Ангиотензин II - Синево
Информирамтii общи и препоръки за определяне на ангиотензин II
Ангиотензин II (Ang II) е активен, мощен, но лабилен вазоконстриктор пептид. Той се произвежда от ангиотензин I (Ang I) под действието на ангиотензин конвертаза (ACE), чрез отстраняване на две аминокиселини от N-края 1. Освобождаването му се контролира от ренин, кръвно налягане и обем, натриев баланс и ниво на алдостерон 2 .
Той е част от каскадата на ренин-ангиотензиновата система (RAS), система, която регулира кръвното налягане и хомеостазата на течности и електролити. В класическата концепция RAS включва единичен биоактивен пептид - ANG II - и два специфични рецептора (AT1 и AT2), чието активиране предизвиква противоположни биологични ефекти. Намаляването на кръвното налягане намалява перфузията на юкстагломеруларния апарат и причинява освобождаването на ренин в кръвообращението. Ренинът действа върху ангиотензиногена и го превръща в Ang I. Под действието на ACE, който се намира главно в белодробните капиляри, Ang I се трансформира в Ang II. Физиологичната роля на класическия RAS е да поддържа съдов тонус чрез директно въздействие върху съдовите гладкомускулни клетки и хомеостаза на вода и сол чрез стимулиране на секрецията на алдостерон .
Изследванията през последните години донесоха нови данни за SAR чрез описване на нови компоненти, пептиди и рецептори, чиито функции са допълващи се, антагонистични или различни от тези на класическите компоненти 3 (вж. Фиг. 1). Съгласно новата концепция, RAS включва пептидни фрагменти Ang II, произтичащи от действието на различни пептидази: неутрална ендопептидаза (NEP), аминопептидаза A (APA), аминопептидаза N (APN) и аминопептидаза B (APB). Новоидентифицираните пептиди включват ангиотензин (1-7) - Ang (1-7), ангиотензин III (Ang III) и ангиотензин IV (Ang IV), които упражняват своите действия чрез свързване с Mas, AT1, AT2 и IRAP рецептори (съответно). инсулин-регулирана аминопептидаза). Трябва да се отбележи, че ефектите на Ang (1-7) са противоположни на тези на Ang II, а Ang IV има независим профил на биологични действия, които включват формиране на памет и прием на вода. .

Фигура 1. Ренин-ангиотензинова система (RAS) - класическа концепция/нова концепция
Обучение на пациента - à jeun (на гладно), легнало (след поне 30 минути легнало положение) 2; 7 .
Контейнер за прибиране на реколтата - вакуутан с EDTA K3 7 .
Количество прибрано - стига вакуумът да позволява 7 .
Събран образец - венозна кръв; вакутейнерът се разклаща много лесно и се транспортира до лабораторията възможно най-скоро, за да се центрофугира 7 .
Необходима е обработка след прибиране на реколтата - в рамките на максимум 1 час след прибиране на реколтата, плазмата се отделя чрез центрофугиране, плазмата ще бъде бързо замразена при -20 ° C; плазмените проби, събрани извън лабораторните помещения, ще бъдат транспортирани до замразения контейнер за проби 7 .
Причини за отхвърляне на доказателствата - интензивно хемолизиран образец; проба, събрана върху друг вид антикоагулант; размразена плазма 7 .
Стабилност проба - отделената плазма е стабилна за 30 дни при -20 ° C; не размразявайте/замразявайте 7 .
Метод - радиоимуноанализ (RIA) 7 .
Референтни стойности - 20-40 ng/L 7 .