Бебета и деца Точно тегло; Бебе и семейство
Напоследък детето ви напълня ли доста? През първите няколко години от живота теглото само се изравнява. Как да разберете дали детето ви се развива нормално
По време на контролните прегледи педиатърът измерва и претегля бебето
Дълго време експертите смятаха, че бебетата ще се раждат с еднакво тегло в световен мащаб, ако майките им имат сходни социално-икономически и хранителни условия. Международно проучване на Световната здравна организация (СЗО), публикувано през януари 2017 г., показа, че това не е така. Изследователи от десет страни са изследвали колко тежат новородените бебета, когато майките им имат сравнително добри условия на бременност.
Резултат: В Германия, например, момичетата тежат средно 3480 грама при раждане, в Норвегия - предният бегач - 3575 грама, в Индия те имат най-ниското тегло при раждане от 2975 грама. Размах на крилата около 600 грама. Изследователите отдават разликите преди всичко на фактори като възрастта и теглото на майката, броя на ражданията и пола на новороденото.
В отделни случаи теглото може значително да се отклонява от средната стойност: Има тези деликатни деца, които винаги изглеждат така, сякаш все още могат да използват чиния със спагети. А има и малките, които са силни от раждането и имат много възглавници. Независимо към коя порода принадлежат собствените им потомци - почти всички родители са загрижени за идеалното тегло на детето си. Получава ли достатъчно хранителни вещества? Расте ли добре? Или напоследък е нараснал твърде много?
ИТМ и перцентилните криви показват нормално тегло
Педиатър д-р Томас Каут от Лудвигсбург е специализиран в хранителната медицина. Той може да успокои родителите: „Обхватът на здравословното тегло за деца е много широк. Някои изглеждат наистина слаби, други силни, но ако индексът на телесна маса (ИТМ) е в нормалните граници в зависимост от пола и възрастовата група, той е най-вече в Поръчка." ИТМ съотнася височината и теглото един към друг. И тъй като и двата фактора се различават при децата в резултат на растежа, се прилагат различни измерени стойности, отколкото при възрастните.
Изчислете индекса на телесна маса
ИТМ калкулатор за деца
Развитието на теглото може да бъде отчетено с помощта на така наречените криви на BMI процентил, които педиатърът съхранява в здравната книжка. „Ако ИТМ е между 10-ия и 90-ия процентил, говорим за нормално тегло“, обяснява Каут. „Стойностите казват какъв процент е детето над или под статистическа нормална стойност.“
Ако приемем, че педиатърът е отбелязал 75-ия процентил, това означава: 25 процента от всички деца в тази възрастова група имат по-висок ИТМ, 75 процента по-нисък.
Средната крива, обозначена с P50, показва средното тегло на деца на същата възраст. P75 гласи, че 75 процента от всички деца на тази възраст са по-леки или толкова тежки, колкото съответната стойност. P90 се счита за граница за наднормено тегло, тъй като 90% от всички деца са по-леки или толкова тежки, колкото е съответната стойност на кривата. P97 е границата за затлъстяване и P99.5 за екстремно затлъстяване. Поднорменото тегло е, когато стойността на ИТМ е под линията P10.
Помислете за дългосрочно развитие на теглото
Дори ако стойността се изплъзне над или под границата на нормалния диапазон, няма непосредствена причина за безпокойство. „Кривите на ИТМ понякога са непостоянни, например когато има скок на растежа“, обяснява д-р. Сузана Виганд от Берлинската детска клиника "Шарите", говорител на работната група по затлъстяването при деца и юноши. "Особено през първата година от живота, когато много бебета бързо слагат бекон, стойностите често се повишават значително."
По-големите деца с мускулест, атлетичен ръст понякога също имат повишен ИТМ. Следователно родителите трябва да обърнат внимание на по-голяма стойност, но изчакайте и вижте. „Резултатите от тестовете при контролните срещи винаги показват само моментна снимка“, казва Каут. "Само когато забележима тенденция е разпознаваема, т.е. теглото е твърде голямо или твърде ниско през годината, трябва да разгледате по-отблизо диетата и поведението при упражнения."
Родителите трябва да се хранят здравословно и да спортуват много
През последните няколко десетилетия броят на децата с наднормено тегло или дори затлъстяване (процентилна стойност над 97) се е увеличил значително. Експертите подозират, че основните причини са твърде честите, нередовни и нездравословни ястия и твърде дългото седене. „От бебе до предучилищна възраст родителите имат най-голям шанс да предприемат контрамерки навреме“, каза Виганд. "Вие носите отговорност да давате добър пример и да установявате здравословни правила."
След първия рожден ден кърменето през нощта или даването на бутилки обикновено дават твърде много енергия. Може да помогне за успокояване на дете. Но: „Всъщност не се нуждае от допълнителни калории“, казва Каут. Веднага щом малките ядат каша или седят на масата, родителите трябва да въведат фиксирани, ясно структурирани ястия, за предпочитане балансирани и прясно приготвени.
Вкусът и гладът трябва да се развият
Много майки и бащи, които предлагат здравословна храна, бързо се чувстват разочаровани от оплакванията. Сузана Виганд съветва тук постоянство. "Сервирайте спанак или броколи два пъти и след това ги извадете от менюто по недоволен начин - това не е достатъчно. Предлагайте богати на фибри здравословни храни в различни вариации и методи на приготвяне. Децата често трябва да се научат първо да харесват определени вкусове." Лекарят вярва, че чувството за глад от време на време е важно преживяване. Така че, ако потомството напълно откаже: не им давайте парче хляб веднага, просто изчакайте до следващото хранене.
Не всяко новородено бебе става пълничък възрастен. И кльощавото недоносено бебе не е задължително да остане с поднормено тегло. „Въпреки това родителите трябва да развият чувствителност към подходящо тегло и здравословен начин на живот още от самото начало, а не просто да се надяват, че всичко ще се получи само по себе си“, казва Виганд. Опитът показва например, че родителите с наднормено тегло са склонни да считат твърде много килограми в детето си за нормални.
„Когато за първи път подозирате, винаги е добра идея да проверите по-внимателно теглото си и да извършите допълнителни изследвания“, казва Каут. Генетичните нарушения или метаболитните заболявания много рядко могат да бъдат отключващ фактор. Като правило обаче се прилага следното: колкото повече възможности имат децата да се наслаждават на балансирано хранене и игриви упражнения, толкова по-вероятно е теглото им да бъде в рамките на нормалното.