Автоимунно заболяване на имунната система - какво помага
Автоимунно заболяване - какво помага?
Усещане за изтръпване в пръстите, болка в ставите. Странна умора. Няколко червени петна по кожата. Симптомите често започват бавно. Всеки, който отиде на лекар с него, не може да бъде взет на сериозно, изпратен с някаква рецепта и отхвърлен като хипохондрик. Докато изведнъж не се случи първата атака, толкова брутална, че на всички става ясно: Това е сериозно заболяване. И тя е започнала да унищожава тялото отвътре.
Не ви разболяват вируси или бактерии, нито ракови клетки, нито доброкачествени образувания. Когато имате автоимунно заболяване, тялото се самонапада. И това вече не е рядък изрод от природата, а истинска цивилизационна болест: В индустриализираните страни броят на засегнатите се увеличава драстично. По-голямата част са жени, често на възраст между 20 и 40 години, но също така и все повече деца.
В Германия има около четири милиона болни хора, повечето от които страдат от псориазис, тиреоидит на щитовидната жлеза на Хашимото, ревматични заболявания или хронично чревно възпаление като болестта на Crohn и улцерозен колит. Известни са около 60 автоимунни заболявания, за други заболявания се подозира, че имат автоимунни причини, като шизофрения, аутизъм или хранителни разстройства.
Едва ли има нещо, което да създаде по-голяма загадка за медицината: Как възникват тези заболявания? Какъв курс ще предприемат във всеки отделен случай? И как могат да бъдат излекувани един ден? Справянето с автоимунно заболяване означава преди всичко справяне с много въпроси.
Защо жените са засегнати предимно?
Жените страдат от широко разпространени заболявания на щитовидната жлеза до пет пъти по-често от мъжете, от ревматоиден артрит три пъти и от синдрома на Sjogren, който засяга слюнчените и слъзните жлези, дори девет пъти по-често.
Очевидно женските полови хормони играят важна роля: болестта често избухва след големи хормонални събития като раждане или менопауза. Но естрогените също могат да донесат облекчение: Много пациенти с ревматизъм се чувстват много по-добре по време на бременност. Защитната система на бъдещата майка се променя, за да толерира детето с чуждо тяло и това може да отслаби само атаките.
Какво задейства фалшивата тревога в имунната система?
Едно е сигурно: има наследствено предразположение. Винаги цели групи гени разграничават здравите от болните и много от тях играят роля при няколко автоимунни заболявания, напр. Б. Болестта на Crohn и псориазисът играят роля. „Тези гени обаче никога не означават черно или бяло, а по-скоро образуват един вид рискова мрежа“, обяснява проф. Стефан Шрайбер, говорител на изследователската асоциация „Excellence Cluster Inflammation Research“.
Как иначе броят на автоимунните заболявания може да се увеличи толкова значително през последните години? Значението на външните фактори трябва да е огромно. Например отрови: пушенето удвоява вероятността от ставен ревматизъм.
Всеки, който има съответните гени на болестта в себе си, увеличава риска си с фактор 16. Пластификаторите в козметиката, освен всичко друго, носят отговорност за лупус еритематозус. Доказано е, че контактът с минерално масло и силиконов прах на работното място увеличава риска от ревматоиден артрит.
Освен това променените ни хранителни навици също могат да повлияят на имунната ни система. По-конкретно възпалителните заболявания на червата се увеличават и ранното хранене на бебешки храни, съдържащи зърнени храни, се обвинява за цьолиакия. А стресът? Много пациенти съобщават, че психологическият стрес може да предизвика обостряне на заболяването. Въпреки това, според Стефан Шрайбер, това не е причината за заболяването: „Стресът модулира симптомите, а не самото възпаление“. Холистично ориентираните лекари придават по-голямо значение на психиката.
Друга теза: Вместо стрес, изгарянето на защитата стои зад скуката. Хигиената, лекарствата и ваксинациите отблъснаха инфекциите и паразитите, така че имунната система почти не познава външни врагове и сега търси нови, ендогенни цели. Съществуват и доказателства за тази хипотеза: кръгли червеи, които се установяват в червата, значително отслабват хода на множествената склероза. Тъй като поднаемателите влияят на имунната система: възпалителните вещества, които също участват в МС, са частично обезвредени.
Какво се случва с автоимунно заболяване?
