Бъбречен карцином Всичко, което трябва да знаете, от причини и симптоми до речник за лечение и профилактика

Бъбречен аденокарцином

Ракът на бъбреците е най-често срещаният рак на бъбреците. Той представлява 90% -95% от първичните злокачествени бъбречни тумори, разположени в бъбречния паренхим, характеризиращи се с анархична клетъчна пролиферация, извън контрола на регулаторните механизми, което води до образуването на единични или множество туморни образувания, които могат да се разширят в структурите. около или може да метастазира от разстояние.

Медицински екип на MedLife - Онкология

Бъбречен карцином - Причини/инфекциозен агент/рискови фактори

Рискови фактори за рак на бъбреците:

  • пушене (при 20% -30% от пациентите);
  • затлъстяване;
  • прекомерна употреба на фенацетин;
  • кистозна бъбречна болест, придобита при пациенти на диализа;
  • поликистозна бъбречна болест и излагане на някои рентгенопрозрачни бои, азбест, кадмий и вещества за третиране на кожата в кожарските кожи, както и сурови нефтени продукти.

При някои семейни синдроми, особено при болестта на Hippel-Lindau, честотата на тумора е висока.

Бъбречният карцином най-често метастазира в лимфните възли, белите дробове, надбъбречните жлези, черния дроб и костите.

което

Бъбречен карцином - симптоми

Симптомите обикновено се проявяват само в напреднал стадий, когато туморът вече може да е голям и метастатичен.Масивна хематурияили микроскопичние най-честата проява, последвана от болка в хълбока, на осезаема масаи FEN (треска с неуточнена етиология).Хиперкалциемията е често срещана и може да се наложи лечение.

Бъбречен карцином - лечение

Диагностика на бъбречно-клетъчен карцином

Бъбречна маса може да бъде открита случайно по време на образи на корема (например CT, ултразвук), извършени по други причини. По този начин диагнозата се предполага от клинични прояви и се потвърждава от КТ на корема със или без контрастно вещество или чрез ЯМР. Бъбречна маса, която става силно видима при радиоконтраст, ясно предполага бъбречно-клетъчен карцином. CT и MRI също предоставят информация за локално удължаване и затягане на лимфните възли и вените.

Иглената биопсия не е достатъчно чувствителна, когато данните са двусмислени. Това се препоръчва само ако има инфилтративен вид вместо дискретна маса, когато бъбречната маса може да е метастаза на друг неизвестен рак или понякога за потвърждаване на предишна диагноза химиотерапия за метастази.

Рентгенографията на гръдния кош и чернодробните функции са от съществено значение. Ако рентгеновата снимка на гръдния кош е необичайна, се извършва КТ на гръден кош. Ако алкалната фосфатаза е повишена, може да се наложи сканиране на костите. Измерват се електролити, урея, креатинин и серумен калций. Серумната урея и креатининът не се променят, освен ако не са засегнати и двата бъбрека.

Лечение на бъбречно-клетъчен карцином

Последният бъбречен карцином се лекува хирургично и напреднал рак, обикновено по експериментален протокол. Радикална нефректомия (отстраняване на бъбрек, надбъбречна жлеза, периренална мастна тъкан и Gerota fascia) с отстраняване на регионални лимфни възли е стандартното лечение за локализиран CR и осигурява разумен шанс за излекуване. Резултатите от открити или лапароскопски процедури са сравними.

Конвенционалните химиотерапевтични лекарства, самостоятелно или в комбинация, като прогестерон, са неефективни. Резекцията на метастази, ако те са ограничени по брой, удължават живота на някои пациенти, особено на тези, при които е имало много време между първоначалното лечение (нефректомия) и появата на метастази. При някои пациенти имунотерапията намалява размера на тумора и удължава живота.

Онкологична хирургия, онкология - други заболявания