Азооспермия форми, признаци, причини, диагностика, лечение, видео

Проблемът с безплодието стана повече от актуален, тъй като около 5% от населението не е в състояние да роди потомство. Противно на общоприетото мнение, че женското тяло е по-често виновно за това, процентът на мъжкото безплодие е приблизително равен на този на женското. Сред различните причини за неспособността на мъжа да забременее, азооспермията заслужава специално внимание. Статистиката сочи, че около 95% от случаите на безплодие са излекувани, но лечението далеч не е просто.

Видове и причини за заболяването

• обструктивна;
• необструктивен;
• комбинирани;
• временно.

Обструктивна форма

Обструктивната азооспермия е форма на безплодие, при която сперматозоидите не навлизат в еякулата поради пълната обструкция на семепровода. Сперматогенният епител на тестисите е абсолютно функционален и произвежда нормални зародишни клетки. Причините за обструктивната азооспермия са вродени и придобити. Вродената патология включва различни аномалии на гениталните органи с аплазия или хипоплазия на семепровода. В случай на придобита азооспермия причините са:

• орхит;
• везикулит;
• епидидимит;
• простатит;
• стриктури в уретрата;
• травма на тестисите и слабините;
• варикоцеле;
• операция на херния и слабини;
• вазектомия.

Необструктивна азооспермия

Секреторната форма се характеризира с недостатъчно образуване на сперматозоиди в тестиса поради потискане на функцията на сперматогенния епител, блокиране на узряването на сперматозоидите. Причината за този тип е много трудна за установяване. Разпределете вродената форма на заболяването, причинено от двустранен крипторхизъм и други малформации на тестисите. Предпоставките за развитие на придобита секреторна азооспермия са следните фактори:

• сложно протичане на паротит с образуване на орхиепидидимит;
• лъчева терапия или лъчева болест;
• интоксикация със соли на тежки метали;
• злокачествени новообразувания в тестисите;
• прием на антибиотици, стероидни анаболни хормони;
• наркомания, алкохолизъм;
• наследствени заболявания с хормонални нарушения (намален тестостерон, FSH, LH).

Смесена форма

Известно е, че сперматозоидите се произвеждат в тестисите, но регулирането на процеса е доста сложно и се основава на взаимодействието на половите жлези и хипоталамо-хипофизната система с помощта на хормони. Освобождаващите хормони на хипоталамуса стимулират производството на хипофизни тропи. Последните включват лутеинизиращи (LH) и фоликулостимулиращи (FSH) хормони, които от своя страна действат върху клетките на тестисите, инициирайки производството на тестостерон и узряването на спермата. Всяко нарушение в тази верига може да причини безплодие.
Смесената форма включва както секреторни, така и обструктивни нарушения при заболявания като:

• диабет;
• цьолиакия;
• муковисцидоза;
• хипогонадизъм;
• нараняване на гръбначния стълб;
• новообразувания на хипофизата.

Временна форма

Временната азооспермия възниква като преходно състояние, характеризиращо се с редуване на пълното отсъствие на сперматозоиди при анализа на спермата с периодичното им появяване в еякулата. Това се случва при излагане на различни фактори:

---