опитайте се да стимулирате лактацията чрез масаж на гърдите, по-често кърмене, изцеждане на мляко и т.н.
Увеличаването на теглото на бебето ще се измерва чрез редовно претегляне (например седмично или по-често). Лекарят ще анализира таблицата с теглото на бебето.
Избягвайте залъгалките - Ако бебето остане със залъгалката в устата, вместо да смуче гърдата, то няма да получи толкова кърма. Залъгалката може също да уморява бебето, за да не суче, когато е кърмено. Залъгалката се предлага само след като бебето свикне с гърдите, смуче добре, прикрепя се правилно към гърдите и тежи.
Ако Вашият лекар счете за необходимо, можете да препоръчате добавки с изцедено кърма или адаптирано мляко за кърмачета.

ВНИМАТЕЛЕН!

Добавки и витамини НЕ се препоръчват за увеличаване на теглото при бебета. Добавките се препоръчват от лекаря САМО ако има определени недостатъци или детето не може да усвои определени хранителни вещества. НЕ давайте на бебето добавки, лекарства и лекарства за повишаване на апетита или наддаване на тегло.

Отбележи, че всяко бебе е уникално и се развива със свое собствено темпо. Докато отговаря на етапите на развитие, е нащрек, активен, достатъчно мокри памперси, най-вероятно няма да се притеснявате. Вашият лекар ще определи дали това е проблем с растежа и ще препоръча хранителна програма.

Препратки:
(1) https://kidshealth.org/en/parents/failure-thrive.html
(2) https://www.babycenter.com/0_failure-to-gain-weight-in-babies_1621.bc
(3) https://www.nct.org.uk/baby-toddler/feeding/common-concerns/my-baby-not-gaining-weight
(4) https://www.who.int/childgrowth/publications/parental_height_birthto2yrs.pdf?ua=1
(5) https://www.who.int/childgrowth/standards/technical_report/en/
(6) https://www.healthline.com/health/skinny-baby
(7) https://www.babycentre.co.uk/a1621/faltering-growth-in-babies

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.