АНХИЛОЗЕН СПОНДИЛИТ: СИМПТОМИ И ЛЕЧЕНИЕ
Анкилозиращият спондилит е възпалително, прогресиращо, хронично автоимунно заболяване, което засяга основно сакроилиачните стави. С други думи, възпалението, което изгаря ставите на първо място и "веригата" на увреждане се причинява от атака на собствените тъкани. Болестта може да унищожи всички междупрешленни стави до основата на черепа. Това може да засегне и тазобедрените, коленните и раменните стави. Ако при остеоартрит, дегенеративни заболявания, стареене и износване на ставите, тъканите се смилат, при възпалителни ревматични заболявания, белите кръвни клетки, защитните сили на организма, атакуват и унищожават "лигавицата" на ставите, произвеждайки локално подуване, зачервяване, топлина, болка и функционална импотентност. Анкилозиращият спондилит се среща при 3-4% от населението и обикновено се среща на възраст между 15 и 40 години, като засяга мъжете по-често, отколкото жените.
ОСНОВНИ ПРИЧИНИ И ПРОЯВЯВАНЕ НА БОЛЕСТТА
Като автоимунно заболяване, причините за него са малко известни. Експертите казват, че в началото на заболяването има генетично разпространение, предаване от родители на деца, с по-нисък риск някои хора да станат по-леки форми на заболяването, други в риск от развитие на по-сериозни заболявания и от най-ранна възраст. Фактори, които отключват или поддържат заболяването, са: студ, влага, многократни инфекции, продължително физическо натоварване, психическо изтощение, други стресове. Болестта започва с лумбална и седалищна болка, която продължава няколко месеца и се влошава през нощта, понякога излъчваща по задното лице на стъпалото, често се обърква и се третира като лумбосциатика от дискова херния. Болестта се проявява и с умора и най-често се свързва с очни състояния, пациенти (до 40%), страдащи от фотофобия (чувствителност към светлина) и иридоциклит (преден увеит, възпаление на ириса и цилиарното тяло). След месеци и години на еволюция, гръбначният стълб се фиброзира, втвърдявайки се до основата на черепа, като твърда пръчка, се наведе напред. Понякога са засегнати и реберните стави, дишането е ограничено, а тазобедрените стави, походката е тежка и накуцваща.
УСТАНОВЯВАНЕ НА ДИАГНОСТИКА НА БОЛЕСТИТЕ
Диагнозата се основава на: анамнеза (симптоми, описани от пациента), физически преглед, рентгенологичен преглед - въпреки че специфични рентгенологични промени настъпват след няколко години, фамилна анамнеза. По-рядко в началните етапи могат да се използват ЯМР и ултразвук.
ПРЕПОРЪКИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ
При лечението на заболяването се използват класически лекарства. Целта на тази терапия е да облекчи симптомите, да забави прогресията на заболяването и да поддържа подвижността на ставите. Ето всички стероидни и нестероидни противовъзпалителни лекарства, противотуморни и най-скоро открити в семейството на биологични лекарства, модификатори на болестта.
За да оптимизират лечението на анкилозиращ спондилит, учени по целия свят разработват нови поколения биологични терапии с по-добри ефекти и по-малко странични ефекти. В момента се провеждат множество клинични изследвания, в които участват много развити страни, включително Република Молдова. В това изследване пациентите у нас имат възможност да следват тези терапии и да се възползват от състояние на благосъстояние за по-дълъг период от време.