Бъбречни пъпки причини, симптоми, диагностика, лечение Компетентно за здравето на iLive
Специалист на статията
- Епидемиология
- причини
- Рискови фактори
- Симптоми
- Къде боли?
- да оформя
- диагноза
- Какво трябва да се проучи?
- Как да проверите?
- Какви тестове са необходими?
- лечение
- С кого мога да се свържа?
- Повече информация за лечението
- прогноза
Кистата на бъбреците е новообразувание в горния слой на бъбрека, което се счита за доброкачествено. Кистозната формация е кухинна формация с капсула и течност от серозната структура. Кистите могат да имат най-различни форми, могат да бъдат прости, състоящи се от една кухина (камера), или по-сложни - многокамерни. Като правило бъбречната киста не нараства до големи размери, кистозните лезии, по-големи от 10 сантиметра, са изключително редки. Етиологията на развитието на киста все още не е уточнена, въпреки че това заболяване често се среща в клиничната урологична практика.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Епидемиология
Кистата на бъбреците най-често се диагностицира при мъже на възраст 45-50 години, докато при жените се диагностицира много по-рядко.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Причинява кисти на бъбреците
Етиологията на образуването на киста все още е неясна, има няколко теории на отлични лекари и учени. Биоразнообразието на кистите, понякога атипичен ход на заболяването, късното лечение за медицинска помощ и много други причини обаче все още не предлагат възможност за установяване на една етиологична основа. Една от най-честите причини за образуване на кисти е патологията на бъбречната тубула, според която трябва да има нормално изтичане на урина. Когато урината се натрупва в каналчето, тя застоява, образува своеобразна издатина на стената и постепенно се превръща в киста. Фактор застой на урина може да провокира всяка патология и бъбречна дисфункция - туберкулоза, конкременти (камъни в бъбреците), възпаление на бъбречното легенче (пиелонефрит), травма или onkoprotsessa. В кистите обикновено има серозно вещество, често с кръв, и то също може да бъде напълнено с гнойна течност. Някои кистозни образувания се развиват едновременно с вътрешната туморна формация, която е локализирана по стените на кистата.
[16], [17], [18], [19], [20]
Рискови фактори
Някои от типичните причини, които провокират новообразувания в бъбреците, включват:
- Тумор в единия или двата бъбрека.
- Камъни или пясък в бъбреците.
- Пиелонефрит.
- Бъбречна туберкулоза.
- Венозен или исхемичен бъбречен инфаркт.
- Увреждане на фиброзната капсула на бъбрека, хематом на бъбрека.
- Интоксикация, включително наркотик.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]
Симптоми на бъбречни кисти
Кистата на бъбреците често не се проявява дълго време, тоест процесът протича безсимптомно. Често при извършване на ултразвуково сканиране се диагностицират новообразувания, които разкриват различна патология. Лекият дискомфорт или болка в лумбалната област, периодична кръв в урината, скокове на кръвното налягане са типични симптоми на бъбречно заболяване. Симптоматологията обаче възниква, когато кистозната формация вече се е развила и процесът преминава във възпалителен или гноен стадий. Често пъти човек може да почувства болезнена тежест в десния или левия хипохондриум, това е така, защото дърпа бъбрека надолу. Често се нарушава и уринира, тъй като бъбречната киста притиска паренхима и блокира изтичането на урина. Когато паренхимът изпитва налягане, определен хормон, ренин, предизвиква скокове на налягане. Почти всички кистозни образувания в ранните стадии на развитие не се проявяват като клинични признаци, лекарите го наричат "тихият ход" на заболяването. Тъй като кистите се увеличават по размер или кистите растат, симптомите стават по-изразени и нарастват.
Кистата на бъбреците може да причини следните усложнения:
- Образуване на камъни в бъбреците.
- При тежка хипотермия пиелонефритът на бъбречната киста може да бъде овлажнен.
- Кистата на бъбреците може да се спука, ако лумбалната част на гръбначния стълб е травма.
