Atheroma (торба с крупа) »причини, симптоми, лечение
A Атерома или Торбички с крупи е капсула (киста) в кожата, пълна с течност или секрет. Той може да бъде от един до пет сантиметра в диаметър. Атерома от общ тип се открива върху космения фоликул и се появява, когато отделителният канал се запуши. Но има и други подобни форми на кисти в кожата, които се развиват по различни начини. Торбички с крупи се намират в повечето случаи на скалпа, могат да се появят и по лицето, шията и шията или други части на тялото. Крупата е безвредна, но може да бъде много досадна. Понякога върху атерома може да възникне нагнояване (образуване на абсцес). Обикновено атерома обикновено се лекува най-добре с хирургично отстраняване.

- причини
- Симптоми
- диагноза
- Диференциална диагноза
- терапия
- прогноза
Причини за появата на атерома (торба с крупа)
Класическа атерома се развива върху космен фоликул или себумна жлеза. Каналът може да се запуши, например от изсъхнал себум или от кожни клетки и секретът се натрупва. Тъй като себумът се формира бавно, настъпва типичното постепенно развитие на атерома. Предпоставките за образуване на каша вероятно вече са създадени през ембрионалния период (при нероденото дете в утробата). В случай на други, подобни находки (кисти) на кожата, причината и развитието често са неясни. Тук можем да различим малко по-различни видове торби от крупи. Има някои много сходни промени като трихилемална киста (действителна торба от крупи), епидермоидна киста, епидермална киста и мастна киста (стеатоцистом).
Симптоми на атерома (торба с крупа)
Атеромата се забелязва чрез изпъкнало, еластично удебеляване на кожата. Кистата може да варира по размер, от няколко милиметра до няколко сантиметра, понякога с размерите на топка за тенис. В някои случаи на атеромата може да се види черна точка, това е мястото на запушения канал. Вътре има лек, жълтеникав секрет, който мирише неприятно. Отчасти в торбата с крупа има и роговиден материал (части от косата). Ако торбата с крупа е малко по-голяма, кожата над нея може да е без косми.
Атеромата обикновено е неприятност за засегнатите. Атерома на косматия скалп може да бъде неудобна, например при разресване. Въпреки че обикновено няма болка, може да има усещане за напрежение. По-специално големите кисти на лицето и шията могат да причинят натиск и болка.
Инфекция с бактерии може да възникне като усложнение на атерома (крупа). След това в кистата се образува гной, промяната започва да бъде болезнена, изглежда червена и се чувства прегрята. По този начин находката съответства на абсцес. Възпаленият пикочен мехур може в крайна сметка да се отвори и гнойът да се излее навън. От друга страна, възпалението може да се разпространи и върху кожата и да стане опасно за организма.
Областите на тялото, където кистите обикновено могат да бъдат намерени, включват:
- Скалп
- лице
- врата
- ход
Диагностика на торбата с крупа
Промените като грис (атероми) трябва да бъдат оценени от дерматолог, така че диагнозата да може да бъде поставена ясно. Лекарят провежда разговор (анамнеза) с пациента, който наред с другото описва как се е развила промяната, кои симптоми съществуват и дали вече е имал подобно заболяване. Кожата се преценява внимателно от лекаря и торбата с крупа се изследва и палпира. Възможна е много надеждна диагноза чрез тъканно изследване в лаборатория (ударна биопсия/хистология). Прави се и хистологично изследване, за да се увери, че не е злокачествено заболяване. Обикновено не се прави, докато торбата с крупа не бъде премахната.
Диференциална диагноза
Лекарят трябва да различава торбичката (атерома) от другите удебелявания на кожата. Това рядко са съмнителни констатации.
Терапия за атерома (торба с крупи)
Атеромите не са опасни, но се отстраняват по козметични причини. Атеромата може да бъде премахната с малка операция под местна упойка. Кистата се разрязва и съдържанието се източва, но капсулата на атерома също трябва да бъде напълно отстранена. Това може да попречи на появата на друга торба със зърнени култури в този момент. За изваждане на капсулата се използват специални инструменти. Операцията ще остави малък белег.
По време на операцията:
- изтръпнете засегнатата област с местна упойка
- За да се избегне инфекция, засегнатата област се дезинфекцира и се третира с антисептик
- атеромата се отстранява с хирургическите инструменти
(Бактериално) възпалена атерома също се лекува с антибиотици. Мерки като използването на червена светлина или мехлем също могат да бъдат полезни. Зрял абсцес (гнойна възпалителна кухина) се отваря, за да може гнойта да изтече навън. Обикновено капсулата на торбата с крупа се изважда при по-късна операция.
Прогноза при атерома
Малка операция обикновено може надеждно да премахне атеромата (крупата). Атеромата може да се върне, ако не се отстрани цялата капсула от находката. Пясъците на други места не могат да бъдат предотвратени чрез намеса. Белегът, причинен от операцията, може да бъде лекуван с крем за белези.