Артроза Спрете износването на ставите в сп. NatureMedicine
В сферата на болката - има ли алтернатива на аспирина и морфина?
Препоръчани статии по темата:
Артрозата е най-често срещаното заболяване на ставите. Главно артроза на коленете, ханша, малки стави между пръстите и прешлените. Артрозата е по-често в напреднала възраст. С много упражнения и правилно хранене обаче можем да забавим процеса.
Под артроза (гръцки arthros означава става) разбираме износване на ставите. Износването е предимно върху хрущялния слой, покриващ краищата на ставните кости. Този хрущял е предимно огледално гладък, доста твърд, но и гъвкав, но с дебелина не повече от един или два милиметра. Ставата е заобиколена от съединителнотъканна обвивка (ставна обвивка, обвиващи ленти), чиито фиброзни ленти стабилизират ставата. Вътрешната повърхност на този калъф произвежда плътен лубрикант, който подобно на фин слой масло покрива ставните повърхности. Тази смазка намалява триенето, а от друга страна подхранва хрущяла.
Артрозата е резултат от диспропорция между натоварването на засегнатата става и действителното натоварване. Претоварената хрущялна повърхност постепенно започва да се износва, когато е напълно износена, подлежащата кост се разкрива. Тъй като последният е много богат на нервни окончания, всяко движение е болезнено („трябва да влезе“ в ставата). Тъй като износването се влошава, болката се усилва и се появява дори в покой.
В допълнение към тези оплаквания, острото дразнене на ставите може да бъде придружено от подуване и локална топлина. Това е, когато говорим за "активирана" артроза. В резултат на износването костта по ставата има малки костни "опори", т.нар. расте остеофити. Те допълнително ограничават подвижността на ставата, причинявайки постепенно втвърдяване на ставата. Факт е обаче, че не всички артрози причиняват постоянни оплаквания: периодите без оплаквания са често срещани ("тиха" артроза).
Претоварването е свързано с механични повреди
В повечето случаи причината за артрозата е неизвестна. Въпреки това, наднорменото тегло или значително претоварването със сигурност допринася за неговото развитие. В допълнение, изкривяването на ставите (x- или o-фута), хроничното едностранно натоварване или случайното нараняване могат да увредят хрущялните повърхности и следователно да причинят ранен остеоартрит. Често съжителстват няколко патологични фактора (напр. Наследствено предразположение, претоварване). Нечестите заболявания включват артрит (напр. Полиартрит) или някои метаболитни нарушения (напр. Болест на съхранението на желязо), които също могат да доведат до износване на ставите. Според някои натуропати подкисляването на хрущялната тъкан се нарушава поради подкисляване на метаболитните процеси, което я прави по-малко устойчива на абразия.
В началото на артрозата едва ли нещо може да се види на рентгенова снимка, тъй като тези изображения могат да покажат само състоянието на костите, а не на хрущяла. Освен това само 20-30% от пациентите, потвърдени от прием, имат реални оплаквания. С помощта на ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) обаче вече може да се види увреждане на хрущяла. Ултразвукът обикновено дава неточно изображение на костите и хрущялите. Методите за изследване включват амбулаторна артроскопия, при която оптичен ендоскоп се вкарва в ставата чрез малък разрез. По този начин изследващият лекар получава точна картина на състоянието на тъканите, които съставляват ставата, която трябва да бъде изследвана, той може да лекува всякакви разкъсвания на връзките, диска в коляното и да изглади спуканата повърхност на хрущяла. При съмнение за метаболитно заболяване може да са налични кръвни тестове (възпалителни параметри, CRP, пикочна киселина).