Бъбречни колики; Д-р
Бъбречната колика е болезнен лумбален синдром, който започва внезапно и съответства на острия щам на вътребъбречните кухини преди препятствие.
Причини за бъбречна колика:
• Cazeum (при бъбречна туберкулоза);
Основни симптоми и признаци на бъбречна колика
Най-често бъбречната колика се причинява от наличието на камъни в бъбреците. Докато камъните са неподвижни, пациентът остава асимптоматичен или от време на време има неспецифична болка в кръста.
° Си мобилизира бъбречен камък и дразни уретера възниква бъбречна колика с прогресивна колика болка в лумбалната област или хълбоците. Болката може да излъчва към външните полови органи и вътрешното лице на бедрото - в дълбоко вкарани камъни в уретера. Също така болката може да възникне в резултат на треперене, поглъщане на големи количества течности, диуретично лечение или без видима причина. Продължителността варира от няколко минути до няколко часа и може да се повтори, ако причината не бъде отстранена.
Признаците на бъбречна колика в пикочния мехур са:
• Хематурия (наличие на кръв в урината) в над 70% от случаите;
• Дизурия (болка при уриниране);
• Полиурия (пациентът често уринира);
• Тенезми на пикочния мехур (усещане за непълно уриниране).
Общите признаци са:
• Пациентът е блед, изпотен, възбуден, търси обезболяваща позиция (чрез която да намали интензивността на болката);
• Фебрилното състояние показва появата на добавена инфекция на пикочните пътища, благоприятствана от забавянето на бъбречното кръвообращение. Появата на инфекцията представлява високорисков елемент, като бъбречната колика по този начин се превръща в спешен урологичен случай.
Храносмилателни признаци (не се появяват във всички случаи):
• Коремен метеоризъм (подуване на корема);
Какви мерки трябва да предприемете в случай на бъбречна колика?
Тъй като бъбречната колика може да продължи от няколко минути до няколко часа, можете да опитате у дома, ако сте в първата проява от този вид, да премахнете болката.
Първото нещо, което трябва да направите, е да ограничите приема на течности по време на болезнената криза. Можете да опитате да облекчите болката с болкоуспокояващи, нестероидни противовъзпалителни лекарства, спазмолитици - антихолинергични невротропици.
Но през повечето време болката не отстъпва на пероралното приложение на тези лекарства и след това е необходимо да се представи в болницата, където тези лекарства ще се прилагат интравенозно и/или интрамускулно.
След преминаване на болезнената криза започва рехидратация (2,5 - 3 литра дневно), за да се предотврати образуването на нови камъни.
Предотвратяване на други бъбречни атаки
Честотата на рецидиви е 50-70%, така че е необходимо да се обмислят някои мерки за предотвратяване на възможни нови кризи. Те се установяват според състава на изчислението:
• Приемете диета, богата на течности, диета с ниско съдържание на протеини (бедна на месо, риба, яйца);
• Ако е необходимо, следвайте диета с ниско съдържание на оксалати или пурини (например, спазвайте вегетарианска диета).
След представяне в спешната служба се препоръчва хоспитализация в следните случаи:
1. Пациенти, при които повръщането продължава или има симптоми на чревна непроходимост (което може да възникне в резултат на силно подуване на корема);
2. Когато пиелонефритът също съществува едновременно (възпаление на бъбреците и таза);
3. Когато болката продължава 2-3 дни и предполага наличието на запушване на урината;