Бъбречни заболявания Кожни промени - Енциклопедия на Altmeyers - Департамент по дерматология
По същество има три нефрологични групи пациенти, за които дерматологът е търсен партньор при лечението на кожните им проблеми.

- Пациенти с краен стадий на бъбречна недостатъчност (често пациенти на диализа)
- Пациенти с бъбречна трансплантация
- Пациенти със системен васкулит и бъбречно засягане.
Класификация
- Хронична бъбречна недостатъчност (N18.9) и уремия (N19): вижте по-долу Бъбречна недостатъчност, кожни промени
- Бъбречна трансплантация:
- Дерматологичният проблем с реципиенти на бъбречна трансплантация не се различава съществено от този на други реципиенти на трансплантирани органи и следователно не е „специфичен за органите“. Тя се основава на постоянна имуносупресия и нейните последици за организма.
- Диабетна нефропатия:
- Elastosis perforans serpiginosa
- Фоликулит перфоранс
- Hyperkeratosis follicularis et parafollicularis in cutem penetrans (M. Kyrle)
- перфорираща колагеноза се среща почти изключително при пациенти с диабетна нефропатия (вж. по-долу: бъбречна недостатъчност, кожни промени).
- Бъбречни тумори:
- Кожните метастази при бъбречен карцином се срещат в 5% от случаите и са мониториращи в 1%.
- Остър или хроничен нефрит в контекста на инфекциозни, васкулитни, ревматични или метаболитни заболявания.
- Не е необичайно да се появят системни заболявания като васкулит, инфекции, метаболитни заболявания и ревматични заболявания, при които кожните заболявания са свързани с бъбречни заболявания с различна честота. Възможни са различни варианти:
- Кожни симптоми, предизвикани от нефрогенната болест, бъбречен карцином [кожни метастази]
- бактериален нефрит [задействане на М. Reiter]
- бактериално кожно заболяване и последователен бактериален нефрит, васкулитиди, които едновременно засягат кожата и бъбреците (напр. пурпура на Henoch-Schönlein).
- Не е необичайно да се появят системни заболявания като васкулит, инфекции, метаболитни заболявания и ревматични заболявания, при които кожните заболявания са свързани с бъбречни заболявания с различна честота. Възможни са различни варианти:
- Други кожни заболявания, свързани с остро или хронично бъбречно заболяване:
- Амилоидоза тип АА (хроничен гломерулонефрит)
- Coproporphyria hereditaria (интерстициален нефрит)
- Дерматомиозит (остър нефритичен синдром)
- Дерматоза, остри фебрилни неутрофили (нефрит)
- Ектима (възможен е остър постстрептококов гломерулонефрит)
- Еризипел (възможен е инфекциозен гломерулонефрит, особено при възрастни хора)
- Подагра (интерстициален нефрит, нефролитиаза)
- Impetigo contagiosa, малки мехурчета (възможен е остър постстрептококов гломерулонефрит)
- Болест на котешки драскотини (гломерулонефрит)
- Криофибриногенемия (гломерулонефрит)
- Липодистрофия, прогресивна частична (пролиферативен гломерулонефрит)
- Системен лупус еритематозус (остър нефритичен синдром)
- М. Фабри (развитие на прогресивна бъбречна недостатъчност)
- Шап (нефрит)
- Синдром на нокътната патела (неспецифична гломерулонекроза)
- Онихолиза
- Полиартериит нодоза, микроскопичен (гломерулонефрит)
- Системен полиартериит нодоза (гломерулонефрит)
- Коремна пурпура (хеморагичен нефрит)
- Пурпура на Henoch-Schönlein (IgA нефропатия: 30-90%)
- Синдром на Reiter (бактериален пиелонефрит)
- Ревматична треска (гломерулонефрит)
- Скарлатина (остър постстрептококов гломерулонефрит)
- Синдром на Sjogren (интерстициален нефрит)
- Системна склеродермия (остър нефритичен синдром)
- Acquisita на сифилис (нефрит)
- Уртикария от серумна болест (нефрит)
- Варицела (нефрит)
- Основна криоглобулинемия (гломерулонефрит) васкулит
- Васкулит, свързан с хепатит С (гломерулонефрит)
- Грануломатоза на Вегенер (гломерулонефрит)
- Weil, M. (нефрит).
литература
- Chan IH et al. (2016) Управление на сърбежа: Физически подходи (UV фототерапия, акупунктура). Curr Probl Dermatol 50: 54-63.
- Kremer AE et al. (2016) Пруритус при системни заболявания: Чести и редки етиологии. Дерматолог 67: 606-614.
Препоръчани статии
Разпространение по целия свят, бактериална, полово предавана инфекция с типичен, поетапен ход.
Голяма група бактерии с представители, които са патогенни за хората и животните. Разделянето се извършва според различни би.
Редки, ограничени нарушения на съединителната тъкан с трансепидермално елиминиране на еластични влакна.