АНТИНТИДУАЛНИ ЛЕКАРСТВА
АНТИНТИДУАЛНИ ЛЕКАРСТВА - лекарства, използвани за лечение на подагра и хиперурикемични състояния, които се развиват при други заболявания (напр. левкемия, псориазис) или произтичащи от натрупване на пикочна киселина в организма под въздействието на редица лекарства (напр. пиразинамид, диуретици, някои антинеопластични средства и други ) и лъчева терапия.
Според фармакотерапевтичния принцип на П. с. разделени на две групи: средствата, използвани за облекчаване на остри пристъпи на подагра (вж.), и средствата, използвани за лечение на хрон, подагра.
За облекчаване на остри пристъпи на подагра използвайте колхицин, както и стероидни и нестероидни противовъзпалителни лекарства. От групата на стероидните противовъзпалителни лекарства за тази цел се използват преднизон (виж) и други глюкокортикоидни препарати. Сред нестероидните противовъзпалителни лекарства индометацин (вж.), Бутадион (вж.), Напроксен, сулиндак са най-ефективни при остри пристъпи на подагра. Ацетилсалициловата киселина (виж) и други салицилати са по-малко ефективни.
Механизмите на действието на тези П. по страница. по отношение на острия подагрозен синовит не са еднакви. Така че, колхицинът има цитостатични свойства и има кариокластичен ефект върху бързо пролифериращите клетки, т.е.забавя тяхното делене на етапа на метафазата. Той облекчава проявите на остър синовит при пристъпи на подагра поради нарушение на фагоцитната активност на неутрофилите, което се получава в резултат на увреждане на колхицина на микротубуларния апарат на неутрофилите. Потискането на фагоцитозата на пикочните кристали под действието на колхицин води до намаляване на освобождаването на лизозомни ензими от неутрофили, които допринасят за развитието на остър синовит по време на пристъпи на подагра. Действието на колхицин по отношение на остър подагрозен синовит е много селективно. При синовит с различна етиология колхицинът е неефективен. Тази характеристика на неговото действие може да бъде важна за диференциалната диагноза на подагра. Други вещества, близки до колхицин в хим. структура и действие, например, колхамин (вж.), деацетилколхамин и триметилколхицин към това, не са получили широко практическо приложение като P. на стр., тъй като при активност с подагра те значително отстъпват на колхицин.