Атеросклероза на артериите на долните крайници
Симптоми и диагностика
Атеросклерозата на артериите на долните крайници не винаги е придружена от тежки симптоми.
Деветдесет процента от пациентите изразяват оплаквания от неспецифичен характер или изобщо нямат такива.
Външни прояви на появата и развитието на заболяването могат да бъдат:
- Усещане за прекомерна умора на краката, която се появява по време на тренировка;
- Настинка (студени крака) на краката, изтръпване, слабост и изтръпване в краката при ходене;
С напредването на болестта:
- болезнена болка или усещане за парене в краката се появява след тренировка по време на почивка;
- има силна болка в прасците, мускулите на долната част на гърба или бедрата вече с малко ходене или в покой;
- настъпва интермитентна клаудикация - поява на болка в краката при ходене или при физическо натоварване, която спира при спиране и почивка;
- се появява зачервяване или бледност на кожата, алопеция (косопад) в засегнатата област на крайника;
- откриват се незарастващи трофични разстройства (язви, мазоли и др.), придружени от болка в подбедрицата и ходилото;
- регистрира се атрофия на мускулите на болния крайник, която се проявява в неговата тънкост в сравнение със здравия крак.
Методите за диагностика на атеросклеротични промени в съдовете на долните крайници служат като физически преглед, т.е. изследване (отслабване на пулса в артериите, промяна в кръвното налягане, нарушение в пигментацията на кожата, до трофични язви и ганггени) и инструментални изследвания.
Най-точните данни за състоянието на пациента могат да бъдат предоставени от:
- Ултразвукът на артериите (дуплексно сканиране) е неинвазивна техника, която използва цветно наслагване на проекцията на кръвния поток, разкриващо разпространението на съдови лезии и неговата локализация;
- Компютърна томография на артериите на крайниците (извършва се с интравенозно приложение на контрастно вещество и позволява по-подробна оценка на степента на артериално увреждане, локализация, проходимост на големи съдове).