Бъбречно заболяване в клиниката за котки Ismaning
Нарушената бъбречна функция е един от най-често срещаните здравословни проблеми, пред които са изправени собствениците на котки. Често са засегнати по-възрастните котки, но младите животни също могат да страдат от остра или хронична бъбречна слабост.

Функция на бъбреците
Органите се използват за филтриране на важни хранителни вещества от кръвта, включително глюкоза, минерали и пептиди. Бъбреците също почистват кръвта, регулират киселинния баланс и балансират водния баланс. Това се случва в хиляди малки филтърни единици, нефрони. В цифри това означава: бъбреците на животно с тегло пет килограма филтрират 50 литра кръв на ден, за да произведат около 250 ml урина. Останалите 99,5% от филтрираната кръв трябва да бъдат възстановени чрез бъбреците. Отпадъчните материали се изхвърлят през еластичния уретер и пикочния мехур, пречистената кръв тече през бъбречната вена към голямата куха вена в тялото.
Бъбреците също произвеждат хормони и хормоноподобни ензими като ренин и еритропоетин. По този начин органите взаимодействат с останалата част от хормоналната система на организма. Хроничното бъбречно заболяване почти винаги води до свръхактивна паращитовидна жлеза и по този начин до нарушения на калциевия и фосфатен баланс. Тези минерали се освобождават от костите, когато бъбреците нарушават функцията си, което от своя страна причинява калцификация на бъбреците и други органи.
Едно от последствията от отслабените бъбреци е повишеното кръвно налягане, което уврежда цялото тяло. В много случаи това кара пациентите да загубят зрението на едното или и двете очи. В познатата среда животните все още могат да се ориентират изненадващо добре, но обхватът им на движение е стеснен. При движение собствениците могат да забележат, че тяхното животно „изведнъж“ непрекъснато се блъска в ъглите и ръбовете.
Обезпокоителни влияния
Следните фактори са възможни причини за нарушена бъбречна дейност:
- Отравяне, например от лилии
- Лекарства
- Инфекции
- Автоимунни заболявания
- липса на приток на кръв
- високо кръвно налягане
- Тумори
- наследствени кисти
- небалансирана диета, включваща твърде много фосфор, който се намира в големи количества в котешката храна за търговски цели.
При определени обстоятелства обаче не може да се установи ясна причина за прогресираща бъбречна недостатъчност. Бъбречната тъкан с нефроните се възпалява спонтанно и преминава. Собственикът и лекуващият ветеринарен лекар трябва да се справят само с последиците - тоест да поддържат останалата бъбречна функция, доколкото е възможно, и да вземат предвид намалената ефективност на органите с постоянна диета.
Навременната диагноза често се затруднява от факта, че бъбреците са изключително гъвкави и имат значителен резервен капацитет. Ако животното загуби единия бъбрек, другият бъбрек обикновено може напълно да компенсира загубата! Ако бъбреците постепенно загубят функцията си, следователно ще отнеме много време, докато собственикът на домашния любимец забележи симптомите. Обикновено две трети до три четвърти от органите вече са унищожени.
Следователно собствениците трябва да обръщат повече внимание на промените в поведението и благосъстоянието на котката си. Това важи особено за дългокосмести котки като мейн куни и персийци. Сиамските, абисинските, сиамските, руските сини и бирманските също са по-склонни да се разболеят от другите котки. Като цяло по-възрастните животни са по-често засегнати от младите котки. Затова препоръчваме превантивна проверка на стойностите на кръвта и урината от седемгодишна възраст.
Симптоми
Ако бъбречната функция е нарушена, целият организъм страда от липса или неправилно снабдяване с минерали, въглехидрати и протеини. Характеризира се и с дехидратация - бъбреците вече не успяват да извлекат достатъчно количество вода от течната смес, която трябва да се отцеди и която тече през нефроните.