- Кистозната формация може да се превърне в злокачествена злокачествена форма.
- Кистата на бъбреците може да причини бъбречна недостатъчност.
[29], [30]
Къде боли?
да оформя
Кистата на бъбреците е разделена на следните видове:
- Единична бъбречна киста е единична (периферна единична формация).
- Рядък вид, който се диагностицира при 1% от всички пациенти, е вродена мултикистоза.
- Кистозна трансформация на паренхима или поликистоза.
- Дермоидна кистозна формация, изпълнена със съединителна тъкан (ембрионална).
Кистата на бъбреците може да бъде локализирана по този начин:
- Намира се под фиброзния слой на бъбрека - субкапсуларен (под капсулата).
- Намира се директно в бъбречните тъкани - интрапаренхимно (в паренхима).
- Намира се в яката - в синуса на бъбрека, парапелвична.
- Бъбрекът, разположен в синуса, е кортикален.
Кистата на бъбреците е разделена на категории въз основа на причината и следствието. Това е следствие от вродено вътрематочно бъбречно заболяване. Това важи особено за деца, чиито родители са имали поликистоза. В тези случаи можем да говорим за наследствената етиология на кистите, които могат да бъдат диагностицирани в черния дроб, яйчниците и други органи. Туморите, диагностицирани като придобити, са резултат от определени патологии, бъбречна дисфункция, хронични заболявания на системата на хематопоезата, сърдечно-съдови заболявания.
Кистата на бъбреците може да има различни структури:
- Еднокамерна неоплазма, кистозна еднокамерна формация.
- Кисти с прегради, многослойни или многокамерни.
Кистата на бъбреците може да има съдържание, състоящо се от такива вещества:
- Серум, серумна течност, която има прозрачна консистенция, жълтеникав оттенък. Серозно вещество е течност, която прониква в кухината на кистозната формация през капилярните стени.
- Съдържанието, при което се открива замърсяване на кръвта, е хеморагичното съдържание. Това е типично за новообразувания, причинени от травма или инфаркт.
- Съдържа гной, която може да бъде резултат от инфекциозно заболяване.
- Съдържанието може да бъде подобно на тумор, тоест освен течността вътре се развива отделен вътрешен тумор.
- Камъни (калцинати) често се намират в съдържанието на кисти.
Кистозната формация може да бъде локализирана и единична само в един бъбрек, а също така е опасна за здравето и живота на кистозната формация, която засяга и двата бъбрека, те могат да бъдат многообразни.
Диагностика на кисти на бъбреците
Новообразувания под формата на кисти се диагностицират чрез ултразвук. Показани са също компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс, които осигуряват по-ясна и подробна картина на местоположението и структурата на кистите. Освен това, за да се изключи или потвърди хода на злокачественото заболяване, се извършва радиоизотопно изследване на бъбречната функция - сцинтиграфия, доплерография, ангиография и урография. Общите и подробни кръвни изследвания, анализ на урината са задължителни в комплекс от диагностични мерки.
[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]
Какво трябва да се проучи?
Как да проверите?
Какви тестове са необходими?
С кого мога да се свържа?
Лечение на бъбречни кисти
Хирургичните операции са посочени в такива случаи:
- Със силен синдром на болка.
- Със значително увреждане на бъбречната функция.
- С артериална хипертония, която не може да бъде контролирана чрез медикаментозна терапия.
- Ако има признаци на злокачествено заболяване на кистозната формация.
- Когато размерът на тумора надвиши 40-45 милиметра.
- Когато се разкрие паразитна етиология.
Кистата на бъбреците, независимо как се лекува, изисква строга диета:
- Ограничаване на количеството сол в диетата, с изключение на консумацията на солени храни.
- Контрол на приема на течности, особено ако отокът прогресира.
- Ограничаване на употребата на протеинови храни.
- Изключване на какаови продукти, кафе, морска риба и морски дарове.
- Отказ от вредни навици - алкохол и тютюнопушене.