Балонът в стомаха разваля апетита на хората със силно наднормено тегло
Според професор Рудолф А. Вайнер от Франкфурт на Майн, имплантирането на стомашен балон в комбинация с диета или поведенчески съвети е дългосрочна, успешна концепция за отслабване.
Тревожно е, че хирургът от болница Заксенхаузен извиква актуални данни за развитието и последиците от затлъстяването в Германия. Според това всеки втори гражданин на Германия е с наднормено тегло, 36 процента от тях имат индекс на телесна маса (ИТМ) между 25 и 30 кг/м 2, а почти 13 процента имат ИТМ над 30 кг/м 2 и следователно се нуждаят от лечение, каза Вайнер на събитие на Академията за затлъстяване във Франкфурт на Майн.
10 кг по-малко значително намалява стойността на глюкозата на гладно
Вайнер илюстрира положителните ефекти от отслабването с помощта на тези цифри: При загуба на тегло от само 10 кг смъртността от диабет намалява с повече от 30 процента и смъртните случаи от рак, свързани със затлъстяването, с повече от 40 процента. Ако диабетиците отслабнат с 10 кг, стойността на глюкозата на гладно се намалява наполовина, според него същата загуба на тегло при пациенти с хипертония понижава систолното налягане с 10, а диастолното с 20 mmHg.
Хирургът определи възможностите затлъстелите хора да отслабнат чрез диети като разочароващи. Тези опити не само се провалят в рамките на пет години при до 95 процента от тези хора, но често дори дават на пациентите повишено телесно тегло. Ето защо Weiner застъпва модерни стратегии за намаляване на теглото, които също са успешни в дългосрочен план.
Терапията все още не се заплаща от здравните застрахователи
Например, програмата BioEnterics Intragastric Balloon (BIB) се е доказала. Тази концепция, която съчетава шестмесечната стомашна балонна терапия с хранителни и поведенчески съвети, междувременно успешно се прилага при над 25 000 души с наднормено тегло по света, според него. Едно до двегодишното лечение, което струва общо 2900 до 3900 евро, все още не се покрива от здравните осигуровки. В момента се водят преговори за осигуряване на обезщетения за хора със степен на затлъстяване II, т.е.за пациенти с ИТМ от 35.
Балонът се поставя в стомаха за шест месеца
Как работи методът, д-р Майкъл Майнкинг от Дрезден обяснява: Балонът от силиконов еластомер, напълнен с 500 до 700 ml физиологичен разтвор, се поставя ендоскопски в стомаха амбулаторно за шест месеца. За да се провери дали балонът остава плътно, се добавя и ампула метиленово синьо. Пациентът може да разбере дали балонът е дефектен от урината, която след това е оцветена в синьо.
По време на тази шестмесечна терапия и една до две години след края на лечението се провеждат редовни курсове по хранене, анализ на биоимпеданса, упражнения, срещи с ходене и йога, както и обмен на опит с други пациенти.
Според Майнкинг стомашният балон предизвиква естествено чувство на ситост и по този начин опростява намаляването на приема на храна и промяната в хранителните навици. Храненето твърде бързо обаче, неадекватно дъвчене - 15 до 20 пъти за всяка хапка, съветва хирургът - и храните с високо съдържание на мазнини се наказват с гадене.
Като важни предпоставки за стомашна балонна терапия, Meinking посочи високо ниво на мотивация на пациентите за промяна на собственото им поведение, ИТМ между 30 и 45 kg/m 2 и най-малко 15 kg излишни мазнини. Стомашните язви, антикоагулацията или употребата на НСПВС се считат за критерии за изключване.
Според Meinking подходящите кандидати се възползват трайно от този терапевтичен метод. Както показва проучване в неговата клиника при 21 пациенти, теглото намалява средно с 14,5, а мазнините с 14 кг по време на периода на лечение, докато ИТМ намалява с 5,4 кг/м 2. Това се потвърждава от Dr. Алфредо Генко от Рим представи BIB проучване с 408 пациенти със затлъстяване, които получиха балансирана диета от 1000 килокалории по време на стомашна балонна терапия. Според информацията на хирурга, BMI намалява средно с 3,3 до 7,4 kg/m 2 при пациенти с начални стойности между 32,8 и 54 kg/m 2. След отстраняването на балона загубата на тегло е била между 10,7 и 13,2 процента за шест месеца.