Всъщност патрулите на нашата отбрана се борят с всичко чуждо. Веднага щом издирят клетки с неизвестни идентификатори, те бият аларма, повикват още войници и стартират антитела по поръчка. В тимуса, жлеза под гръдната кост, т. Нар. Т-клетки са обучени да разпознават и щадят собствените си типове клетки в цялото им разнообразие. В случай на автоимунни заболявания обаче се освобождават клетки, които реагират на собствената си тъкан като чуждо тяло. Това създава възпаление, което не отшумява, тъканта вече не може да изпълнява функциите си и в крайна сметка загива.
Защо диагнозата често отнема години?
Много страдащи се чувстват неразбрани и отчаяни от лекарите си, докато болестта най-накрая бъде разпозната. Това се дължи и на факта, че много автоимунни заболявания първоначално причиняват много дифузни проблеми, включително сърбеж, депресивно настроение или загуба на либидо.
И дори правилната диагноза не означава, че симптомите се приемат сериозно. „Малко черва, казват някои колеги“, съобщава гастроентерологът Шрайбер за преживяванията на своите пациенти с болестта на Crohn. Изчакването първо да се види какъв съвет се дава понякога може да бъде опасно. Ревматизмът на ставите може дори да бъде напълно спрян, ако се лекува навреме. „Картите са положени през първите шест месеца“, казва проф. Ангела Цинк от Немския център за ревматизъм в Берлин.
Може ли да се предскаже хода на заболяването?
Автоимунните заболявания обикновено прогресират при пристъпи. Те пламват внезапно и след това постепенно отново изчезват. Но никой не може да предскаже кога ще дойде следващото огнище. Множествената склероза, например, в повечето случаи се превръща в постоянна, постоянно прогресираща инвалидност 10 до 15 години след първата атака. При 10 до 20 процента от засегнатите обаче болестта бързо приема неблагоприятен ход.
Има ли надежда за изцеление?
Към днешна дата няма терапия, която да върне неправилно насочената имунна система на правилния път. Най-мощното оръжие при обостряне на болестта продължава да бъде кортизонът, защото парализира имунната система. По-насочена от кортизона, по-нова форма на терапия, част от която все още се разработва, се намесва в защитния процес с така наречените моноклонални антитела: например, те селективно блокират сигнално вещество, което е в центъра на възпалителния процес.
Какво мога да направя сам?
Много: При ревматизъм и МС терапиите със спорт и упражнения противодействат на намалената подвижност. Промяната на вашата диета може да бъде полезна, защото някои храни изглежда инхибират или насърчават производството на възпалителни вещества. Избягването на арахидонова киселина от месо и яйца често има благоприятни ефекти.
Почти винаги е полезно да намалите стреса или да научите техники за релаксация. Освен това психологическото укрепване на засегнатите от своя страна влияе на имунната им система. Обменът на идеи с други засегнати хора също може да бъде важен: Има много много активни групи за самопомощ.
Скоро ще има нови, по-добри терапии?
Терапията със стволови клетки се опитва да не укроти имунната система, а по-скоро да натисне бутона за нулиране: За да направите това, стволовите клетки се отстраняват от костния мозък на пациента, след това имунната им система се убива и тя се рестартира с отстранените клетки. Това лечение е било успешно няколко пъти, но е коствало и живота на пациентите: смъртността е от два до пет процента. „Процедурата е толкова мощна, че не може да се използва в ранен стадий на заболяването“, казва специалистът по възпаление проф. Стефан Шрайбер.
Едва това лято изследователската група около невролога от Вюрцбург проф. Хайнц Виндл откри нова отправна точка за лечение: За първи път беше доказано, че в мозъка на пациенти с множествена склероза протичат не само деструктивни процеси. Някои клетки смело се противопоставят на възпалителната система, така да се каже. И сега е терапевтична визия за лечение на заболявания в бъдеще вече не чрез отслабване на атаката, а чрез укрепване на защитата. „Вероятно ще отнеме няколко години, преди това да е от полза за пациентите“, изчислява експертът от MS Wiendl.
Междувременно много пациенти търсят свои собствени начини да живеят със своето автоимунно заболяване. Не са необичайни за тях да открият, че това, което лекарите отдавна искат да им забранят да правят, е добро за тях: занимават се със спорт. Раждане на деца. Наслаждавай се на живота си. И така декларирайте собствената си лична битка пред врага в тялото си.