BCG - ваксина със скрити таланти

Разбрахме особеностите на BCG ваксинацията и нейното ново приложение в медицината.

История на BCG ваксина

Бацилът на Кох, микобактерия, причиняваща туберкулоза, е открит през 1882г. И до днес тя остава бактерията, която е убила повече хора в света от всеки друг микроорганизъм.

През 1900 г. французите А. Калмет и К. Герен от Института Пастьор в Лил започват да разработват противотуберкулозна ваксина. За основа е взет щам от микобактерии туберкулоза говежди тип, който е причинил заболяването при заразяване. Учените са открили, че ако бактериална култура се инокулира последователно от една среда в друга за дълго, дълго време, щамът отслабва. След 4-годишно преминаване бактериите стават безопасни за морски свинчета и говеда. През 1919 г. - след 230 пасажа - спира да причинява туберкулоза при маймуни и зайци. В същото време имунната система на експерименталните животни редовно се научаваше да се бори с неотслабените микобактерии. Името беше новото щамче, в което завинаги са отпечатани имената на неговите създатели: Bacielle Calmette - Guerin (BCG), която в рускоезичната версия е транслитерирана в BCG.

Към 1924 г. са извършени 664 ваксинации с доказана ефикасност и Институтът Пастьор започва масово производство на ваксината. През следващите 4 години бяха ваксинирани над 114 хиляди деца. През това време не са регистрирани сериозни усложнения. Но лекарите и учените все още бяха предпазливи по отношение на ваксината - и тогава се случи трагедия в болница в град Любек (Германия).

През 1930 г. в резултат на трагична грешка 252 деца са получили ваксина, смесена с вирулентна (т.е. инфекциозна) култура на микобактерии. Грешката е допусната на етапа на подготовка. След 4-6 седмици повечето бебета развиха тежка туберкулоза. През първата година 73 деца бяха убити от болестта, а впоследствие се излекуваха още 135 малки пациенти. Едномесечен процес постанови, че лекарите от лабораторията в Любек са виновни. Двама от тях бяха осъдени на затвор. Но ваксината претърпя огромни репутационни загуби - хората, които се противопоставят на ваксинациите, все още цитират този случай като пример за своята опасност.

Днес в света се произвеждат около 40 вида BCG ваксини. Всички те имат общ прародител - същия щам, който някога са получавали А. Калмет и К. Герен. Но през годините на отглеждането му в лаборатории по целия свят, през годините са получени нови щамове на BCG, които се различават помежду си. От 1956 г. СЗО запазва оригиналната партида ваксини. Но по време на производството на нови партиди отклоненията все още се натрупват, така че в зависимост от мястото на производство на BCG ваксината те могат да варират значително.

Днес лекарствата от четири доставчика се считат за най-добрите в света:

BCG-SSI, произведен от Датския серумен институт в Копенхаген (SSI);
BCG и BCG-M (Русия, производител на FSUE NPO Microgen на Министерството на здравеопазването на Русия, Изследователски институт по медицински науки Gamaleya на Руската академия на медицинските науки) - BCG-M съдържа половин доза микобактерии и се използва за ваксинация отслабени и недоносени бебета;
BCG Inoculum Merier (Sanofi-Aventis Group, Франция);
Лиофилизиран ваксинен глутамат (Япония BCG Laboratory, Япония).

Ваксинация срещу туберкулоза в Русия

Така че, BCG не предотвратява проникването на инфекция в тялото, тоест първичната инфекция възниква или без ваксина, или след нейното приложение. BCG предотвратява развитието на инфекция, но не е в състояние да ограничи реактивирането на латентна (латентна) белодробна инфекция.

Днес в Русия 2/3 от възрастното население са носители на туберкулозния бацил. Тоест, според дефиницията на СЗО, страната ни е една от страните с висока тежест на туберкулозата. Следователно децата, родени в Русия, се ваксинират веднага след раждането, така че тялото да има време да се научи как да се справи с бацила на Кох преди първата среща с него. А рискът от такава среща в нашето общество е изключително голям.