Архив на колагеноза, предложение от самопомощ за лупус в Интернет

Тук ще намерите отговори на някои въпроси в областта на колагенозите и други заболявания:

предложение

Как да намеря добър вътрешен ревматолог в моя район?
Списък на вътрешните ревматолози и други специалисти в района на Рейн-Майн може да се намери на следния интернет адрес: https://www.lupus-selbsthilfe.de/aerzte.htm.
Списък на лекарите, които лекуват пациенти Sjggren, можете да намерите на https: //www.sjoegren- Krankung.de
Друга възможност е да поискате от групите за самопомощ във вашия район добри точки за контакт за лечение на болестта. Националните списъци на групите за самопомощ могат да бъдат намерени на следните интернет адреси:
Лупус еритематозус https://www.lupus-selbsthilfe.de/kontakte.htm
Фибромиалгия, лупус еритематозус, ревматоиден артрит, синдром на Сигрен, васкулит: https://www.rheuma-liga.de
Синдром на Сигрен https://www.sjoegren-heilung.de/
Склеродермия https://www.scleroliga.de/, https://www.sklerodermie-selbsthilfe.de

Причинява ли варфаринът livedo reticularis при възрастни хора? https://www.medscape.com

Как да намеря група за подкрепа близо до мен?
Националните списъци на групите за самопомощ могат да бъдат намерени на следните интернет адреси:
Лупус еритематозус https://www.lupus-selbsthilfe.de
Фибромиалгия, лупус еритематозус, ревматоиден артрит, синдром на Сигрен, васкулит https://www.rheuma-liga.de
Синдром на Сигрен https://www.sjoegren-heilung.de/
Склеродермия https://www.scleroliga.de/, https://www.sklerodermie-selbsthilfe.de

Дали е синдром на Sjеgren или лупус?
Въпрос: В клиниката ми казаха, че имам синдром на Сигрен. Антинуклеарните антитела (ANA) бяха 1: 1280, но след това спаднаха до 1: 160 и сега стойностите отново са 1: 1280, флуоресцентният модел "петнист". SM антителата са отрицателни, U1-RNP антитела отрицателни, SSA (Ro) антитела и SSB (La) антитела положителни. Семейният ми лекар казва, че трябва да се върна в клиниката, за да проверя дали не се дължи на лупус. Често ми се вие ​​свят, безволна съм, уморена, мускулите ми са напрегнати и страдам от безпокойство. Какво мислиш?


Може ли лимфоцитозата да бъде свързана със синдрома на Sjogren? https://www.medscape.com
Коментар: Хората със синдром на Sjцgren или SLE често имат увеличение на броя на лимфоцитите в кръвта си. Причините за това може да са две: А. Има относително увеличение на броя на лимфоцитите в кръвта; С други думи, ако кръвните клетки (левкоцити) са по-малко бели като цяло, делът на лимфоцитите се увеличава математически. Причината за намаляването на броя на белите кръвни клетки е намаляването на дела на неутрофилите в кръвта, които могат да бъдат открити в далака и други подобни. а. Събирайте тъкани. Б. Общият брой на лимфоцитите се увеличава. Причината може да бъде инфекции (HIV, Epstein-Barr вирус и др.), Т- или В-клетъчни лимфоми или симптоми, подобни на левкемия.


Допълнителни въпроси за синдрома на Сигрен са дадени тук: https: //www.sjoegren- Krankung.de

Може да е лупус?
Въпрос: Дъщеря ми имаше пеперуден обрив по лицето, когато беше дете и никога не можеше да търпи слънцето на главата си. Когато беше на почивка с приятели на юг, след като завърши гимназия, тя имаше тежко слънчево изгаряне с мехури след престой на плажа, въпреки че беше покрито. Преди няколко години, след като възпалителен псевдотумор на крака й беше отстранен, тя бе взела кръв от ревматолог и бяха открити повишени ANA (анти-ядрени антитела). В доклада по това време беше посочено, че изследването на ENA (подгрупи ANA) може да изключи колагенозите, но това не се случи. Просто бяхме успокоени отново и депортирани. Сега се появи друг тумор в същото стъпало и попаднахме в център за ревматизъм, където отново беше взета кръв и в момента чакаме резултатите. Общопрактикуващият лекар на дъщеря ми спомена небрежно името Лупус и съм много притеснен. На какво трябва да обърнем внимание и какво друго би могло да насочи към лупус?

Отговор: Лупусът принадлежи към така наречените „колагенози“, които са възпалително-ревматични автоимунни заболявания. В допълнение към системния лупус, днес са известни следните видове колагеноза: синдром на Сигрен, склеродермия, смесена колагеноза, синдром на Jo1, дерматомиозит и полимиозит, както и антифосфолипиден синдром. Специалистът за диагностика и лечение на колагеноза или лупус еритематозус е интернист, който е и ревматолог. Ако са налице само кожни проблеми, дерматологът е точката за контакт.