Различни признаци могат да сочат към нарушена функция на бъбреците или, в краен стадий на хронично заболяване, дори до остра бъбречна недостатъчност. По принцип промените в поведението на пиене - т.е. повишена или никаква жажда - или повишено или намалено или напълно липсващо уриниране трябва да се тълкуват като предупредителни сигнали.
- отчетлива умора и загуба на апетит
- Лош дъх
- Повърнете
- значителна промяна във външния вид (рошава козина)
- котката губи зрението си
диагноза
Често се подозира промяна в бъбреците след палпаторно изследване. Забелязват се промени в размера на органите, естеството на повърхността им и евентуално чувствителност към болка.
В ултразвуковото изображение виждаме промени в структурата и размера на бъбреците, например тумори, кисти, потопени клетъчни структури, разширяване на уретера и задръстване на урината.
Лабораторният тест на кръвната плазма и урината предоставя окончателна информация за хронично бъбречно заболяване. Тук намалена функция може да бъде доказана без съмнение въз основа на редица параметри.
Въз основа на концентрацията на креатинин, ние правим разлика между четири етапа на заболяването. Съотношението протеин-креатинин в урината, специфичното тегло на урината и кръвното налягане са показатели за по-нататъшно, по-диференцирано подразделение. Параметър, наличен от началото на 2016 г. - SDMA - позволява на ветеринарния лекар да изрази подозрение за хронична бъбречна недостатъчност при 40% загуба на бъбречна функция или 17 месеца по-рано от креатинин.
терапия
Някои здравословни ограничения, засягащи бъбречната недостатъчност
Последователният, индивидуално пригоден и щателно спазен план на менюто е най-важният компонент на терапията. В диетата трябва да се намали приемът на фосфор, от една страна, а от друга трябва да се вземе предвид нуждата на котката от протеини. За разлика от тревопасните, котките образуват въглехидратите, които са важни за енергийния им баланс, от аминокиселини. Ако тялото не се справи с това поради нарушен метаболизъм или диета, която просто се отказва от протеините, то отново пада върху собствените протеини на тялото, като по този начин намалява мускулната маса.
Конвенционалната котешка храна е неподходяща за животни с бъбречни заболявания, тъй като съдържа достатъчно протеин, но големи количества фосфор. Подходящата диета трябва да постигне баланс между необходимия калориен прием и намаляване на количеството фосфор в диетата. Усложняващ фактор тук е, че пациентите обикновено нямат никакъв апетит, отказват непозната храна и упорито молят за лакомства. Ако стопанинът не остане последователен в тази ситуация, но позволи на животното да се отклони от диетата, лечението ще се провали.
Целта на бъбречната диета е да осигури „висококачествен“ протеин, т.е. аминокиселини, които отговарят на специалните нужди на пациента. Специалните видове храни имат по-ниско съдържание на протеин в сравнение с конвенционалната храна, но по-висок дял на аминокиселини с ниско съдържание на фосфати, които отслабените бъбреци могат да обработват по-добре. Съдържанието на натрий също е ниско, докато делът на калий, витамин В и незаменими мастни киселини се увеличава. Собствениците на домашни любимци могат сами да купуват храна за пациенти с бъбреци, но определено трябва да обсъдят избора на храна с лекуващия ветеринарен лекар.
Важно е да не започвате самостоятелно диета, а да изчакате, докато повишените нива на урея в кръвта (уремия) са под контрол. В много случаи те водят директно до гадене и проблеми с храносмилането - котката е направо отвратена от храната и в най-лошия случай свързва този импулс с диетата. Следователно преминаването към нова диета трябва да става след консултация с ветеринарния лекар. Съветваме ви постепенно да смесвате новата храна, да предпочитате малки порции пред големи ястия и леко да затопляте храната, за да увеличите приема. Някои котки предпочитат да ядат храната си, когато към нея е добавена вода от риба тон или когато тя се пюрира. Ако пациентът упорито отказва да яде, може да има смисъл да премине към друг производител, но никога към конвенционална храна за домашни любимци.