ASCO18 По-кратко лечение с трастузумаб за рак на гърдата, също толкова ефективно, с по-малко
Трастузумаб е одобрен и се използва като терапия за рак на гърдата в продължение на почти 20 години. Той действа специфично върху HER2 рецептора, който се изразява в повече в 30% от случаите на рак на гърдата. Въпреки че HER2 е маркер за повишена туморна агресивност, трастузумаб превърна този агресивен рак в по-известна форма на рак: тези жени имат 44% по-нисък риск от смърт от тези с HER2-отрицателен рак.
Стандартният курс на трастузумаб е 12 месеца, но този период носи редица странични ефекти, особено сърдечни: между 3 и 7% от пациентите развиват сърдечна дисфункция и процентът се увеличава, ако трастузумаб се комбинира с други противоракови терапии, като антрациклини.
Проучването на Persephone, представено на Конгреса на Американското общество по клинична онкология - ASCO 2018, показва, че продължителността на лечението от 6 месеца носи същите ползи, с по-малко рискове.
Резултатите от проучването
Трастузумаб е еднакво ефективен в 6- или 12-месечния курс.
Проучването на Persephone, проведено във Великобритания, разглежда повече от 4000 пациенти в ранен стадий на рак на гърдата с HER2 рецептора. Проучването сравнява класическата продължителност на лечението, една година, с по-кратка продължителност на трастузумаб, само 6 месеца. Трастузумаб е добавен към стандартната химиотерапия.
- 4089 пациенти с ранен стадий на рак на гърдата, HER2 положителен;
- 89,4% от пациентите, лекувани в продължение на 6 месеца, са оцелели в продължение на 5 години;
- 89,8% от пациентите, лекувани в продължение на 12 месеца, са преживели 5 години;
- 4% от пациентите, лекувани в продължение на 6 месеца, трябваше да спрат лечението поради големи сърдечни странични ефекти;
- 8% от пациентите, лекувани в продължение на 12 месеца, се нуждаят от прекратяване на лечението поради големи сърдечни странични ефекти.
Трастузумаб води до по-малко сърдечни странични ефекти в 6-месечния курс.
Д-р Хелена Ърл, Професор в университета в Кеймбридж и водещ автор на изследването, заявява:
„Изследователите, участващи в проучването на Персефона, са работили в тясно сътрудничество с представители на пациентите и всички сме много доволни от тези резултати. Вярваме, че това проучване е първата стъпка към намаляване на лечението с трастузумаб до 6 месеца за много жени с HER2-позитивен рак на гърдата. "
Пациентите, които са получавали 6 месеца трастузумаб, са имали по-бързо възстановяване на сърдечната функция от останалите и авторите на изследването са стигнали до заключението, че трастузумаб в 6-месечния курс е също толкова ефективен и по-безопасен, колкото 12-месечния курс.
Новините във видео формат могат да бъдат достъпни по-долу: