Асоциация между кардиогенен шок и сърдечно-съдов арест - MedMix
Сърдечно-съдовият арест изглежда няма ефект върху преживяемостта при пациенти в рефрактерен следоперативен кардиогенен шок.
Сърдечно-съдовият арест не засяга нито късата, нито дългосрочната преживяемост на пациенти в терапевтично рефрактерен следоперативен кардиогенен шок, които са подложени на екстракорпорална мембранна оксигенация (ECMO) с помощта на машина за сърдечно-белите дробове. "Противно на нашите очаквания, нашите резултати препоръчват решението за имплантиране на ECMO в тази конкретна популация пациенти да не се влияе от появата на сърдечно-съдов арест", казват авторите на изследването Priv.-Doz. Д-р Клаус Дистелмайер и Прив.-Доз. Д-р Георг Голиаш (MedUni Виена/Виена Обща болница) в проучване, представено на Европейския кардиологичен конгрес (ESC) в Рим.
Рязкото намаляване на сърдечния дебит може да предизвика кардиогенен шок
Честотата на сърдечно-съдовия арест във фазата след сърдечна хирургия е 8 процента и следователно е често и сериозно усложнение, което е свързано с висока смъртност. В своята работа изследователите оценяват влиянието на сърдечно-съдовия арест по време на имплантирането на ECMO върху краткосрочната и дългосрочната преживяемост. Изследваната група пациенти се състоеше от 385 пациенти, които се нуждаят от циркулаторна подкрепа чрез ECMO терапия след сърдечна операция. При тридесет пациенти имплантирането на ECMO се извършва с реанимация при сърдечно-съдов арест.
Кардиогенният шок се предизвиква от рязко намаляване на сърдечния дебит и сърцето не изпомпва достатъчно кръв в кръвообращението.
Кардиогенен шок, който е най-честата вътреболнична причина за смърт при остър миокарден инфаркт, се появява най-вече в резултат на отказ на лявокамерната помпа. Кардиогенен шок изпитват 5–10% от всички пациенти с инфаркт, остро или през първите няколко дни.
Екстракорпоралната мембранна оксигенация (ECMO) е опция за интензивна терапия за пациенти, които не биха оцелели без тази сърдечно-съдова помощна процедура. Тази терапия е машина за сърдечно-бели дробове, която поддържа както помпената функция на сърцето, така и газообмена в белите дробове за по-дълъг период от време.