Асцит или коремна течност
Асцитът (асцит) е натрупване на течност, което обикновено се натрупва в коремната кухина.
Как се развива асцитът?
Въпреки че механизмът е сложен, основно налягането в коремните вени се увеличава, кръвта се застоява, лимфният поток се влошава и ниските нива на кръвен протеин предизвикват изтичане на серумна течност от съдовата стена. В допълнение, отделянето на бъбреците с урината може да бъде намалено, което допълнително увеличава количеството течност, отделяно в корема.
Какви медицински състояния причиняват асцит?
- цироза на черния дроб, т.е.цироза на черния дроб, най-често причинява образуване на асцит
- чернодробна недостатъчност
- рак на черния дроб
- сърдечна недостатъчност
- оклузия на голяма вена (куха вена), повишаващо се коремно налягане
- Синдром на Budd-Chiari
Ако коремната течност не е серум, на заден план може да има други състояния:
- коремна инфекция
- Панкреатит
- раково заболяване
- образуване на течности, свързано с възпалително заболяване на таза
- коремна травма
- ендометриоза
- лимфна болест, обструкция
- субфеномен на автоимунно заболяване
Какви са симптомите на асцит?
- коремна обиколка на жената
- качване на килограми
- изпъкнал корем
- плъзгане на пъпа
- пъпната херния се развива поради натиск върху червата и разхлабени коремни мускули
- задух
- слабост, умора
- намалена товароносимост
- количеството урина намалява
- нарушения на дефекацията
- дискомфорт в корема, коремна болка
Какви са усложненията при образуването на асцит?
В допълнение към симптомите, причинени от основното заболяване, повишеното образуване на перитонеална течност може да причини:
- задух
- лошо храносмилане, рефлукс
- езофагеално венозно кървене
- бъбречна недостатъчност
- чернодробна недостатъчност
- сърдечна недостатъчност
- суперинфекция - бактериален перитонит
Как се потвърждава наличието на асцит, какъв тест се прави за изследване на фона?
Общ преглед на пациента, физикален преглед, потупване на корема вече потвърждава наличието на коремна течност.