Системният лупус се диагностицира с помощта на критерии, за които можете да прочетете тук:
Критерии за ACR (стари критерии, които и до днес се използват широко): https://de.wikipedia.org,
Критерии за SLICC (нови критерии): https://www.lupus-selbsthilfe.de/diagnose.htm.

Четири от единадесет (за критериите ACR) или по-скоро 17 точки (за критериите SLICC) трябва да бъдат изпълнени, за да бъде поставена диагнозата "системен лупус еритематозус". Точките не трябва да присъстват едновременно, но могат да се появяват една след друга с течение на времето или да станат положителни.

Следните кръвни тестове са особено важни за изясняване дали има лупус или свързано заболяване с колагеноза:

ANA (антинуклеарни антитела)
ANA подгрупи, напр. B. ds-DNS-AK (типично за системен лупус),
Sm-AK (типично за системен лупус),
Нуклеозомна АК (типична за системен лупус),
Хистон-АК (типично за болест на лупус, която се предизвиква от приема на определени лекарства),
U1RNP-AK (типично за смесена колагеноза),
SS-A/Ro-AK и SS-B/La-AK (типични за лупус, но също така типични за синдрома на Sjggren; при лупус особено често с фоточувствителност и кожни симптоми),
Scl-70-AK (типично за склеродермия),
Jo1-AK (типично за синдрома Jo1),
Кардиолипин-АК (типичен за антифосфолипидния синдром),
както и допълнението С3 и С4.

Забелязва се увеличаване на ANAs и ANA подгрупите. Намаляването на факторите на комплемента С3 или С4 или и двата може да показва активно заболяване на колагенозата. Както е показано в критериите ACR и SLICC, много други кръвни тестове и типични симптоми са показателни за болестта на лупуса. Така че в никакъв случай не е достатъчно да се диагностицира лупус, само за да се определи ANA. Тестовете за антитела са обяснени по-подробно тук: http://www.laborvolkmann.de.

Понякога се определят ANA, а когато са отрицателни, няма подгрупи. Това обаче е недостатъчно - ANA може да бъде отрицателна, а подгрупите - положителни (т.нар. „ANA-отрицателен лупус“). Това се случва най-често при автоантителата SS-A/Ro и SS-B/La. Следователно, като пациент, поне когато изяснява диагнозата, трябва да настоява за най-диференцирано изследване на ANA подгрупите. Това може да направи и вашият семеен лекар, ако е необходимо, или можете да определите подгрупите на ANA в лабораторна медицинска практика за своя сметка. Не всяка лабораторна практика прави всички ANA подгрупи - препоръчително е предварително да се поинтересувате.

Предварителните констатации трябва да бъдат представени възможно най-изчерпателно и в хронологичен ред за представяне пред вътрешния ревматолог. Също така трябва предварително да направите кратък списък на всички оплаквания, за да можете бързо и точно да опишете симптомите на ревматолога. Трябва също да се споменат симптоми, които изглеждат странни или вторични за пациента - ревматологичните диагнози са като мозайка, в която уж вторичните аспекти изведнъж стават важни.

Ако по-малко от четири точки са положителни, понякога се поставя съмнението за диагноза "колагеноза". Тогава кръвните тестове, споменати по-горе, трябва да се повтарят поне на равни интервали, за да може да се определят промени бързо, напр. Б. на всеки шест месеца или веднъж годишно, с нови оплаквания по-често.


Симптомите на косопад, зачервяване на лицето, болки в ставите и ставите, студени ръце и крака, възникнали след бременност, могат да имат нещо общо с лупус?
Въпрос: След раждането на сина ни преди шест месеца, съпругата ми имаше лек косопад и повтарящо се зачервяване на лицето. По това време лекарят ни беше обяснил, че това е нормално и че зачервяването е причинено от сух нагряващ въздух през зимата. Снощи обаче тя се оплака от силна болка в ставите и крайниците и ледени ръце и крака. Тя също не можеше да заспи. Сега съм загрижен, че симптомите може да са свързани с лупус. Доскоро дори не знаех, че това заболяване съществува. Преди няколко дни обаче видях репортаж за това по телевизията и сега съм доста притеснен. Има ли някой с подобни проблеми след бременност?


Лупусът е наследствен?
Въпрос: Аз съм на 32 години и имам лупус от 18 години. Имам малка дъщеря, която е на 8 години. От няколко седмици има малко червеникаво петно ​​по бузата. Ужасен съм, че съм предал болестта. Тогава лекарите ми казаха, че е наследствено само ако майката го има. Педиатърът смята, че не може да се установи в ранна възраст. Това глупаво петно ​​просто няма да изчезне. Кой може да ми каже или посъветва нещо?

Помага ли талидомидът при дискоиден лупус еритематозус? (Отговор на английски) https://www.medscape.com

Можете да намерите още въпроси и отговори по темата за колагенозата в Rheuma-Online:
https://www.rheuma-online.de
https://www.rheuma-online.de

Тук ще намерите обяснения на медицински термини: