Антракс на кожата - Altmeyers Encyclopedia - Департамент по дерматология

Автор: Професор доктор. мед. Питър Алтмайер

антракс

Последна актуализация на: 28.02.2020

Синоним (и)

Първи описател

определение

Докладна зооноза с Bacillus anthracis, която е широко разпространена в световен мащаб и се среща много рядко при хората. Болестта антракс се проявява в четири основни форми:

  • Кожен антракс (време на инкубация часове до дни след кожна инокулация на микробите)
  • Белодробен антракс (инкубационен период 4-6 дни след вдишване на микробите)
  • Стомашно-чревен антракс (инкубационен период 1-3 дни след поглъщане на микробите)
  • Инжекционен антракс (инкубационно време 1-3 дни след инжектиране на съдържащия зародиш материал)

Интересно също

Име, въведено от Brocq през 1902 г. като временно решение за различни, редки, хронични, ni.

Патоген

Bacillus anthracis (голяма грам-положителна пръчка; ширина: 1-2 μm; дължина: 3-10 μm; токсинов генератор).

Поява/епидемиология

Етиопатогенеза

Инфекция при контакт със спори на патогена Bacillus anthracis от замърсени животински материали (органи, козина, вълна, оплождане с костно брашно). Спорите са изключително устойчиви и могат да оцелеят с години в животински продукти или в животинска среда (пасища, обори, фураж). След инокулация на спорите (увреждане на кожата, вдишване или консумация), патогенът започва да расте и образува протеинова капсула, която го предпазва от фагоцитоза. Също така произвежда различни екзотоксини (смъртоносен токсин, оточен токсин).

проявление

Предимно инфекция, свързана с работа и т.н. с фермерски работници, месари, кожари, кожухари.

Време за инкубация: часове до 6 дни.

Кожен антракс: Патогенът навлиза в кожата чрез малка лезия. Развитие на по-малко забележимо червено петно ​​на мястото на инокулация: нарастваща инфилтрация с бързо образуване на възпалителен възел или пустула; бързо разпространение, хеморагичен пикочен мехур; черна некроза със значително съпътстващо подуване, изключително възпалителен желатинов инфилтрат и сателитни везикули; тази клинична находка е известна още като "антракс карбункул". Важно: за разлика от цирей, причинен от стафлококи, карбункулът на антракс обикновено е не болезнено! Характерни са лекият регионален лимфангит и лимфаденит, но също така умора, неразположение и главоболие с различни температури, включително силно фебрилни. Риск от сепсис. След 7-10 дни симптомите отзвучават. Може да отнеме седмици, докато карбункулът на антракс излекува напълно. В редки случаи: вторични инфекции.

Белодробен антракс (антракс пневмония): след излагане на прах, съдържащ спори, развитие на тежка бронхопневмония с висока температура в рамките на няколко дни. Нелекуван след 2-3 дни сепсис с фатални последици.

Гъбична чревна гъбична инфекция (много рядко): след ядене на заразено месо

диагноза

Възможната експозиция в анамнезата е решаваща в подходящата клиника.

Откриване на патогена в мазния препарат на кожната лезия (оцветяване по Грам) или в култура в специални лаборатории (кожна лезия, храчки, изпражнения, кръв). Вероятно. 16S рРНК PCR и генно секвениране.