ApneABP

насищането кислород

Устройство ApneABP е комбинирана система за амбулаторен мониторинг на АН и насищане с кислород, с вграден сензор за движение, който дава възможност за наблюдение на физическата активност. Препоръчва се за използване при откриване на хипертония и OSAS.

OSAS - Хипертония

OSAS (Синдром на обструктивна сънна апнея) - Синдромът на обструктивната сънна апнея е дихателна дисфункция, причинена от фарингеална обструкция по време на сън.

Можем да говорим за OSAS, ако дихателната обструкция надвишава 10s и се случва с честота най-малко 5/h.

Населението е засегнато от 12-14%.

В случай на OSAS, рискът от смърт, причинен от дисфункции на сърдечно-съдовата система и мозъчното кръвообращение, се увеличава значително.

симптоми: силно хъркане с паузи в дишането, внезапни събуждания, кошмари със задушаване, дневна сънливост, високо кръвно налягане, устойчиво на терапия, инсулт, аритмии, коремно затлъстяване, дебело гърло, аномалии в устната кухина.

Рискови фактори: затлъстяване, мъжки пол, пушене, консумация на алкохол

Скрининг/диагностика: въпросници за сън, ЕКГ, АБПМ, пулсова оксиметрия, изследвания в специализирани лаборатории (полиграфия)

OSAS - Връзка с хипертония

OSAS е най-честата причина за вторична хипертония.

80% от пациентите с OSAS са хипертоници.

40% от пациентите с хипертония страдат от OSAS. В такъв случай:

  • хипертонията е характерно диастолична
  • намаляването на нощното напрежение намалява или липсва
  • вариабилността на нощното напрежение е по-голяма от тази на дневното.

Нощната липса на кислород причинява микропробуждания, което включва производството на хипертонични вещества.

Увеличаването на червените кръвни клетки причинява намаляване на притока на кръв, което включва увеличаване на сърдечната честота. Последици: високо кръвно налягане, нарушения на ритъма, нарушения на кръвообращението, внезапна смърт.

Основни целеви групи за apneaABP:

  • възраст между 40 и 60 години
  • необичайно затлъстял човек
  • хипертонична/инсулт/диабет
  • немотивирани разстройства на вниманието, затруднена концентрация
  • мъже
  • когато OSAS може да бъде причина за произшествия (авиатори, шофьори)

Модулът за наблюдение на TA на устройството е идентичен с този на устройството ABPM-05 (с валидиран алгоритъм BHS и AAMI). Общата софтуерна платформа дава възможност да се използват с една и съща програма и интерфейс.

Едновременното наблюдение на физическата активност и насищането с кислород позволява да се установи презумпцията за астма или OSAS. Така:

  • Ако насищането с кислород намалява в резултат на физическа активност, възниква презумпцията за астма.
  • Ако насищането с кислород намалява в неактивност (сън), възниква презумпцията за OSAS

Сравнението на пулсовата вълна и плетизмографската вълна (SPO2) позволява да се получат данни за състоянието на артериите:

  • Rt (време на отражение) - време на отражение [ms]: Rt = tB - tA
  • Ar (съотношение на амплитудата) съотношение на амплитудата [%]: Ar = B/A * 100
  • PL (латентност на импулса) [ms]: PL = tA - t