Атлас за рехабилитация на гастроентерология
Като клон на вътрешната медицина, гастроентерологията се занимава със заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб и стомашно-чревните хормонални жлези като панкреаса.
Гастроентерологичната рехабилитация е посветена на диагностиката и лечението на стомашно-чревни заболявания като хроничен активен хепатит, чернодробна цироза, панкреатит, улцерозен колит, болест на Crohn и последващо лечение след операции в стомашно-чревния тракт.
Необходимото лечение на тези заболявания чрез операция, медикаментозна терапия и имунотерапия често води до вторични нарушения, които от своя страна изискват лечение. Тук идва рехабилитацията с цел облекчаване на отделните нарушения, свързани с терапията, и изучаване на стратегии за справяне с уврежданията.
хроничен активен хепатит
Хроничният активен хепатит е тежка форма на стеатохепатит (coll. Мастен чернодробен хепатит). Среща се в 15-20% от всички случаи на мастен чернодробен хепатит. Рискът от прогресия в цироза на черния дроб е значително увеличен.
нагоре
Цироза на черния дроб
Чернодробната цироза (свиване на черния дроб) е краен стадий на хронично чернодробно заболяване. При нея чернодробната тъкан загива и постепенно се трансформира в белези и съединителна тъкан. Началото на превръщането на чернодробните клетки в съединителна тъкан се нарича чернодробна фиброза. Фиброзата е преход от здрава чернодробна структура към цироза.
Обикновено цирозата се развива с години или десетилетия; по-бързите курсове от по-малко от година са по-рядко срещани. Почти всички хронични чернодробни заболявания водят до чернодробна цироза в краен стадий.
В Европа злоупотребата с алкохол и хроничният вирусен хепатит са най-честите причини.
нагоре
Панкреатит
Панкреатитът, или разговорно панкреатитът, по принцип може да бъде разделен на две форми, остра и хронична. Острият панкреатит се характеризира със силна болка в горната част на корема, гадене, повръщане, запек и висока температура. Лекува се главно с интензивни интравенозни течности и болкоуспокояващи. Хроничният панкреатит се проявява в многократни болки в горната част на корема, гадене, повръщане, лошо храносмилане, мастни изпражнения и загуба на тегло.
нагоре
Язвен колит
Язвеният колит (хронично възпаление на дебелото черво) принадлежи към групата на хроничните възпалителни заболявания на червата. Характеризира се с възпаление в ректума и дебелото черво. Възпалението се разпространява непрекъснато, започвайки от ректума, т.е.от анален до орален, и е ограничено до чревната лигавица. Симптомите на улцерозен колит са повтаряща се диария, чревно кървене и колики. Курсът на улцерозен колит е непредсказуем. Често началото е постепенно. Но има и остри фази и най-тежките течения.
Около 200 от 100 000 жители страдат от улцерозен колит, с три до седем нови случая годишно на всеки 100 000 жители. Жените и мъжете са еднакво засегнати. Типичната възраст на настъпване е между 20 и 40 години.
нагоре
болест на Крон
Болестта на Crohn (хронично възпаление на червата) също принадлежи към групата на хроничните възпалителни заболявания на червата. Характеризира се с периодично възпаление на всички слоеве на чревната стена. Типични симптоми са болки в корема, като например в дясната долна част на корема (като апендицит) с диария без кръв. В някои отношения болестта на Crohn е подобна на улцерозен колит, който понякога е трудно да се разграничи, но е ограничен до дебелото черво.
През повечето време болестта на Crohn се появява за първи път на възраст между 15 и 34 години, по-рядко при малки деца. Мъжете и жените са засегнати приблизително еднакво. В Германия има около пет нови случая на 100 000 жители всяка година. Болестта на Crohn все още не е лечима - само симптомите могат да бъдат облекчени.
нагоре