Анти-глиадинови IgG антитела - подробности за биоклиничния анализ

Относно анализа - Антитела срещу глиадин IgG

Общ преглед

Целиакия е автоимунно медиирано системно състояние, дължащо се на непоносимост към глутен (присъства в пшеница, ръж, ечемик), което засяга генетично предразположени хора. Генетичното предразположение е свързано със специфични HLA маркери. Повечето пациенти с целиакия (90-95%) имат хетеродимер DQ2 (кодиран от алела DQA105 и DQB102), а останалите пациенти имат хетеродимер DQ8 (кодиран от алела DQA103: 01 и DQB103: 02).
В проучване на целиакия само 0,7% от пациентите нямат HLA DQ2 и/или DQ8. Въпреки това, приблизително 20% от нормалната популация е HLA DQ2 и/или DQ8 положителен.

биоклиничния

Целиакията се дължи на имунно-медииран възпалителен процес (вторичен след консумацията на пшеница, ръж или ечемик), който се появява главно в лигавицата на тънките черва, с атрофия на чревните вили.

Клинични проявления

Поради стомашно-чревно възпаление включват:

  • болка в корема
  • малабсорбция
  • диария
  • запек

Екстраинтестиналните прояви на цьолиакия включват:

  • нарушения на растежа
  • забавен пубертет
  • недостиг на желязо
  • остеопороза
  • астения
  • повтаряща се болест на шапа
  • хипоплазия на зъбния емайл
  • херпетиформен дерматит

Пациентите с цьолиакия също могат да имат невропсихиатрични прояви: атаксия, периферна невропатия. Глиадиновите пептиди (получени от хранителен глутен) и тъканната трансглутаминаза автоантиген (tTG) играят основна роля в патогенезата на целиакия.

От серологична гледна точка целиакията се свързва с различни антитела: ac. антитъканна трансглутаминаза, ac. анти глиадин деамидат, ac.anti endomisium, ac. анти глиадин. Игла. антиглиадинът, когато присъства във високи титри, е показател за цьолиакия. Тестът е особено показан за деца под 2-годишна възраст, при които антитрансглутаминаза/ендомизиум не винаги се изразява. Диета без глутен понижава титъра на антителата, докато изчезне (антителата от тип IgG продължават по-дълго от антителата от тип IgA). Те обаче не са добър маркер за спазване на лечението. В случай на хора с първичен или вторичен IgA дефицит се препоръчва да се определи иглата. Тип IgG.

Клинично значение

Специфичността на ac. антиглиадинът (особено иглата от IgG тип) за цьолиакия е нисък. Игла. Антиглиадинът е описан при редица други състояния, като: псориазис, атопична екзема, IgA нефропатия, ревматоиден артрит, автоимунен тиреоидит, саркоидоза, хронично чернодробно заболяване. Игла. Анти-глиадин от тип IgG присъстват и при редица стомашно-чревни заболявания: езофагит, гастрит, гастроентерит, възпалителни заболявания на червата, други непоносимост към храни (протеини от краве мляко) .Поради това за диагностицирането на цьолиакия се препоръчва асоциирането на няколко маркера. серологични.