АНОРЕКСИЯ, От невроендокринни фактори до психологически причини - Encyclopædia Universalis
Психическа карта
Разширете търсенето си в Universalis
От невро-ендокринни фактори до психологически причини
Обикновено се определя от асоциацията, от една страна, за загуба на тегло над 10 p. 100 поради поведението на ограничаване на храната, от друга страна, аменорея с продължителност повече от шест месеца, синдромът на юношеска анорексия е добре известен в своята специфичност и тежест. Но имаше и все още има тенденция да изчезва чрез разтваряне в симптоматично цяло или чрез асимилация на други поведения: криза на опозицията, религиозен аскетизъм, гладна стачка. Изглежда, че е все по-често, с изключение на чернокожите (дори американските) и в Третия свят, където е изключително. Преди първите си клинични описания (Lasègue и Gull, 1873), случаят с аноректични млади момичета не се разграничава от случаите на загуба на тегло поради известни или неизвестни физически заболявания (туберкулоза). Впоследствие, тъй като някои форми на отслабване са свързани с патологията на хипофизната жлеза (Simmonds, 1914), същото важи и за психичната анорексия. Тъй като хипофизната жлеза не представя първична аномалия, хипоталамусът, т.е. структурата непосредствено по-горе в йерархията на мозъчните функции, е замесен.
Безспорно е, че при анорексия нервна дисфункция на хипоталамуса има ефект върху хипофизата и следователно върху ендокринните регулации. Това обяснява спирането на правилата и, особено в предпубертетни форми, спирането на растежа, както и определен брой светлинни разстройства, например при термичната регулация. Невро-ендокринните аспекти на синдрома сега лесно се идентифицират чрез лабораторни изследвания. Те се дължат на загуба на тегло, но само отчасти, защото могат да го предшестват и не са напълно идентични с наблюдаваните при отслабване с друг произход; освен това тяхната еволюция [. ]
- Бернар БРЮСЕТ: бивш ръководител на клиника и асистент в Парижките болници, асистент в Института по психология, консултант аташе в Salpêtrière, психиатър и психоаналитик