Бъбречна агенезия - лечение на заболявания
Бъбречната агенезия (синоним: бъбречна аплазия) е патологично състояние, характеризиращо се с пълното отсъствие на единия или двата бъбрека.
Агенезата на двата бъбрека е рядко животозастрашаващо състояние. Агенезисът на един бъбрек се открива доста често при пациенти с бъбречни аномалии и като правило се комбинира с други патологии на пикочните и репродуктивните системи.
При пациент с агенезия на бъбреците единственият бъбрек, като правило, е леко увеличен по размер и във функционално отношение напълно компенсира отсъствието на втория.
Причината за бъбречната агенезия е спирането на нейното развитие в пренаталния период. Основните предразполагащи фактори включват следните отрицателни ефекти върху тялото на бременна жена:
- употребата на наркотици, алкохол;
- работа в опасни производства, контакт с токсични вещества, тежки метали (олово, живак, арсен);
- излагане на йонизиращо лъчение.
Преди да възникне едно бъбречно заболяване, това състояние често е асимптоматично.
Най-честата проява е олигоанурия (намаляване на количеството отделена урина, до пълното й отсъствие). Едностранната бъбречна колика, която е придружена от анурия, позволява да се подозира бъбречна агенезия.
Диагностиката включва анализ на историята и оплакванията на пациента. Уточнява се при какви обстоятелства и колко отдавна се е подозирало/е установено, че бъбрекът липсва (например това е случайна находка по време на ултразвуково изследване на бъбреците). Необходимо е също така да се разбере какви допълнителни методи за изследване са били проведени на пациента, техните резултати се оценяват.
Освен това е необходимо да се установи дали този пациент има някакви други вродени патологии или генетични аномалии, дали преди това е получил бъбречни наранявания, дали е претърпял операции върху тях. Разследва се семейната история на пациента - изяснява се дали близките му роднини са имали бъбречна агенеза.